První pomoc a postup pro sledování dětí s chřipkou a SARS. Pozorování prostoru

Akutní zánět středního ucha nejčastěji komplikuje průběh akutních respiračních virových infekcí u kojenců a malých dětí. S rozvojem dítěte v tomto období otitidy katarální onemocnění ukazuje zavedení do zvukovodu alkoholické roztoky chloramfenikol, kyselina boritá atd. Furatsillina Antiseptikum a 40-70 ° alkoholu v čisté formě.

Účinek kapek alkoholu je lokálně vystaví bubínku, vazodilatace, zvýšení propustnosti pro vodu (exsudátu) které se usazují v dutině a tím i snížení Intrakavitární tlaky a odpovídajícím způsobem bolesti. Alkohol a má místní účinek sanifying. Můžete také použít bavlněný turundy, zvlhčující jim alkoholovém roztoku a odchází na pár hodin v noci do zvukovodu.

Když se hnisání z ucha nebo zachování vyjádřil bolest, by měla být intoxikace dítě odeslán ORL lékařem pro konzultace nebo hospitalizace. Hnisavý zánět středního komplikace mohou být mastoiditidy, anthryl, sekundární meningitida.

Zánět vedlejších nosních dutin (sinusitida, zánět vedlejších nosních dutin, ethmoiditis) často vyvíjí u dětí ve věku nad 3 roky, do věku 2 let, čelistní dutiny u dětí, vytvořených tak, aby sinusitida neviděl. Klinicky je dlouhá (po 7. den od začátku SARS), ucpaný nos, chudý, hnis-jako výtok z nosu, vznik bolestí hlavy nebo pocit tíhy v čelní oblasti, malátnost a někdy horečka.

Máte-li podezření, hnisavý zánět vedlejších nosních dutin by měl konzultovat s lékařem ORL a aktivní léčbu antibiotiky Zároveň vypouštění hnis dutin. K objasnění diagnózy zánětu vedlejších nosních dutin používané v radiografii lebky 2 výstupky, sinusové punkce s mycí antiseptika dutin. pansinusita komplikace mohou být sekundární meningitida, intracerebrální trombóza dutiny, orbitální celulitida a kol.

Hlavní způsoby léčení hnisavých zánětu vedlejších nosních dutin a zánětem středního ucha je amoxycilin (50-100 mg / kg / den), rulid, sumamed, rokentromitsin (5-10 mg / kg / den), bioparoks (4 krát denně do obou nosních mrtvice) amoxiclav, Augmentin (50 mg / kg / den), ziinat (40-80 mg / kg / den), doxycyklin (3 mg / kg / den pro děti od 8 let), ceftriaxon (50-80 mg / kg / den) linkomycin (30 mg / kg / den), klindamycin (20 mg / kg / den). Indikace pro jejich určení může sloužit jako pravděpodobné údaje o bakteriální infekci (tabulka. 12).

Tabulka 12. Charakteristika pravděpodobné, bakteriální infekce (II Balabolkin et al., 2002)

důkaz	možné infekce	potvrzení
Nulové a krční nájezdy	strep hrdlo	krku výtěr
Paul a ušní	Akutní zánět středního ucha	otoskopicky
Unslichsnis lymfatických uzlin	lymfadenitida	Výsev krku
Překrvení nosní sliznice po dobu 2 týdnů nebo déle	zánět dutin	Radiografie nebo ultrazvuk dutin
Dušnost bez překážek	pneumonie	Rentgen hrudníku
Asymetrie pískoty na poslech	Pneumonie, mykoplazmózy	Rentgen hrudníku
ptazhenis іrudnoy TSІPKI	pneumonie	Rentgen hrudníku
toxemia	Sepse, pneumonie	Hospitalizace!
leukocytóza větší 12 x 10 9 / l n / I je větší než 5%, ESR je větší než 20 mm / h	Zápal plic, infekce močových cest a další.	X-ray, analýza moči a dalších.

Trvání léčby antibiotiky v akutní infekce může být dostačující, když pokračující léčby po dobu 2 dnů po normalizaci teploty, vymizení bolesti a podobně. D., ale častěji se dosahuje 7-10 dny úplnou eradikaci patogenů.

Existují různé způsoby, jak zacházet s teplou aplikaci (lokální nebo společný) lázně, parní lázeň, lokální oteplení v krku, hrudníku a Sinapismuses banky se SARS. Vážně studovat jejich účinnost nebyla zapojena do jedné, ale přesvědčivé důkazy o újmě ve skutečnosti není.

K posílení imunity v často nebo chronicky nemocných dětí je vhodné použít imunomodulátory kurzy (tab. 13 a 14).

Tabulka 13. Induktory interferon v léčbě akutních respiračních virových infekcí u dětí

název	release Form	obsah	dávkování
interferon nosní	Sušiny v lahvičkách se zředí vodou	1 000 IU / 1 ml	2-5 cap. na každé nové zdvihu po 4-6 hodinách (profylaxe) po dobu 1-2 hodin (léčení)
Gripiferon	kapky	10 000ME / 1 ml	1-2 cap. 4 krát za den - 3 dny
viferon	svíčky	500-1000 tisíce. IU / kg	250-500000. IU 2krát denně po dobu 7-10 dnů
tsikloferon	ampule		6 mg / kg 1 krát denně po 2 po sobě následujících dnů, pak každý druhý den, 5 dnů v předmětu
Lidský imunoglobulin, dárce	řešení	1,5 do 3,0 ml Amp.	1 dávka 1,5 ml - do 7, 2 dávky (0,02 ml / kg), - a starší děti
Pentaglobin	řešení	25 ml lahvička	2-4 ml / kg do žíly kapání №3-5
rimantadine	tableta	0.15	2 roky -50-75-100 mg 2-3 krát denně 5-7 dny
Oseltamivir (Tamiflu)	tableta	0,05	Starší než 12 let: 2 mg / kg, 2 krát denně po dobu 2-3 dnů uvnitř
Alguire	sirup	0,2%	1- 3 roky - 2 lžičky. L, 3-7 let. - 3 lžičky. l. 1 x denně - 10-15 dní nebo 1. den - 3 krát, 2- 3. - 2 krát, pak - 1 krát za den
arbidol	tableta	0,1	2-6 let - 0,05 6-12 - 0,10, více než 12 let - 0,20 3 x denně - 5 dní (nemoc) nebo 1 x denně po dobu 12 dnů (kontakt s chřipkou)
Lmiksin	tableta	0125	Starší než 7 let 0,06 - 1 den (den 1) a poté každý druhý den (viz tabulka 3-4 kurzu.)
Liaferon děti	tableta	0,1	C po dobu 6 měsíců:. Imunostimulace 1 tab. ráno na lačno pro 1-3 měsíců) -. k léčbě akutních respiračních infekcí - 1 pí. 3 krát za den, dokud se neobnoví
GEPON	Prášek roztok	1 nebo 2 mg 0,02-0,04%	Nad 12 let: 10 mg 1 jednou denně dovnitř zavlažovat slizniční 1 krát za den

Tabulka 14: Léčiva, která zvyšují lokální imunitu dýchacích cest

název	release Form	struktura	dávkování
IRS 19	nosní sprej	Lyzát bakterií dýchacího traktu	Starší než 3 roky - 2 injekce do každé nosní dírky 1-2krát denně, - 14-30 dní
	tablety	stejný	3-6 let - Tabulka č. 1-2, pak 6 let - 2-3 Karta. 3x denně - 10 dnů (léčba), 20 dnů (prevence)
Ribomunil	granulátu tablety	Ribozomy bakterií dýchacích cest	Granulát se ředí vodou a podávat dětem mladším než 6 let 1 krát za den, starší 6 let - 3 tablety. Předmět: 1. měsíc. - první 4 dny každý týden, 2-6 měsíce. - první 4 dny každého měsíce
bronhomunal	kapsle	Lyzát oportunní choroby	Do 12 let: 1 boudy. (3,5 mg), - více než 12 let - 1 bouda. (7 mg), 1 x denně - kurz 10-20 dnů po opakovaném průběhu 2-4 měsíců. - 10 dní
Likopid	tablety	Strukturní fragment membrány bakteriálních	1-2 mg (1-2 Tab. 1 mg), 1 x denně po dobu 10 dnů sublingválně

Pozorování prostoru

Děti od 1 roku věku s chřipkou nebo SARS, pozorovat každý den, dokud se zotaví. Děti ve věku 2-3 let jsou sledovány na denní bázi doma první 3 dny, pak - podle svědectví, ale alespoň 2krát týdně. Starší děti jsou pozorovány okresního pediatra aktivně přihlédnutím k závažnosti onemocnění. Kritériem pro odvod dětí považována za úplné uzdravení dítěte. Izolace pacientů s chřipkou, by neměla být kratší než 7 dnů od nástupu příznaků chřipky (San.-epidemiologické. 3.1.2.1319-03 pravidla SP). Podle svědectví (aby se zabránilo komplikacím) jmenuje obecné analýzy krve, moči, EKG a tak dále. D. Očkování je možné ihned po zotavení.

Děti, které patří do rizikové skupiny pro chřipku onemocnění a SARS, žijící v ekologicky nepřátelské území, a často dlouhodobě nemocné SARS, mají chronická onemocnění, sekundární imunodeficience et al., Který má být léčen imunoterapie léky pro korekci imunitního stavu (San.-epidemiologické. Pravidla JV 3.1.2.1318-03).

Mezi tyto přípravky patří arbidol, amiksin, tsikloferon, anaferon dalšími imunomodulátory, jakož i prostředky, které zvyšují odolnost proti respiračním skupin nemocí - IRS-19, Imudon, bronhomunal, likopid, ribomunil atd, které jsou obzvláště vhodné často špatně děti (tab. . 15).

Tabulka 15. Kritéria pro zařazení do skupiny dětí často nemocných dětí (VY Albitsky, A. A. Baranov, 1986)

Věk dětí	Frekvence epizod akutního respiračních infekcí za rok
Do 1 roku	4 nebo více
1-3 roky	6+
4-5 let	5 a více
Více než 5 let	4. nebo více

VP Mléko, MF Rzyankina, NG jádro

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné