Onemocnění tlustého střeva Paraproctitis

Paraproctitis je onemocnění charakterizované rozvojem zánětu a hnisání konečníku tkáně v důsledku kontaktu s bakteriálními infekcemi z lumen přes řitní žlázy spodní morganievyh krypt v hlubších vrstvách pararektální část. Absces je akutní nebo chronická. Chronická vzniká v důsledku nedostatečného nebo nesprávného léčbu akutních proudů.

Jako patogenu paraproctitis u žen a mužů, většinou působí smíšený typ střevní mikroflóry: přítomnost stafylokoků a streptokoků, Escherichia coli. V některých případech pozorovat specifické reakce na infekci, například k léčbě tuberkulózy a aktinomykóza.

příznaky abscesu

Vypadá to, že příznaky v akutní kurzu? Akutní paraproctitis se objeví jako charakteristika hnisavý zánět s příznaky, jako jsou bolest, zarudnutí, otok a hypertermie tkání. Je také možné, hnisání. V takové diagnózy anaerobní mikroorganismy přispívají horní nekrotické destrukci tkáně. Vzhledem k tomu, převládá hnilobný zánět, začne vývoj hnilobné abscesu, vyznačující se tím, ve velkém měřítku patologického procesu v rektální dutině, destrukci vysokorychlostní tkáně a výraznou intoxikaci. S výhodou při akutních samozřejmě ovlivněna svalů a fasciálních struktur.

Co je to příznaky chronické průběhu nemoci? Symptomatologie chronické absces méně výrazný než v akutní kurzu. V případě chronické typu píštěle pararektální dochází, která se projevuje tím, hnisavé nebo sukrovichnymi sekretu v oblasti rozkroku. Z tohoto důvodu dochází k podráždění kůže a svědění. Píštěle, která má volný přístup k hnisu, s výhodou nebude obtěžovat nepohodlí pro pacienta nebo bolestivé pocity. Syndrom bolesti dojde v případě, že je neúplný vnitřní píštěle. V tomto případě, bolest mohou být amplifikovány v procesu defekace a poté ustupovat. Klinické příznaky chronického abscesu v těhotenství se objeví ve vlnách, s uklidňující a zhoršení.

absces léčba

Odhalila absces vyžaduje chirurgický zákrok. Ihned po diagnóza byla stanovena s akutním stadiu nemoci, operace se provádí na odvodňovací komory hnisavá zánětlivého procesu. Vzhledem k tomu, svalovou relaxaci a anestezie kvalitativně provedené jsou důležitými faktory, které je třeba dokončit anestezii v provozním pásmu. To, co drží v současné době anestezie při léčbě onemocnění? K dnešnímu dni, chirurgický zákrok se provádí pomocí epidurální nebo sakrální anestezii, jakoby zasažen dutiny břišní, je to dáno celkovou anestezii. Lokální anestezie se používá v případě, že odhalila absces.

Při provozu s uzavřeným typem abscesu, odborníci nejprve muset najít. S výhodou se nachází v pánvi. V případě chronického abscesu u mužů a žen, vytvořena fistule vyžaduje úplné vyříznutí. Nicméně, chirurgický zákrok k odstranění píštěle s aktivním hnisavý zánět nemožné. První z nich je stávající otevření absces, důkladně odvodnění, teprve potom můžete odstranit píštěle.

V případě, že onemocnění infiltruje v oblasti kanálu, před operací je přiřazen k provedení protizánětlivý a anti-bakteriální úpravu, která je často v kombinaci s metodami fyzikální terapie.

Operace k odstranění píštěle by se měla konat co nejdříve, protože recidiva je velmi rychlý. V některých případech je možné provést operaci. To znamená, že dočasné opuštění léčbě onemocnění věkové kategorie pacientů může ovlivnit, oslabený imunitní systém, těžkou průběh urologických onemocnění. Nicméně, v tomto případě se stanoví konzervativní metody pro léčení nemocí s paraproctitis, které zlepšují stav pacienta, a teprve potom k provádění operace.

V některých případech, kdy je dlouhodobé remisi onemocnění, může dojít k uzavření dutin tiskovin, v takovém případě bude operativní zásah zpoždění, protože je poměrně obtížné přesně určit, předmět vyříznutí kanál. Chirurgický zákrok stává vhodné vykreslené dobrý referenční bod - to je, když pronikl paraproctitis.

předpověď paraproctitis

Pokud je čas provést chirurgickou léčbu onemocnění, je možné dosáhnout úplné uzdravení. Pokud neexistuje žádná léčba a nedostatečné odvodnění se provádí bez odstranění zdroje infekce, nemoc začíná synchronizaci a tvorbě píštěle. Pokud se doba neodstraní píštěle, pak se začnou šířit do hlubších částí, a později bude obtížné odstranit infekci, která začne způsobovat neustálé recidivám. Vzhledem k tomu, prodloužené proces hnisavý může způsobit zjizvení na povrchu análního svěrače stěnou a vzhledu adhezí v pánevní dutiny.

diagnóza paraproctitis

Prvním předmětem diagnostiky je založen na stížností paraproctitis pacienta a klinického obrazu vizuální kontrole identifikace a lokalizace vředu na povrchu, který obklopuje dutinu konečníku.

Je poměrně jednoduchá diagnóza podkožního typu onemocnění. Absces, který je lokalizován v podkoží v perianální oblasti, objeví se rychle a důrazně. Tak, vzhledem k možnosti nastavení absces diagnózy, na základě klinických, vnějším ohledání a pohmatem. Stojí za zmínku, že různé instrumentální studie byly provedeny ke zjištění akutní typ nemoci, protože přinášejí spoustu bolesti pro pacienta.

Ishiorektalny paraproctitis dává změny ve formě anti-aliasing perianálních záhyby a hýžďové výrazný asymetrii. Proto pozor na přetrvávající bolesti v konečníku, oka bez viditelných změn. Charakteristickým znakem je přítomnost infiltrátu v análního kanálu dutiny. V případě, že diagnóza je jasná, poté kontrola nástroje se neprovádí.

Submukózní absces se diagnostikuje pomocí digitálního vyšetření rektální dutiny. S výhodou v této formě v dutině má výrazný otok vřed, podkožní tkáně se rozkládá na loupání nizhneampulyarnogo sliznice konečníku.

Typ Pelviorektalny nemoci bude těžká a často diagnóza je pozdě. To je způsobeno tím, že zánětlivé procesy jsou lokalizovány hluboko v pánvi. Ruční digitální výzkum, ve kterém je bolestivost stěny verhneampulyarnogo oddělení. Také použitý ultrasonography. Hlavními diagnostické postupy jsou klinické hodnocení a prstem vyšetření.

Chronický absces v těhotenství je diagnostikována prostřednictvím zkoumání údajů z prstu, vizuální prohlídky a studijní klinice. V některých případech, kdy je to možné temný diagnostika instrumentálních vyšetřovacích metod. U chronických paraproctitis mužů a žen je bolest ze stěn, zarudnutí kůže v okolí konečníku a rektální sliznice. Výkaly odhalily vysoký obsah hnis a krev nečistot.

Paraproctitis ICD 10

V současné době existuje mnoho různých klasifikací absces u žen a mužů. V souladu s mezinárodní klasifikace nemocí paraproctitis týká MKN-10 kódu K61.0. Pokud nemáte všechny vypsat ICD Group 10, je nutné zajistit níže uvedené klasifikace, která je nejúčinnější, pokud jde o lékařské komunity:

• V souladu s paraproctitis etiologických funkcí lze rozdělit na banální specifické a post-traumatické. To zahrnuje také běžné, anaerobní a traumatických formy onemocnění.
• V souladu se zánětlivým procesem, činnost, paraproctitis lze rozdělit na akutní a chronické infiltrativní.
• V souladu s principem anatomického paraproctitis lze rozdělit do plného, ​​exteriér, neúplné a vnitřní.
• V souladu s uspořádáním vnitřního otevření píštěle paraproctitis lze rozdělit na přední, zadní a boční.
• V souladu s pokrokem Svishchev abscesu lze rozdělit do intrasfinkterny, transsfinkterny a ekstrasfinkterny.
• Podle toku patologických procesů abscesu lze rozdělit na povrchní a hluboký.

V případě, že budou lokalizovány absces, závisí na druhu anatomie okolních svalů, pórovitých a vazivové tkáně kolem konečníku. Existují různé buněčné prostory, jako je například subkutánní, ishiorektalnye a pelviorektalnye. Zánětlivé procesy mohou začít v submukózní tkáně přímo na místě, kde se infekce dostala.

Nejjednodušší a nejuniverzálnější je považována taková tabulka kódu IBC 10 paraproctitis jako:

• Podkožní - on paraanalny.
• Ischiorektální - on ishiorektalny.
• Pánevní, rektální nebo subperitoneal - pelviorektalny nebo subperitonealny.
• Submukózní.

Někteří lékařští zástupci jsou přidělovány specializované druhy - ve tvaru podkovy, ve tvaru písmene U, obklopující celulitidu a další. Nicméně, lékařská komunita nevidí žádný smysl v přidělování samostatnou klasifikaci těchto forem onemocnění, protože se jedná o typ základních typů absces. Nejčastěji můžete najít podkožní absces. Pokud se provede srovnávací analýzu, četnost těchto typů mohou být charakterizovány takovými čísly v průměrné hodnoty:

• Podkožní - 56%.
• Ishiorektalny - 34%.
• Subperitoneal - 8%.
• Submukózní - 2%.

Jak můžete vidět, paraproctitis klasifikace MKN-10 je velmi různorodá, a ke každému z poddruhů zahrnují různé druhy onemocnění.