Komplementární krmení kojence v umělých kojení: jak zadat správný příkrmů u prsu, tabulka

Ale oni nejsou dogma!

• Nikdy nutit dítě k jídlu.
• Až šest měsíců - pouze hrudníku nebo pyré nebo šťáva, bez vody nebo bylinného čaje - nic. Ne, ne, taky ne přirozené čerstvé ovocné šťávy. Výjimky: Pokud je mezi čtyřmi a šesti měsících dítěte požádá, aby se pokusili zjistit, co rodiče jíst, můžete mu dát trochu. Je-li matka pracuje a nemůže nebo nechce dekantovat, pak je lepší o něco dříve, aby zavedly některá bramborová kaše, jak nakrmit dítě vzorec.
• Na šesti měsíců ode dne zahájení (ale ne vynucený) nabídnout dítěti jiný psaní, a to vždy po prsou (dítěte sám začne mít na hrudi, když si uvědomí, že sklizně).
• Nenahrazují kojení na pyure- až do roku dítě by mělo kojení po dobu nejméně pět až sedmkrát za den, a je-li více - tím lépe. Dítě se začne snižovat počet připojení, dokud budou mít jen jeden nebo dva, ale bylo by lepší, kdyby se to nestalo před rokem. Výjimka: clear dítě vynechá několik krmení, pokud jste se již pracuje. Ale kompenzuje to tím, že vypustí více než sání ve večerních hodinách av noci.
• Za prvé, nabídnout nové produkty jeden po druhém, to zase za pár dní. Začněte s malými objemy.
• Vstoupit glyutenosoderzhaschie produkty (pšenice, žito, ječmen a oves), zatímco dítě je stále v grudi- v prvním měsíci nebo o něco déle nechat jim trochu (to znamená, že většina z obilí v jídelníčku dítěte by měla být ještě bezlepkové).
• Je-li dítě kojené na požádání, je již dostatek mléka, a nejlepší kvalitu. To znamená, že nepotřebuje a není vhodná pro všechny ostatní mléka nebo mléčných výrobků, včetně jogurtů (a to i v případě, že nálepka je uvedeno, že se jedná o dětský jogurt) a mléčné kaše. Pokud používáte práškový dítěte cereálie, ujistěte se, že neobsahují mléko, a nepřidávají mléko v nich (lze ředit vodou nebo vývarem). Často se stává, že mléko od alergie obilovin.
• Odstranit přebytečnou tekutinu, neplňte žaludku dítě polévku, vývar nebo trochu vývaru.
• S ohledem na potenciální alergeny (především mléko a mléčné výrobky, vejce, ryby, arašídy a sušeného ovoce), jejich mnoho let nabízených vstoupit později, a to zejména v případě, že dítě má rodinu už má alergii. V posledních letech, experti říkají, že ve skutečnosti neexistuje žádný důkaz, že pozdější zavedení těchto produktů pomáhá předcházet alergie, a to iv případě, že děti v rodině má alergii. Je lepší začít s nejméně alergenních potravin.
• Nepřidávejte cukr do dětské výživy. A ne přidat sůl (s výjimkou trochu vůbec, a jistě obohacena o jód).
• I nadále kojit až na dva roky nebo déle.
• Pořadí zavádění různých výrobků je irelevantní. Neexistuje žádná věková hranice pro maso, ovoce a čase t. D.
• Po roce dítěte se může již mají všechno, kromě zvláštní lékařské kontraindikace (samozřejmě, je třeba zahrnout zdravý rozum a nenabízí dítě ihned padesát neznámých potravin, hned v den jeho narození).

Některé praktické tipy

Kojenci obecně upřednostňují jídlo, které sní svou matku, a ne jiné produkty vyrobené speciálně pro ně.

Není třeba pyurirovat jídlo pomocí elektrického mixéru. Objevil se jen před několika desítkami let, nemyslím si, že předtím, než se děti trpí podvýživou kvůli nedostatku tohoto zařízení. Můžete jednoduše oddělit část, která jíst jen sami sebe, a dal ji na dosah dítěte:

• Apple nebo hruška, nosí na struhadle (ne nejmenší) nebo nakrájíme na velmi tenké plátky (směřuje na dotek).
• Banana - velmi tenké plátky nebo rozmačkané vidličkou nebo jen držet v ruce, dokud dítě kousnutí.
• Oranžové nebo mandarinky - nechte dítě sát plátek, držíte v ruce (tak nemá dusit).
• Různé vařené zeleniny, šťouchané s vidličkou nebo nařezané kusy tak, že dítě může vzít s prsty. Jakékoli zeleninová směs dobře podoydet- Je to poprvé, kdy by měly být čištěny nebo rozdrtit hrášek.
• Kuře nebo maso (vařené, dušené, pečené, smažené - ale ne obalované, v případě, že dítě není ještě pokusil vajíčko): Můžete nakrájejte na velmi tenké plátky přes vlákno (řez jako celý prs, že to bude dlouhá a těžká, ale dítě je pravděpodobné, jíst pouze jeden kus). Můžete také osmahneme mleté ​​maso na pánvi (bez soli a pepře) v malém množství rostlinného oleje, obdrží malé kousky, že dítě může mít své prsty.
• Nejobyčejnější dušená rýže. Přidáte-li do trochou olivového oleje, může to být ještě jako dítě a zároveň bude vysoce kalorické. O několik dní později, již můžete dát s rajčaty.
• Chléb: Dejte mu kus - a nechat křupky.
• Těstoviny: špagety, že nebude nakrájíme na kousky, můžete použít pokutu polévkových nudlí nebo něco takového. Ale silný, bez vody. Bude proto není těstoviny s rajčatovou omáčkou a nudlemi s rajčatovou omáčkou ...
• Luštěniny: vařené a drcené s vidličkou. Poprvé je to stojí za to, aby se tvrdou kůži s fazolemi a cizrna.

Budete téměř nikdy muset uvařit něco oddělený pro dítě. Trochu přemýšlet o nabídce pro dospělé, oddělující část před přidáním soli, horké koření nebo přísady, které vaše dítě nejí. Nezáleží na tom, například, není ochoten nebo čočka s pikantní klobásou choriso nebo rýže - s krolchatinoy- tyto složky jednoduše oddělit (v choriso mnoha koření, takže je nepravděpodobné, aby si dítě ... ale kdo ví .. Pokud jde o králíka? existuje příliš mnoho malých kostí). Ale kdyby se nepokusila ryby, nedávej mu postavu, která se spolu s ní připravené (v paella), i když vyjmete ryby sám, to namočenou rýži, která by mohla vyvolat alergickou reakci.

Nezapomeňte, že alergie není závislá na počtu. Provokovat ji dost malé porce. Tam jsou děti s úly, že jen jednou lízal zmrzlinu (s mlékem). Levný pasta obsahuje pouze pšenice, ale dražší - a dokonce i vajíčka, housky a pečivo jakékoliv a obvykle obsahují vejce a mléko, a tak pečlivě přečíst seznam ingrediencí.

Nové produkty jsou tradičně podávány měsíc: „V tolika měsících ovoce tolika - obilí, v tolik - zeleninu.“ Zároveň produkty jsou většinou smíšené: čtyři ovoce hned čtyři druhy zeleniny, obilovin bez účtu. Možná by bylo lepší zavést potraviny jeden po druhém, a to zejména na začátku (mnozí říkají - jeden týdně, i když ne nutně to musí být celý týden). Mnoho matek chtějí spojit staré a nové tradice, jako první jablko, banán v několika dnech, pak hrušky, pak oranžové. Ale není tam žádná potřeba věnovat celý měsíc pouze ovoce. Lépe dosaženo na úrovni možnost pestré stravy na krátkou dobu. Například, první číslo, pak kuře, pak hrášek, pak banán. To je jen příklad, se stejným úspěchem může být podáván kuřecí - jablko - mrkev - rýže nebo hrušky - Rice - čočková - kuře. Problémem je, že za sedm měsíců, vaše dítě má na výběr z řady výrobků.

Vitamin C z ovoce nebo rajčata pomáhá lépe absorbovat železo z obilovin, zeleniny a luštěnin (bez vitamínu C, železa rostlina je přizpůsobil velmi špatně). Za tímto účelem se tyto dva produkty byly v žaludku odnovremenno- tak to nemá smysl organizovat samostatné jídlo pro kojence (obilovin v dopoledních hodinách, zeleniny k obědu, ovoce v odpoledních hodinách) - mnohem logičtější je způsob, jakým jíme, dospělí: Vitamin C v salátu nebo dezert pomáhá absorbovat železo z hlavního jídla.

Začněte psát glyutenosoderzhaschie produkty mohou být za šest měsíců. V souladu s nejnovějšími doporučeními, která dříve či později pravděpodobně také změnit, je lepší, aby jim představili před sedmi měsíců. Chcete-li dát trochu lepek, v některých zemích existují dětské cereálie s lepek, ale ne mouky (žito, oves a ječmen obsahují mnohem méně lepku než pšeničné mouky). Mnohé z nich jsou děti kaše průmyslové obsahují pšenici. Můžete kombinovat mezi sebou, takže jednu lžíci s lepek, a zbylá kaše bez glyutena- nebo pokud kojíte obvyklá kaše, dát mu část vařené rýže s plátkem chleba trochu cukru. Po dobu nejméně jednoho měsíce, pojďme lepku velmi pomalu- pak - jako dítě chce.

Jedna matka zapsala pro mě víc, než deset krmených dceru Nuria (s výjimkou hrudníku, který byl v té době, v souladu s jeho matkou, 95% stravy dívek). To je velmi dobrý příklad, aby citát to zde v plném znění:

Jí ruce:

• plátky pomeranče a mandarinky (dřívější že by olizovat a odplivl, ale nyní téměř všechny glotaet- denně sežere půl pomeranč nebo půl mandarinky rozdělen do dvou různých jídla a téměř vždy s něčím jiným);
• trochu jiné kousky ovoce - to zvykne na ně velmi pozvolna;
• krajíce chleba, hladké nebo opékané: úryvky z rukou a vlaštovky;
• vařená rýže s olivovým olejem: žere skoro obilí od obilí, najednou mohou jíst kousky dvacet nebo někdy rýže je vařená s hráškem a zelenými fazolkami s plátky a další maličkost, i ona jí;
• kuře: obmusolivat nohou kusy masa také jíst;
• těstoviny, čtyři nebo pět z nich v jednom jídle;
• plátky vařené šunky, zhruba 1/6 z plátků na jídlo;
• více nedávno, stravování a měkké kousky uzené šunky;
• Několikrát se snažil domácí hranolky a jíst vařená cizrna na Stuff.

I jíst lžící (I držet se ho za tip, ona jí ovládané, chytil ve středu, nikdy dal jen sám najíst se lžící, ať už kaší nebo něco jiného):

• Směs se někdy dušené cibule, rajčata, papriky a tykvovitých ne pyurirovannuyu dohromady čtyři lžíce;
• Někdy vaří čočku, nejsou pyurirovannuyu.

Existuje celá řada dvou a tři roky věku, kteří jedí pouze potraviny roztřepený a jen z rukou matky, ale „pokud si bude klesat ještě jeden malý kus neprotertye, dětské slzy.“ Jejich unavené matky musí mít závidí matce Nuria, jejíž desetileté dítě jíst opravdové jídlo ve skutečnosti jíst všechno a dělat to sami. Nicméně, ona mi napsala, strach, že její dcera není první týden rezolutně odmítá jíst bramborovou kaši.

To je ale chytrý tyto děti! Nuria přednost zdravé, pestré stravy, podobně jako pro dospělé stravě, není kaše. Dává přednost sám ruce, nechtěla krmit matku. A ona to žere správné množství: čtyři polévkové lžíce zeleniny, makarony, nebo pět nebo dvacet zrnka rýže - a zbytek dostane prsa. Skutečnost, že hlavním úkolem krmení - postupně zvykat děti k pravidelné dospělého jídla. Dítě, kteří jedli špagety patře, ale rád si vzala za ruku, učinila důležitý krok správným směrem aplikací několik měsíců později, když bude jíst pět makaróny, ao rok později - na celou desku. Naopak, je-li dítě sní celou část dětské kaše z devíti průmyslových plodin, ale jíst lžící z rukou matky, v rámci přesvědčování a vtipy - neučinil jediný krok. Nemá se učí jíst samy o sobě, neučí se žvýkat, získat z potěšení z jídla nebo jíst potraviny pro dospělé (nejíme kaši devět obilniny). A kromě toho, jestli krmíte dítěti hodně kaše (nebo ovoce nebo zeleninu, nebo něco jiného), dostane méně mléka. A to není dobré pro dětskou výživu: mateřské mléko je mnohem zdravější a výživnější, než jakýkoli jiný produkt, který zametl jeho pokus nahradit.

Téměř všechny děti budou jíst jako Nuria, kdyby bylo od počátku danou příležitost. Konec konců, v tomto věku, děti chtějí dělat všechno sami, a pokusit co h? O jídle rodiče. Ale pokud nechcete umožnit jim, aby se pokusila experiment - pro rychlost, nebo že jedí víc, když se drží za rukojeť (tak, aby nedocházelo k interferenci), a tím, že jim propíchnutí lžíci do úst - vaše děti nemají být pravděpodobně ještě několik let.

Pojďme zabývat se jmény

Každý určených pro kojeneckou výživu, nemléčné (tedy nebo směs), - misku doplňkové výživy. To zahrnuje pyré, džus, roztok glukózy, slazené bylinné čaje, sušenky a láhev se směsí, která byla přidána lžíce rozpustné cereálie. Možná zjistíte, že slovo „jídlo“ - je příliš vážná na to aplikovat na řešení glukózy, ale ve skutečnosti je toto řešení příliš mnoho kalorií. To je špatná (dokonce nechutné) vabeni, ale čistá voda.

Mám rád slovo „nástrahy“ z níž je zřejmé, že tam je jiný, základní „food“ (uhodnout, co to je!), A vše ostatní je jen „s“ ním, jako doplněk k němu. Všude tam, kde uvedené nalákat, je určen nejen pyurirovannuyu jídlo, které se konzumuje lžící, ale i kousky jídla, které si děti mohou vzít za ruce a jakýkoliv nápoj - s výjimkou mléka. Od samého počátku, že dítě je nejlepší sníst potravy nepyurirovannuyu.

V angličtině návnady běžně označuje jako pevné látky nebo pevných potravin, to znamená, že pevnou stravu. V mnoha přeložených knih (nebo v knihách autorů, kteří jsou zvyklí na čtení v angličtině) odkazuje na „pevnou stravu.“ Ale všimněte si: to je zde použit ve všeobecných smyslu, šťávy a lahví tekuté kaše, také patří do kategorie „tuhou stravu“! Vzhledem k tomu, některé velmi rozumní lidé, když viděl doporučení není pro spuštění zavést pevnou stravu než šest měsíců, tvrdí, že šťáva a obilovin v láhvi nejsou pevnou stravu, a protože de své nabídce jak brzy jako dvou až tří měsíců. To není pravda. Až šest měsíců, doporučuje se nedá nic: ani pevné ani kapalné ani plyn. Nic, s výjimkou mléka. Na druhém konci spektra jsou matka polzuschiesya velmi úzkou definici „pevné potraviny“, který není předmětem žádného koktejl.

Na otázku, obilovin v láhvi: je to špatný nápad. Kojenecká nic a nikdy v životě by neměl být podáván v láhvi. Dítě vyrůstající na láhev s směsi by neměly pít z láhve nebo obilí, nebo cokoliv jiného, ​​ale promíchejte. Láhev - to je jen pro mléko a jen v prvním roce života. Počínaje šestiměsíční věku musí někdy dát mléko a pohár po dobu jednoho roku, kdy dítě již vypil jen šálek a láhev užívání ukončila.

Samozřejmě, že dítě z láhve a jíst více a rychleji ... Ale, jak již bylo řečeno výše, nemáme problém nakrmit dítě víc. Hlavní potravou kojence by měly zůstat na výrobu mléka, kdyby jí příliš mnoho škrobnatých potravin, ovoce a zeleniny, bude mléko jíst méně. Snažíme se také mít normální dítě, učit se, a kdo jí z láhve s dudlíkem - normálně tam je neučí. Stále kolem dvouletých a tři roky věku, kteří jsou zde použity výhradně z láhve.

Tam je další anglický výraz - výživa po odstavení, což je někdy vnímán v kontextu exkomunikace. Ale mějte na paměti, odstavení a „exkomunikace“ neznamená přesně stejné a vyjádření to v žádném případě neznamená, že by se dítě mělo být odstavena. Naopak, bude mléko (predpochitetelno rodič) zůstávají základní produkt svého jídelníčku až dva roky a déle.

Trocha historie

Během XX století doporučení podle věku odstavu prochází významnými změnami.

Na začátku minulého století, první pevné potraviny dítě uvedeny v celých dvanáct měsíců. Až jeden rok - pouze hrudníku a nic jiného. Musím říci, že zatímco kojení prakticky všechny děti: chudých ošetřoval její vlastní matka, bohatý - zdravotní sestra. Pouze v dětských domovech, a to nejhorší z nich, protože dobré najat sestry, děti byly krmeny uměle. Výsledky byly smutné: úmrtnost v místech, jako strašných vládl.

Kravské mléko obsahuje nadbytek bílkovin a minerálních látek, a ledviny novorozence nemůže dovolit přivést. Je nutné je ředit vodou. Nicméně, kravské mléko, a tak méně laktózy a méně tuku než mateřského mléka, a pokud jste také přidat vodu - jen zhoršovat. Vzhledem k tomu, že je nemožné, aby míchat mléko (vždycky plavou nahoře), se snažili kompenzovat přídavkem cukru hojně To se nalije do lahvičky: tolik mléka, tolik vody, tolik sahara- nakonec začal přidávat do toho všeho stále více a více přísad do kompozice se nestává tak složité, že to bylo nemožné hrát doma, mimo laboratoř / stále míchat v angličtině nazývá vzorec.

V těchto směsích se děti nějak přežil, ale obdržel zdravotní problémy. Ke kterému dochází na nejnižší možnou teplotu neexistovala továrna pasterizace při němž bylo zabito bakterie, ale udržovaném vitamíny. Povařeno mléko doma (prostřednictvím syrového mléka mohou být infikovány různými nemocemi od tuberkulózy) a vitamín C je zničena. Děti, které byly krmeny výhradně na těchto primitivních podomácku vyrobených směsí, trpí kurděje v důsledku nedostatku mléka železa vitamínu C. kravské je absorbován velmi chudé, a když se zředí vodou, přičemž obsah železa mléka je také snížena, aby se tyto děti budou nevyhnutelně navštívil anémii. Hlavním zdrojem vitaminu D není jídlo, ale Sun-naše kůže produkuje vitamín D, když sluneční světlo dopadá na něj. Ale ty dny sirotčince sirotky zřídka vyřazený na procházku, tak i ony křivicí trpěl. Jak tyto problémy řešit? Dáme-li dětem ovoce, zejména pomerančový džus, můžete se vyhnout kurděje. Pokud zdroj potraviny obsahující bohaté železo, to znamená především masa a jater a anémie úniku. Potraviny bohaté na vitamín D (játra, jakož i ryby), aby se zabránilo rozvoji křivice. V roce 1920 bylo provedeno vědeckého výzkumu výživy dětí v sirotčinci, obdržel různé příkrmy od šesti měsíců, které, jak se později ukázalo, přinesla významný přínos.

Ve světové válce já, a pak obnovenou silou v druhém závodě a úřady otevřely své dveře pro ženy rabotnitsam- muži byli příliš zaneprázdněni navzájem zabíjet. Tak to je pryč starý úctyhodný povolání zdravotní sestry, které do té doby jeden z mála odbytišť pro ženy, které chtějí vydělávat peníze. Sestra nemůže odejít v pátek večer a vrátit pouze v pondělí ráno, a nechat dítě sát prst, zatímco. Sestra dvacet čtyři hodin denně, sedm dní v týdnu, 365 dní v roce, a to i na Vánoce. Sestra je samozřejmě spali vedle svých svěřenců, aby mu dal v noci hrudi. Kojenci bohatých rodičů nespala s nimi (dále jen špatné spí dohromady, protože jiný pokoj prostě neměl) - ale nemyslím, i když spí sami. Myšlenka na opuštění malé děti spát sám v oddělené místnosti vstoupil do bytí velmi, velmi nedávno. V angličtině pro děti se nazývá - školky, je to místnost, kde bydlí sestra mít sestru, když se dítě probudí uprostřed noci, sestra mu prsa, jak jinak? Ne za to, že byla věnována udržovat dítě pláče! (V moderní angličtině, mimochodem, slovo znamená zdravotní sestra zdravotní sestra nebo zdravotní sestra: před úkolem postarat se o nemocné v domácnosti je také přičítán sestrou.)

Skutečnost, že zdravotní sestry - jeden z nejtěžších pracovních míst v celém světě. Kdo chce, aby to pro dítě někoho jiného? Kdo chce pracovat zdravotní sestru, pokud se můžete stát tovární dělník, sekretářku, telefonní operátor? Nastal čas, kdy jen ty ženy, které nemohou najít žádnou jinou práci, ženy tmavé, nemocné nebo pochybné morální charakter nabídl sebe jako zdravotní sestra. Ve dvacátých a třicátých letech, pediatři varují před nebezpečím svěřit sestře dítěte, s použitím i speciální pohrdavý termín „sobecký-krmení.“ Bohatí platí hodně peněz, mohl ještě najít sestru, důvěryhodný. Ženy střední třídy a bohatých, ale ne milionář, nebyli schopni najmout dobrou sestru, ale samy o sobě nemohla kojit. Nepřekonatelné společenské předsudky důrazně zakázal paní kojit. Dokonce i dnes mnozí z mých čtenářů, musel mít k poslechu obvinění jménem svým vlastním příbuzným, „kde jsi viděl celý den s velkými prsy ven jako cikán jakýkoli!“ Jestliže se v XXI století ještě někdo odváží říci, takže si dovedete představit, co se děje v nějakém roce 1930. Tak, ženy s určitou pozici ve společnosti (manželka architekta, právník nebo lékař ... ano!) Začal krmit děti z láhve. A bohaté děti (jediní, kteří šli do dětského lékaře, protože tam nebyl žádný další zdravotní pojištění), začala trpět kurdějí, křivice a anémie.

Pediatři, samozřejmě, byli znepokojeni a nabídl řešení je nejvhodnější: dříve a dříve doporučuje zavést pevnou stravu. Za čtyři měsíce, tři, dva, měsíc ... Ve čtyřicátých letech, jednoho odborníka ze Spojených států dokonce doporučuje, aby nalákali dítě sardinky, tuňák a krevety ve věku několika týdnů.

Ale zároveň kořeny v minulých směsi připravené doma nebo v lékárně, a láhve byly naplněny s umělým mlékem, vařené továrním způsobem. Průmysl se začal důkladně zlepšit co získaný přidáním vitamin C, vitamin D, železo a desítky dalších složek. Máte-li po ruce balení míchat sami můžete vyzkoušet jeho složení. Zatím směsi reklama se zaměřuje na nejnovější přírůstky do nich: bohaté, plus forte, nukleotidy mastných kyselin s dlouhým řetězcem, ... Čím více škála živin přidávaných do obsahu kojeneckých lahví, tím menší je potřeba byla zavádět další potraviny. Se stal známý rizika příliš brzké zavedení příkrmů, zejména riziko alergií (která existovala už předtím, ale pak by mohl být považován za menší zlo ve vztahu k profesionálů. Zájemci v několika málo případech alergie na ryby, pokud při tom se můžeme vyhnout stovky případů křivice?) Krmení Začínáme znovu odloženo, ho tlačí do tří měsíců, na čtyři, aby interval mezi čtyřmi a šesti, šest ...

Po mnoho let, WHO, UNICEF, americká akademie pediatrie a španělská Pediatric asociace doporučuje výlučné kojení do šesti měsíců věku, dále pak zavést pevnou stravu, udržovat i kojení.

Jsme všechny lidské návyky, máme začleněny do žízní odolávat změnám. Age of odstavení nepřímo snížila, když se sestra zmizela a nevyrostl znovu, jakmile se směs začala přidávat vitamíny. V obou případech jsou změny byly zpožděny po dobu dvaceti let od doby, kdy se stanou nezbytné.

Škoda, že tyto změny odrážejí vývoj umělých směsí platí i pro kojence, ačkoli mateřské mléko se vůbec nezměnila. Moderní mateřské mléko je stejný jako ten, který naši předkové jedli celý první rok života, a to bez jakéhokoli krmení vůbec. A oni cítí, že to je docela dobrá.

Před sto lety, vědecké studie nebyly provedeny tak důkladně, jak je tomu nyní. Možná, že naše prababička, který výlučně kojené až na jeden rok, nebyl naprosto zdravý. Ale byli zdravější, to je jisté, a potvrdil své pediatrů časy než děti, které byly krmeny jinak. Je jasné, že voda nebyla vždy vhodná dojení konzumní mléko nikdo pasterizované, maso a ryby nejsou uchovávány v chladničce ... Samozřejmě teď lákadlo není tak nebezpečné jako před sto lety.

Tak, nemůžeme říci, že výlučné kojení do jednoho roku mají nejlepší výběr. Možná pak vědci se mýlili. Nebo možná, že měli pravdu a rok byl tou nejlepší volbou za takových podmínek, ale teď to tak není. V případě, že stávající odborníci říkají něco úplně jiného, ​​než co jejich kolegové řekl před dvaceti lety, co bych ještě dvacet (a ještě více v padesáti letech), nové odborníky? Nyní se pojďme zaměřit na to, že je vhodné, aby to do šesti měsíců - tak spolehlivé.

Proč šest měsíců?

Při rozhodování o tom, v jakém věku je nutné zavést pevnou stravu, můžete uvažovat o dvou různých kritérií: jedna teoretická a druhá empirický.

Teoretická úvaha zní asi takto: „Děti potřebují být X měsíců tolik miligramů vitaminu N, protože mateřské mléko je to jen tolik miligramů, tedy počínaje X měsíců a děti potřebují další potraviny.“

Empirická Stejné kritérium zní: „Srovnejme sto dětí, kteří byli kojených do X měsíců, a sto dětí, kteří byli kojených až y měsíců. Zvažuje jejich hmotnost, výška, psychomotorický vývoj, náchylnost k infekcím, výskyt anémie - Ive Výsledky ukázaly, že X měsíců poskytnout lepší výsledek, než měsíce Y“.

Video: Lure dítěte! Základní principy pedagogického krmení s Mary Horn

Teoretická potřeba živin

Problém teoretických úvah je, že pro nás úvaha není dostatek dat. Dá se říci, že jsme nic dělat, nemáme ponětí. Zde je základní otázka: kolik kalorií budete potřebovat každý den, dítě?

My jen porovnat údaje z velkých zdrojů, moderní. Vzhledem k Použitá metodika čísel Butte zaslouží zdát největší důvěru. zda se jedná o konečné nebo opět měnit jim za pár let? Oni se bude pohybovat dál - nebo nahoru? Butte Pokud údaje jsou správné, jaké důsledky z faktu, že v průběhu let, odborníci doporučují dát dětem 25% více potravin, než skutečně potřebují?

Ale je jasné, že ne všechny děti jsou samozřejmě jíst to samé. Tyto hodnoty - v průměru jen v časových a prostorových dat. Postupem času - protože dítě by samozřejmě není potřeba 684 kcal dnes a zítra - jakmile 894. Není pochyb, tato změna bude postupný, a možná nelineynym- prostředky, může být období, kdy potřeba dítěte na jídlo rychle roste, a jiní, pokud to nepěstuje vůbec, nebo dokonce klesá. V prostoru - protože kalorický potřeb - podle definice, kříž na obyvatelstvo. Statisticky normální (není stejný jako zdravotní normy), která je uspořádána mezi ± 2% typicky otkloneniy- v tomto rozmezí je 95% z lékařského hlediska zdravé populace. Přibližně 5% zdravých lidí (a mnoho pacientů) je mimo rozsah ± 2% odchylka.

Jedno dítě za den může být dvakrát potřeba tolik potravy než druhý a oba zároveň naprosto normální. Pokusíme-li se nakrmit oba stejné, a to buď jeden z nich trpí podvýživou, obezita nebo druhý bude fungovat. A nezapomeňte: je zde také něco málo přes dvě procenta dětí, které potřebují méně potravy, a stejný počet těch, kteří potřebují trochu více.

Pokud jde o kalorie číslice skok v situaci specifických živin: (bílkoviny, vitamíny, minerály) jsou vyloženě vír v nějakém tanci. Obvykle nemusí být stanovena průměrná hodnota pro obyvatelstvo a na dva typické odchylky nad průměr, kulatý (obvykle přeceňovat) získat krásné číslo. To je, když říkají, že člověk potřebuje 300 miligramů vitaminu X v den, je to proto, že podle odborníků (obvykle to není o poznání, ale o názorech), 97,5% populace potřebuje menším množstvím ní. Oficiálně to není požadavek, který se používá jiný název - reference denní dávku. Ve Velké Británii, to je ve zkratce RNI, Španělsko - CDR, ve Spojených státech - RDI (dříve RDA). V každodenní řeči říkáme „dospělý potřebuje 300 miligramů vitaminu za den X“ - jako by to bylo minimum. To by bylo pravdivější říci: „Naprostá většina dospělých musí být menší než 300 miligramů vitaminu X».

Variabilita energetické potřeby kojence podle pohlaví a věku (dva typické odchylky nad a pod průměrem) (Butte, 2000)

spotřeba energie

Uvažujme například doporučení, vzhledem k tomu, vitamin, který se zdá být dobře známy - pro vitamin C:

Doporučená denní dávka vitaminu C (mg / den), podle různých odborníků

Nejen, že jsou tsifry- britští Američané nemohli shodnout ani na tom, zda dítě po roce vitamínu C, co potřebujete, než kdykoliv předtím, nebo naopak nižší.

U ostatních vitamínů, kyseliny nikotinové (B₅), Je situace ještě více zvláštní. Denní doporučená dávka o tom, podle tabulek v USA jsou dva miligramy až šest měsíců a čtyři mezi sedmi a dvanácti měsíců. Litr mateřského mléka obsahuje pouze 1,5 mg vitaminu B₅, děti a litr denně nepiju, tak, že podle těchto údajů, ve všech dětí při narození třeba poznamenat, nedostatek kyseliny nikotinové. Mají sotva polovinu toho, co je potřeba. Akceptujeme doporučení slovo od slova, všechny děti by měly přijmout další miligram niacinu denně. Co se stalo? Ukázalo se, že pojem odborníků neměl moc niacin je třeba dítě, a rozhodl, že norma by měla být přijata, že částka, kterou dostane dítě, protože kojené dítě netrpí deficitem jakéhokoli stopového prvku. V případě většiny vitamínů a minerálů doporučená denní dávka po dobu prvních šesti měsíců, ze své podstaty shodují s jejich číslem, které dítě dostává od matky mléko za předpokladu výlučné kojení. Ale výpočty vlečné byly provedeny na základě další číslice (v analýze mateřského mléka se nikdy nedostane přesně stejné výsledky), podle které se v mléce 1,8 miligramů látky na litr. Proto dítě obdrží 1,4 mg denně (pokud velkoryse kolo, dva miligramy). Čtyři mg za den pro druhý šesti měsících života odvozených z neméně velkorysý zaokrouhlení průměrné množství vitaminu B₅, kdo přijímá dítě, krmení na mateřském mléce a doplňkové výživy.

Zapomeňte na zaokrouhlování, zpět k původnímu argumentu: děti potřebují mg niacinu den, protože to je to, jak moc se dítě dostane z mateřského mléka. Ale jak víme, že dítě potřebuje všechny tyto miligramů? Není to logické se domnívat, že niacin v každém případě do mateřského mléka obsahuje více hojnosti? Mohlo by se stát, že dítě je dost pro 0,8 nebo 0,5 nebo 0,1 mg? Takže máme tento pojem není. Chcete-li zjistit, že by bylo nutné provést řadu experimentů na děti se neustále klesá v potravě vitaminu B5, pochopit, v jaké minimální výši smlouvy, ale stále nemají boleyut- jasné, že tyto zkoušky nemohou být provedeny tak, že spolehlivé údaje, nikdy nebudeme získáme.

A po šesti měsících? V tomto věku je doporučená dávka se zvýší ze dvou na čtyři miligramy a do mateřského mléka, ovšem až čtyři nedělá to, bez ohledu na to, jak je zaoblený. Není to dokázat, že po šesti měsících výlučného kojení je již pokrývá potřeby kyselinu nikotinovou a dítě by mělo mít také další potraviny? Jak vidíte, není tomu tak. Doporučení byla vypočítána na základě předpokladu, že vabeni je zaveden do šesti měsíců. Pokud by byl podáván v prvních osmi měsících, doporučení by bylo tak od narození do osmi měsíců na dva miligramy, z osmi na jeden rok - čtyři. Bludný kruh: krmíme dětem různé bramborovou kaší, protože potřebují vitamíny a vitamíny, které potřebují, protože jedí pyré.

Nakonec jsme zobecnit: v mikronutrientů teoretické potřeby bez pomoci pochopit, co je nejlepší věk pro spuštění pevnou stravu.

železo

Železnou zvláštní situaci. Ve srovnání s jinými stopových prvků, pro které máme jen velmi kontroverzní teoretické výpočty, údaje o železo můžeme věřit ještě víc. A i když je pravda, že žádný z dítě nemůže trpět kurdějí (s nedostatkem vitamínu C) nebo pelagrou (s nedostatkem vitaminu B₅), Existuje mnoho lidí, kteří trpí anémií z nedostatku železa.

Mateřské mléko je chudý na železo, ale železo je velmi dobře vstřebává - lépe než jakýkoli jiný produkt. Kravské mléko je chudý na železo, ale železo je absorbován velmi špatné něj. A mléko jiných savců, kteří se pokusili analyzovat, špatná železa. V případě, že matka se navíc železo podojit její železa již nebude. To je velmi důležité, protože v případě, že stejná matka dát aspirin, aspirin obsah ve svém mléce skutečně zvýšil. Zdá se, že biologický mechanismus, který aktivně zabraňuje mléko bylo příliš mnoho železa. Možná, že mláďata savců nadbytek železa je škodlivé?

Říká se, že (ale důkazem, ne), že nadbytek železa v trávicím traktu dítěte by jednoduše vedlo k průjmu, jako mnoho škodlivých mikroorganismů, přimět to k životu vyžaduje velké množství železa, zatímco prospěšné mikroorganismy, laktobacily, které tvoří střevní mikroflóru dítě může přežít ve velmi malém množství ní. Několik studií mít zdravé děti, ne anemický ale preventivně ošetřených železnými doplňky, aby rok vážil o něco méně, než děti v kontrolní skupině, kteří nebrali doplňky železa, a růst byl o něco menší. Zdá se, že dávat dítě, který nepotřebuje mnoho železa, myšlenka není zcela neškodný, a to stojí za to, aby se zabránilo. (Mluvím o těch dětí, které tyto doplňky nejsou potřeba. Je-li vaše dítě má anémii, a to předepsal železo, je, samozřejmě, je třeba, aby vaše dítě.)

Ale v případě, že mléko obsahuje málo železa, proč všechny děti nemají anémii při narození? Kde se dostat železo? Měli byste vědět, že děti se rodí s zásob železa.

Železo - nedílnou součástí gemoglobin-, molekula, která přenáší kyslík v krvi. Plody se kyslík z matčiny krve přes placentu. Představte si, že placenta v mřížce po poli a po obou stranách mřížky dva týmy složit míč k sobě navzájem. Kdo zůstane, on také vyhrál. Ale příroda nemůže dovolit, aby tato strana získala matku, jestli by odejít kyslík sám, bude její dítě zemře. Tak, že příroda hraje až dítě. Jeho tým více hráčů, a všichni jsou odborníky. Plod speciální druh hemoglobinu - fetální hemoglobin, který zachycuje kyslík silnější, než je obvyklé. Kromě toho, že má spoustu červených krvinek více (na mililitr) než u matky, a dokonce více než jeho otec (v dospělých mužů více červených krvinek než ženy, ale plodem jejich další).

Výsledkem je, že v době narození dítěte je hodně červených krvinek v rezervě. Rychle zničeny (nejen ušetřit, ale všechny z nich), protože již není potřeba fetální hemoglobin dítě. A současně produkoval nové červené krvinky, s obvyklým hemoglobinu. Ničí hemoglobin promění bilirubin- proto novorozenec trochu zvýšil a jejich pokožka se zbarví žlutě. Mezi měsíci a dva dosáhla minima, když je málo fetální červené krvinky, ale dosud nevyvinula dostatečně časté, a kojenců je přechodná chudokrevnost, to je fyziologická grudnichkovaya anémie (slovo „fyziologický“ znamená, že se jedná o standard, ne nemoc) ,

Iron náhrada červených krvinek také zůstane v rezervě, a pak postupně použity pro vytvoření nové. Takže hlavní otázka zní: kolik inventáře je dost? Když dojdou železa z mateřského mléka není dost, a dítě bude potřebovat další potraviny bohaté na železo.

Před několika desítkami let bylo vyrobeno pečlivé výpočty, jako výsledek, který dospěl k závěru, že tyto rezervy jsou vyčerpané za šest až dvanáct měsíců. A to je dost blízko k realitě: během prvních šesti měsíců se objeví chudokrevné miminka, osm trochu víc, deset více ... Na základě těchto údajů se obvykle tvrdí, že „v posledních šesti měsících ze železa od matky mléko nestačí, takže je třeba zadat návnada“. Ale je jasné, že se jedná jen o velmi zjednodušující pohled. Bylo by lepší říci: „Od šesti měsíců, některé děti začínají potřebují příkrmy, zatímco jiní mají dostatek železa na jeden rok (a možná i déle)“ Problém je v tom, aby zjistili, kdo je třeba železo, a kdo ne.

Výpočty byly provedeny v době, kdy bylo rozhodnuto okamžitě snížit pupeční šňůry po narození. Dnes víme, že je lepší, aby ji snížit o několik minut později, a vzhledem k anémii v prvním roce života se snížil.

Možný nedostatek železa po šesti měsících - jeden z hlavních argumentů ve prospěch začíná pevnou stravu v tomto věku.

Mnoho kojenců kategoricky odmítají jíst nic jiného kromě mléčných měsíců do osmi, deseti nebo dokonce dolshe- říkat „zcela“, nejedí žádné lžíce. A mnoho dalších sotva jíst tři nebo čtyři lžíce, takže jakmile sporu o termínech před námi: když dítě sní tři lžíce, matky obvykle říkají: „On nemá nic jíst,“ a doktor odpověděl: „jídla, samozřejmě“

Vzhledem k tomu, děti odmítají krmení, jsou dost železa, ale jakmile začnou v žláze (nebo něco jiného) v nouzi, budou okamžitě mít. Tak to jediné, co mohou rodiče udělat, je nabídnout dětské psaní, bohatá na železo, a pak se nebojte se, bez ohledu na to, zda se jí, nebo ne.

Jiní věří, že opak: že nedostatek železa snižuje chuť k jídlu, takže de dětí a nechtějí jíst pevnou stravu, což je důvod, proč stále hrozně chybí železo, a oni jsou chyceni v začarovaném kruhu. Ukázalo se, že rodiče v takové situaci, v žádném případě nelze uvolnit.

V každém případě, pokud dítě odmítá jíst, nemůže být nucen. To je nejen neetické (nemůžete nutit lidi k jídlu), ale také k ničemu. Desítky tisíc matek trávit hodiny se snaží zajistit, aby jejich děti jedí, ale veškeré snahy k ničemu vedení. To je často doporučeno, aby „ne mu hrudník, pak je to hlad a druhý něco mít.“ Tato rada je absurdní a nikde: mateřské mléko - nejlepší dostupné potraviny, obsahuje stovky odlišnou látku velmi nelogické připravit dítě toho všeho, jen aby měl to jedl trochu více železa.

Tam je mnohem jednodušší varianta. Je-li dítě odmítá jakoukoliv krmení a chce jen prsa, a rodiče nebo lékař strach když nepostrádá železo - prostě, aby vaše dítě krevní test. V případě, že výsledek je dobrý - uklidnit, nenechte návnadu. Jestliže železo je opravdu nestačí, ať bude mít nápoj několika kapkami doplňků obsahujících železo za den, a to je vše. Na hrudi a příslušenství žláz dítě může žít bez krmení budete přát.