Průjem u dětí, příčiny, léčba, příznaky, znaky

Všechny případy jsou poruchy stolice (průjem), by měla být rozdělena na akutní, které se objevily v poslední době, a chronická, trvající déle než 3-4 týdny.

Průjem (průjem), je zřejmé, nejen v tom, že předseda dítěte je častý a stolice tekuté, ale hlavní věc je, že v důsledku častých pohybů střev a související vysokou ztrátou tekutin tělo dítěte může být téměř úplně dehydrovaný, a to je nesmírně nebezpečný.

Obvykle průjem - výsledek pronikání do těla infekce, často virové ale někdy bakterií. Viry nebo bakterie napadají střevní stěnou a „zabránění“ vstřebávání potravy a tekutin. V důsledku toho je zvýšena odstranění vody a soli, a tím i riziko dehydratace. Ale také průjmy, a může být považován za ochranný mechanismus, protože stolice z těla se odstraní a viry / bakterie, které množí velmi rychle v zažívacím traktu. Proto se moderní medicína nepovažuje za nutné, aby užívání drog, které zastavují průjem by zpomalení nebo dokonce zastavení střevní peristaltiku (vlnový kontrakce stěnách střev, mohou propagovat svůj obsah do konečníku).

V případě mírného průjmu nebo průjmu mírné závažnosti (takzvaný „benigní“ když řídká stolice u dítěte se stane několikrát denně, ale žádné jiné příznaky nejsou pozorovány), v případě dětí krmených výhradně s mlékem (dětské výživy), stačí vyměnit konvenční terapeutická směs obsahu láhve (který z nich, pediatr vám řekne) a dát to dítě během 24-48 hodin. Přepnutí na obvyklé 5 krmení až po 1-2 dny v křesle bude normální. Je-li dítě starší, změnit režim jeho síly, má mnohem rozmanitější, je to zbytečné, je lepší jen čekat několik hodin na trávení k normálu.

Dehydratace u dětí

Dehydratace (nadměrné tělesné ztráty vody) může být důsledkem zvracení nebo průjem. Nejčastěji se vyskytuje u dětí, protože jejich tělo zásoby vody je mnohem nižší než u starších dětí a dospělých, a ne vždy uvědomit, že zatímco nemoc potřebují pít více.

První známkou dehydratace je sporý močení. Nicméně, to není vždy možné si všimnout, a to zejména v případě, znečištěné pleny řídká stolice. Vzhledem k tomu, ztrátě tekutin se dítě stává letargický a apatická. Oči vypadají suché, a nezdá se slzy, i když je dítě pláče, ale kolem nich viditelné tmavé kruhy. Rty a ústa jsou příliš suché, příliš. U kojenců, na hlavě objeví propadlé slabost. V případě, že dítě má příznaky dehydratace, je třeba jej doručit co nejdříve k lékaři nebo do nemocnice.

V případě závažného průjmu, úplavice-like (židle, když vaše dítě má nejméně 12 krát denně, a pak spoustu výkalů, tam je málo, ale jsou vždy velmi tenké, vodnaté), samozřejmě, měli byste okamžitě vyměnit terapeutický mléčné výživy. Nutné tak často, jak je to možné dát dítě k pití. Množství tekutiny, může být stále poměrně malé, ale ve vodě (chladu vařené) se musí rozpustit sůl a cukr. Stačí, aby dítěti každou hodinu (někdy i každou půl hodinu) 30-50 ml „lék“ (směsi glukóza-sůl) k vyrovnání ztráty tekutin a chránit tělo před dehydratace (dehydratace).

První známkou dehydratace - sekundární zvýšení teploty, které mohou vyplývat z intracelulární dehydratace, a pak někdy pomoci pouze intravenózní infuzí.

Druhá funkce - kompletní potravinové intolerance. V tomto případě je dítě nejen k jídlu, pití a dokonce nemůže. Co bys mu dal ne, zvracení začíná. V tomto případě mimořádné a velmi naléhavá opatření, neboť dehydratace tím nebezpečnější, čím mladší dítě, a proto méně má likvidní rezervy jsou nezbytné pro správné fungování těla.

Třetí vlastnost - ztráta hmotnosti vyšší než 10 procent. V tomto případě, jak zkušenost ukazuje, že je potřebuje neodkladné hospitalizace.

U kojenců, kteří již daných pevnou stravu, můžete nahradit standardní menu na bramborové kaše na bázi mrkve nebo rýže. Dezert je, ale opět by mělo být základem pro druhou: v kdoule kompot přidán nebo drcené banány, nebo jogurt.

Pokud vaše dítě má silný průjem, můžeme doporučit, aby se obklad na jeho břicho, nebo jednoduše zabalit ji do břicha úrovni teplý šátek (bříško dítě s průjmem často ublížit kvůli loupání trávicího traktu).

V případě příznivého průběhu onemocnění, jinými slovy, když během 1-2 dní průjem zastavuje, a žádné jiné rušivé symptomy není pozorován po den nebo dva, můžete začít pomalu dát mléko, a pak lákat.

Někdy poté, co začal znovu dát dítě mléko, průjem pokračuje. V takovém případě je nutné okamžitě jej nahradit směsí uzdravení, které doporučí lékař, a taková dieta může trvat i několik týdnů.

Když jednoduše sledovat dítě ...

...není-li průjem doprovázen zvracením, normální teplotě, a co je nejdůležitější - že dítě je jen mírně (ne více než 5-8 procent) zhubl.

...i když na začátku teploty průjmu náhle vyskočí na 38-38,5 ° C.

!Sh0dnako když teplota opět stoupne a zůstává zvýšená, a to zejména pokud jsou připojeny k průjmu a zvracení, zhoršení celkového stavu, naléhavé potřebě přijmout opatření. Tady ta nejdůležitější věc - nenechte si ujít známky dehydratace.

Kdy navštívit lékaře ..

...V případě závažného průjmu, jinými slovy - ten, který dělá strach z dehydratace.

...průjem, vlastnit jednu z charakteristik závažného onemocnění.

Novorozené nebo v prvních měsících života dítěte způsobuje těžký průjem podezření průjem, vděčí za svůj původ rotaviry. Tento virus může způsobit epidemii v dětském kolektivu, a v tomto případě je pro včasnou diagnózu, což je docela možné, po dalším šetření velmi důležité. Pak preventivní opatření nezbytná, aby se zabránilo dalšímu šíření nákazy.

...je-li v krvi zjištěn ve stolici při normální nebo zvýšené teplotě.

Pokud si všimnete, krev ve stolici dítěte (která způsobuje strach z bakterií průjem), což je nezbytně nutné navštívit lékaře, kterému bylo přiděleno příslušné zkoušky, jako je tomu v případě potvrzení diagnózy přidělen léčbě antibiotiky.

...když i přes včasné pořízena rodiči a po pravé straně, z jejich pohledu, symptomatickou léčbu, průjem skončí.

Můžeme mluvit o velmi závažných onemocnění, proto není plýtvání kdykoliv, obraťte se na svého lékaře!

Průjem může být příznakem onemocnění, které nemá žádný vztah k trávení, a proto, že je nutné rychle stanovit příčinu:

• Jednoduché nasofaryngitis často komplikované s průjmem;
• s teplotní skoky zánět středního jsou také často doprovázeny průjmem (poznámka, nebolí Má dítě uši!);
• sezónní virových onemocnění se často objevuje řídká stolice. Nepřímý náznak, že diagnóza je správná, takže jakmile nemoc se začíná léčit, aby dítě kožní vyrážky objeví.

...Při podezření na dehydrataci. Hospitalizace je nutná v případě žaludeční nesnášenlivosti, úbytek tělesné hmotnosti vyšší než 10 procent, s nápadné rysy dítěte celkový stav zhoršení (dítě se dívá depresi, pomalý, je bledá kůže někdy stává šedavý odstín, teplota se zvyšuje), pokud průjem doprovázena neurologickými příznaky (např křeče nebo ztráta vědomí, a to i krátkodobě).

To, co je třeba se vyhnout ..

...Předpokládejme, že vaše dítě má průjem, vidí typické pro kojící stolice.

Pokud jste překrmovat dítě nebo mateřské mléko je příliš tlustá, židle by mohl být součástí, cal - kapalina a žlutá, a tam jsou někdy viditelné malé částice, které rodiče dělají pro hlenu. Dítě s potěšení jídlem a pitím, nebyl nemocný a nerozbije, to skvělý pocit, usmívá se a neustále se přibírání na váze.

...přerušit kojení, pod záminkou, že dítě o pár měsíců průjmu. Je pouze potřeba dát ho jako nápoj mezi krmením roztoků glukózy, fyziologického roztoku, aby se snížil počet a délku trvání krmení. Ale v žádném případě by neměla zbavovat dítě z mateřského mléka!

...zmatený těžký průjem s kolitidou - zánětlivé onemocnění střev, v nichž židle je hojná, ale ne často.

Když měníte dítě, můžete vidět, že on byl „doslova pokryta hovno“, ale ne tekuté stolice, a to se stává jen 2-3 krát denně. nebyly pozorovány žádné další příznaky: nádherný chuť k jídlu, celkový stav, taky normální váhou.

...Myslím si, že každá průjem nevyhnutelně vést k dehydrataci.

Je zřejmé, že průjem není vždy nebezpečné, ale v případě opakování rodičů v žádném případě by neměl být bez doporučení lékaře používat stejné nástroje, které byly použity v poslední době. „Nový“ je docela schopný průjmu být příznakem infekční choroby nesouvisející s trávicím traktem a požadovat jejich část metody.

Bez ohledu na závažnost průjmu, bez ohledu na jejich původ, je třeba pečlivě podívat se na příznaky a hlásit vše, co vidíte, lékař, zvláště pokud si myslíte, že vývoj tohoto onemocnění není úplně normální, nebo stav dítěte zhorší.

Ve většině případů, průjem vyskytuje poměrně neškodný, jeho výsledek je příznivý, a to nevyžaduje žádnou jinou léčbu, na rozdíl od symptomatická.

...začnou léčbě průjmu pomocí dezinfekce bez porady s lékařem.

Nejčastěji je to úplně k ničemu a nic nemění na vývoj nemoci.

Chronický průjem u dětí

Nejčastěji chronický průjem se vyskytují u dětí, které jsou zdánlivě zdravý a všechno nestěžuje. Průjem může začít naprosto žádný důvod vůbec, nebo po takzvané „žaludeční chřipku.“ 3 až 5 krát za den dítě je tekutý a silně zapáchající stolice, i když to může být zcela normální ráno. Výkaly obsahují sliznice a nestrávené kousky potravy. Chuť k jídlu, ale stále dobrá, ale dítě samo o sobě je mobilní a aktivní.

Dítě se stále přibývají na váze za normálních okolností, a stolička laboratorní testy nejsou nic neobvyklého vidět. Tento stav se obvykle řeší sám v průběhu několika týdnů. Často průjem může být snížena tím, že sníží spotřebu kojeneckých šťáv. Viník vyklube jablečný džus častěji. To je důvod, proč tento stav je často nazýván „apple průjem.“ Částka nesmí být opilý dětskou šťávu obecně vyšší než 250-300 ml za den.

Někdy, chronický průjem může být způsoben závažnější onemocnění trávicího traktu. Proto se v průběhu prodlouženého průjmu by měla být zavedena pověst lékaře.

Akutní střevní poruchy v dětství

V případě akutního nástupu průjmu a přítomnost možných důvodů - chyby ve stravě, přejedení nebo jiný - budete muset přemýšlet o poruše trávení. Taktika je: je třeba dát střeva odpočinout - ujít krmení, dobré pití dítěte (tak často močit) a začít krmit obvyklý jídlo malých dávkách, postupně se zvyšující množství krmiva.

V případě, že pozadí střevních potíží (řídká stolice bez hlenu a možná zvracení) označen nachlazení jevy (ucpaný nos, rýma, bolest v krku, kašel, horečka), - s největší pravděpodobností, že dítě přináší virové (rotaviry, enterovirus) infekci.

Skutečnost, že některé viry množí v epitelu nejen dýchacích cest, ale také gastrointestinální trakt, poškození. Podráždění žaludku (gastritida) může vyvolat zvracení, podráždění střev - průjem a poškození sekreční epitelu - nadýmání vzhledem k přechodným nedostatkem enzymu. Řídká stolice v průběhu virové infekce pozorována velmi často, až několikrát za den, a obvykle neobsahuje nečistoty. V tomto případě je také třeba dobré pití a krmiva kojenecké stravy v malých dávkách (rýže nebo kaše, polévka stravy, směs většinou mléčné - vše, co dítě zvykne). Nevydání zeleninu a džusy. Taková strava by měla být sledováni po dobu jednoho týdne, dokud obnovit poškozené sliznice. V případě, že matka začne před rozšířit jídlo, řídká stolice a zvracení může být obnoveno.

Střevní bakteriální onemocnění (enterokolitida způsobené Staphylococcus aureus nebo Escherichia coli patogenní, otravy jídlem, salmonely, úplavice) toku je mnohem těžší a vyžadují pozornost. Jsou doprovázeny výraznějším intoxikace, teploty, časté (10-20 více krát denně) tekuté stolici s hlenu, a může být v krvi. Zvracení, obvykle opakuje, je, jak se zvyšuje teplota, znamení intoxikace. Tyto nemoci jsou pozorovány, zpravidla v horkém období nebo v souvislosti s používáním nestandardních produktů nebo nemyté zeleniny, bylinek a ovoce. Nepochybně, dítě by mělo navštívit lékaře, a pokud se jeho stav se postupně zhoršuje, je to naléhavé.

Pamlsek průjem? Léky hrají podružnou roli. Hlavní je nahradit nedostatek tekutin, správný desoldering (orální rehydratační) a lékařské výživy. Není třeba, aby se pokusili rychle normalizovat židli, co se obvykle bývá pro většinu rodičů. Samotné tělo zvyšuje střev, aby se zbavit toxinů a dráždí jeho faktory. Některé léky, jako Imodium nebo koňským šťovíku, inhibují peristaltiku a může rychle normalizovat židli, ale v akutní fázi nemoci se zhoršuje toxicitu pouze podporu vzniku nebo posílení zvracení, horečka.

Je třeba poznamenat, že většina průjmů způsobených buď chybě v potravě nebo viry, které antibiotika nefungují.

Bohužel, v naší zemi rozšířená léčba průjmu s antibiotiky. Antimikrobiální aktivita léku předepsané lékařem, jsou často používány pro samoléčbu a rodiče. V souladu s pokyny WHO (Světová zdravotnická organizace), antimikrobiální úprava se vztahuje k takzvaným invazivním střevní infekce, která se vyznačuje vzhled křesla patologických nečistot - z krve a hnisu. Kromě toho, se nedoporučuje ani mírné formy úplavice léčených antibiotiky -, aby se snížilo riziko dlouhodobého izolace mikrobů ve výkalech, tedy tvorba bakterií. Rodiče by měli vědět o tom, protože, bohužel, mnoho lékařů, reinsuring vědomě předepisují antibiotika pro děti v mírných podmínek. To podporuje tvorbu jejich výskytu alergických reakcí a mikroflóru, která je rezistentní k antibiotikům.

Jak nebezpečné více řídká stolice? Ztráta tekutin a rozvoj dehydratace. Proto ještě před příjezdem lékaře by se mělo začít s malými dávkami otpaivat dítě, ale je často (jako zvracení), a pro dítě pít den 1L + 100 ml x n, kde n - počet stolic. V případě, že židle není často (1-3x denně), můžete pít vodu nebo bylinné čaje (heřmánek, tymián, máta).

Je-li průjem poznamenal častěji, ale voda a sůl ztratila. V tomto případě je, že nápoj měl přidat speciální sůl formulace (orální, rehydron), které se prodávají v lékárnách. Tyto se rozpustí v souladu s pokyny uvedenými v 1 litru vody a odpájecí dítě spolu s běžnou vodou nebo čaj v poměru 1: 3 nebo 1: 2.

doporučení

V nepřítomnosti těchto léků je třeba pít trochu soli, ale tak, že se přidané nezhoršuje nápoj chuť.

Pokud můžete „nalít“ v dítěti potřebné množství tekutiny, bude jeho zdravotní stav nebude zhoršovat, a to postupně vyrovnat se s nemocí. Opět, že kritérium adekvátní odpájecí dítěte je časté močení, moč by měl být bezbarvý. Po dobu 30 minut před krmením je třeba dočasně zastavit vodu dítě, nezasahovat do trávením (žaludek musí zbavit tekutiny), a začít znovu po 1-2 hodiny po jídle, v závislosti na množství jídla jíst.

doporučení

V nepřítomnosti těchto léků je třeba pít trochu soli, ale tak, že se přidané nezhoršuje nápoj chuť.

doporučení

V žádném případě nemusíte rozletovat džusy, mléko, jogurt (je to jídlo, ne pití)!

Přísné dodržování doporučení k obnovení rovnováhy vody v takových případech - bohaté a velmi účinnou léčbu.