Vestibulární nerv. Průzkum pacient porážce vestibulárního nervu

Vestibulární systém část komplexních systémů spojů, jejichž funkcí je udržování rovnováhy v prostoru, což zaručuje tonogennyh mechanismy, různé autonomní reakce. Ve většině případů, vestibulární nervová vlákna jsou aferentní. Nicméně, je zde informace o přítomnosti v kompozici vestibulárních nervů eferentních vláken pocházejících z vestibulárních jader. Citlivé buňky vestibulárního nervu položené na velkém místě, které leží v hloubce zvukovodu (gangliových vestibularis scarpae). Obvodové procesy koncového uzlu na receptorům polokruhových kanálků a zádveří, snímání změny polohy tělesa v prostoru, centrální - tvoří vestibulární nerv.

Video: Diagnostika a léčba závratí. diagnostika středového elektronového svazku

Vestibulární nerv vstupuje do mozkové substance spolu s slyšení v úhlu můstku cerebrální mezi prodloužené míchy a pontu a směřuje směrem k vnějšímu rohu spodní části komory IV, kde se nachází vestibulární nervů jádro: 1) horní vestibulární jádro (Nucl vestibularis superior), nebo Behtereva- jádro 2. ) nižší vestibulární jádro (Nucl. vestibularis nižší), nebo jádro Rollera- 3) mediální vestibulární jádro (vestibularis Nucl. medialis), Schwalbe nebo jádro nebo jádro-delta 4) boční jádro (Nucl. vestibularis lateralis), nebo jádro Deiters. Tato jádra mají četné aferentní a eferentní spoje. Aferentní nervové impulsy vestibulární jádro připravené z míchy, mozeček, stonek retikulární formace.

Předpokládané aferentní spojení Vestibulární jádra do mozkové kůry. Nicméně způsob, jakým tato vlákna nejsou sledovány. Spinální vestibulární způsobem téměř výhradně homolateral a pocházejí ze spodního míchy, což vede v jádrech Deiters a Schwalbe. Cerebelární-vestibulární trasa začíná z různých oddělení kůře mozečku o fastigial jádra cerebellum, cerebellum jsou dolní končetiny a končí v Deiters jader, válečky, spondylitida a jeho protilehlých stranách.

Video: Studijní hlavových nervů funkce Část 2

odvodná vlákna z vestibulárních jader se podílejí na tvorbě zadního podélného nosníku, jak bylo popsáno eferentní spoje s mozečku, kmenové retikulární formace, CHN jádra. Z boční vestibulární jádro Deiters axony jsou odesílány do míchy jako součást neperekreshchennymi vestibulární-spinální cesty (paprsku Leventhal), který dosáhne sakrální páteř a je nejvíce vyvinuté v krční oblasti míchy. Tímto způsobem komunikace za předpokladu, že vestibulární systém, který buněk předních rohů, a skrze ně - se svaly krku, trupu a končetin. Vestibulární nerv jádro mají vzájemnou komunikaci, a to zajišťuje synchronní informací o zpracování přicházející z periferie.

Z jádra vestibulárního nervu přes různé typy spínacích aferentní impulzy dosáhnou jádra thalamus a odtud poslal do mozkové kůry. Vestibulární kortikální lokalizace přesnost s centrem není definována. Předpokládá se, že pomalé a rychlé složka nystagmus se provádějí na úrovni jader vestibulárního nervu s kontrolními ocasní části druhého čelního gyrus - pole 8a a 8b. Na centrální vestibulární analyzátor také obsahovat pole 18,19,20 a 21.

Video: závratě průzkum Algorithm

Předpokládá se, že pole 18 a 19 dochází kombinovaná analýza očních pohybů a hlava zadním systémem podélného nosníku. Pole 20 a 21 jsou vytvořeny z optického prostorového vyjádření.

Průzkum pacient u léze vestibulárního nervu. V patologii vestibulární způsobem může být pacient znepokojeni závratě. Rozlišení mezi systémovou a nesystémové závratě. Když je systém pacienta pocit otáčení objektů před očima. Nesystémové doprovázen závratě propadnutí, kyvné, chůzi nestabilitu. Někdy pacienti si myslí, že se náhle, najednou se to začne pohybovat se sedadlem ( „rozkládacím náhle vzepjal“), a v tomto okamžiku ten pocit je tak silný, že se nedobrovolně spárů jeho postel, křeslo, aby se uklidnil. Někteří autoři identifikovat jako periferní a centrální vertigo. Periferní (labyrint) je polohové vertigo a ihned dochází po působení spouštěcího faktoru (například změna pozice).

Video: Bůh obnovuje Man

Doprovázené horizontální nebo rotačních horizontální nystagmus, autonomních odpovědí a pokračuje, dokud její příčina je platný. Spuštění centrální polohové vertigo kartáčovaného latentní období před expozicí faktorů, které vedly doprovází horizontální nystagmus. Vegetativní reakce nevyrazhena nebo nevýznamné. Předpokládá se, že pro patognomonické závrati periferního onemocnění vestibulárního, nesystémové - spojené s CNS. IY Kalynovska 1975, klade důraz na relativitu této divize a doporučuje nastavit aktuální diagnózu otoneurologické studii. V přítomnosti vestibulární dysfunkce, musíme se ptát, co je doprovázen závratě (nevolnost, zvracení, nepříjemné pocity v srdci a další.) - Vybere, zda pacient má nějaké postavení, aby se snížilo točení hlavy, závratě útoky, nebo zda starosti neustále proudí.

Může pacient během útoku jít, jak dlouho to trvá, což usnadňuje stav. Je tu změna v chůzi změn pacienta zda prostorové vztahy objektů, jejich tvarů a dalších.