Enterobiózy, léčba, příznaky, prevence

Enterobiózy je jedním z nejrozšířenějších parazitární onemocnění, je způsobena pinworms -. Škrkavky délce asi 1 cm již po 4-6 hodinách zrání uvedené vajíčka a larvy jsou vytvořeny v nich, a od té doby se stal vejce infekční. Enterobiózy Infekce dochází požitím vajíček hlístů v ústech pomocí špinavých rukou pacienta kůži česání přes ložní prádlo a spodní prádlo, přes domácí potřeby, hračky, jídlo. Životnost samotného parazita je 56-58 dnů. Budeme-li vyloučit 2 měsíce jakoukoliv možnost re-infekce, bude self-léčení, ale nedodržování základních hygienických pravidel samozarazhanie dojde, a pak se nemoc může trvat neomezeně dlouho. Poté, co v tenkém střevě, roup drží její sliznici.

Parazit, jeho biologie a patogenní vlastnosti. Pinworm (Enterobius vermicularis, před Oxyuris vermicularis) -melkaya délky hlístic od 9-12 mm (samičí) na 2-5 mm (muž) - parazit mnoho set v tlustém střevě a dolní úsek tenkého střeva.
Larvy se vylíhla v žaludku nebo střev osoby od požití vajec, vyrůstala, a tím sérii líná, připoutat k sliznice v dolní části tenkého střeva, slepého střeva a obecně v proximální části tlustého střeva, občas proniká hluboko do sliznice. Dospělí paraziti připoutat ke stěně vrtu kishechnika- zralý jako ženy bez omezení, až do konečníku, vylézt, a to zejména v noci a kladou vajíčka, často ve skupinách ve formě bělavých klastrů na perianální záhybů a kolem nich. Vejce zrají přes několik hodin (do rána) pro infekční fázi. Pinworms může proniknout do vagíny, a dokonce i do dutiny břišní. Pinworms patogenní účinek je malý: je snížena do určité poškození sliznice, která se někdy hluboce vložený parazity, která dává vzniknout mechanickým způsobem, žaludku a dvanáctníku: příležitost pro lokální toxické účinky parazitům na tkaniny, jakož i zavedení sekundární bakteriální infekce. Pinworms se často nacházejí v dutině nemocného dodatku otrostka- ale nezávislé etiologické úloze v genezi Pinworm slepého střeva přiznat, že ne všechny moderní spisovatelé.

Epidemiology enterobiózy

Pinworm parazit jen člověk (a opice). Celý životní cyklus parazita je úzce spojena s životem člověka. Infekce se vyskytuje v důsledku špatné osobní hygieny, kdy se zralé vajíčko, uzavírání pohyblivé larvy lze zaznamenat, se špinavýma rukama v ústech.
Často nastane, když autoinvaziya poškrábání anální oblast a přenášení špinavé prsty Pinworm vajíčka do úst. Vlastní infekce ve střevě nemožné. Znečištění životního prostředí může být velmi velké. Zralé vejce jsou odolné ve vnějším prostředí, zatímco zůstane infekční mimo tělo až do 10-14 dnů. Bez ohledu na počasí a jiné rysy Pinworm napadení dosahuje vysokého stupně, a to zejména mezi doshkolnikov- ošetřovatelství děti jsou zřídka ovlivněny. Často infikované dospělé je obvyklá rodina enterobiózy kvůli snadnosti uvnitř kontaminace.

Klinický obraz enterobiosis

Často parazitární napadení vede ke vzniku alergické kožní vyrážky.
V Rusku identifikováno více než 70 druhů hlístů, které jsou schopny parazitovat u lidí i zvířat.
Hlavním a nejčastějším příznakem je enterobiózy svědění v řiti. Současně poškrábání perianální oblasti může vést k pláč, ekzému, jako kožních lézí s trvalým přetrvávající svědění, zarudnutí a otok. U pacientů s bolestivé svědění naruší spánek, často způsobují nespavost, bolesti hlavy, závratě. Čímž se zvyšuje únava, snížení chuti k jídlu. Stejně jako v předchozím případě, že děti jsou pozorovány skřípění zubů, zmatenost, bedwetting.
V přítomnosti některého z výše uvedených příznaků by ihned lékaře, protože pouze laboratorní testy lze přesně určit typ helminthy a vhodnou léčbu.

Enterobiózy může být bez příznaků. Nejtypičtější svědění v konečníku (svědění řitě), pochva (pruritus vulvae) místní podráždění a sekundární infekce, zejména v důsledku raschesov- pyodermie může rozšířit na stehnech, podbřišku. Enterobiózy vede k nespavosti, močových cest, časté nucení na močení, zejména v noci, pocit pálení při močení, někdy pomočování (enuresis nocturna), masturbace, a vulvovaginitidy u dívek, alespoň u dospělých žen.
Gastrointestinální příznaky, bolesti břicha, zejména v oblasti ileo-tsekalnoy, průjem hlenu i krev, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, často předchází vyskytují periodicky krokové bohaté parazitů a závisí na lokální podráždění střevní pinworms. Samičky parazita našel encysted v břiše a vejcovody.
Děti jsou často náladová, nepozorný, špatné stravování, kousat nehty, trpí teak, bolesti hlavy, závratě. Nicméně, vyjádřený nervové jevy u dětí, a to zejména u dospělých, jsou pozorovány pouze u pacientů s nestabilní nervového systému, kdy falešný dojem závažnosti a nevyléčitelné utrpení může způsobit depresivní nálady.
Chudokrevnost, vyhublost ve významném rozsahu, záchvaty, řadu dalších závažných projevů, moderní zařízení lze jen těžko závislá na pinworms jako takové.

Průběh a prognóza enterobiosis

} {Modul direkt4

Ačkoli individuální život parazita netrvá déle než jeden měsíc, ale vzhledem k postupující nemoci je často self-infekce může trvat neomezeně dlouho.

Diagnóza je často možné předpokládat již na přítomnosti svědění hod, čímž se zvyšuje v noci v posteli, a další místní yavleniy- ale svědění v konečníku může způsobit hemoroidy a, stejně jako metabolické a neurologické poruchy.
Normální laboratorní vyšetření stolice, zpravidla nezjistí Pinworm napadení. Nejlepší způsob detekce parazita, protože z vlastností jeho parazitismus studie škrábání s perianální záhyby (perianální skřípání) vyrobené dřevěné kolíčky namočenými 1% alkalický roztok, znovu po sobě jdoucích dnů v dopoledních hodinách v posteli, a děti se také studovat s vejci pinworms subunguální prostory a nosní sliznice, stejně jako diagnostický zkušební odčervení, které umožňují najít pinworms a jejich umístění ve vysokém ve střevě. Zvýšené hladiny eosinofilů v krvi doprovází pouze první nájezdy a dosáhl 30% z celkového počtu leukocytů v experimentálním zarazhenii- později je často chybí důvod, proč jeho omezenou diagnostickou hodnotu.

Léčba a prevence enterobiózy

V podstatě léčba enterobiózy je snížena na použití léků a osobní hygieny, která povede k vyhnání parazitů z těla a úplné uzdravení. Typicky označují stejné anthelmintické léky, jako je tomu v případě léčby askarióza, t. E. Pyrantel, levamisol, mebendazol, atd .. Například naftamon léčení enterobiózy je dobrá anthelmintikum lék, ale má vedlejší účinky v podobě nevolnost, zvracení a častá stolice. Piperazinem adipát je velmi účinná při léčbě to enterobiosis a askarióza. Ale předávkování drog pozorované vedlejší účinky, jako je nevolnost, bolesti břicha, skoroprohodyaschey bolesti hlavy a svalové slabosti. Proto pozor při stanovení dávky činidla.
Je třeba mít na paměti, že charakteristiky průběhu nemoci je self-infekce. Proto léčba enterobiosis, stejně jako pro její prevenci je důležité zejména prevence infekce a znovu sebe.

Mnoho látky jsou účinné proti pinworms, ale ani nejsilnější (kromě fenothiazinu) neodstraňují napadení úplně. Proto, aby se zcela vymýtit napadení, léčba by měla být zpravidla dlitelnym- asi 1-3 / 2 měsíců, a ujistěte se, že je v kombinaci s preventivní opatření, nebo možná nové zamoření. Skutečně úspěšná je jen současná léčba celé rodiny nebo jen skupina dětí, a tak dále. D. Naopak, neustále provádět preventivní opatření v sobě může zlepšit tým.
Většina z nich jsou neškodné a proto nejvhodnější pro širokou odčervení síry a oxidu bismutu.
Konkrétně jednat fenothiazin (dost často léčit 4-5-denní průběh), hořec fialová (také kristalviolet), kapradí, hexylresorcinol, thymol, naftalen, santonin. Nicméně, tyto prostředky jsou často nepříjemné používat nebo mít nežádoucí a toxické účinky, a proto jsou kontraindikovány u vážně nemocný. Santonin obzvláště vhodné pro dvojitý invaze pinworms a škrkavkám ve formě 2-3 předmětů v intervalech 2 týdnů.
Léčebné klystýry, dokonce indiferentnymi, má zásadní význam pro uklidnění svědění a dalších místních událostí a téměř vylučuje možnost self-infekce, odstraňuje z těla většinu parazitů sestoupit do dolní tlustého střeva. Aplikovat klystýr z hypertonického solného roztoku, česnek (zřejmě působící těkavé výroby) a další. Dokonce indiferentnye klystýr při pravidelném používání spolu s režimem a brání vlastní infekce, zejména u dětí (speciální těsně přiléhající kalhoty v noci, častou změnou a žehlení oděvů, nehty krátký sestřih a tak dále. d.), aniž by ve skutečnosti anthelmintika může dát dobrý výsledek.
Léčba hexylresorcinol uvnitř občas zvýšit vysoké Hexylresorcinol klystýry tohoto roztoku podáván 20 minut po mýdlovou klystýr a následně vnitřní léky. Po izolaci klystýru dávkování se umýt konečníku oblast, aby se zabránilo podráždění lékem.
Zpoždění Pinworms a usnadňuje mazání Podnět řiť bílé rtuť masti nebo vazelína jen (může být Benzokain proti svědění), a zejména čištění vody po defekaci. S množstvím společných stížností důležitého konzervační ošetření, sedativ. Aby se zajistilo, že jak psychoterapeutický účinek, někdy jmenovat novou metodu nástroje a aplikace.