Helmintiáza helmintózám onemocnění, prevence, léčba, symptomy

Červi, mnohobuněčných parazitů týkající se typu červů (Vermes), - se nachází ve svém uspořádání a funkce jednotlivých prvků přizpůsobení se parazitní existence ve více či méně úzké zvláštních podmínek, stejně jako člověk reaguje na zavedení červů komplex přirozeným způsobem, v závislosti na řada podmínek.
Když střevní a tkáň lokalizace červů u zvířat i u lidí, že to není jen o mechanické posílení či zavedení parazita, ale složitý proces, v důsledku staletí adaptace, kdy zpravidla parazit našel ve střevech a ve tkáních podmínek pro nejlepší reprodukci a disperze, -s invazí, nejsou obvykle spojeny s rychlým smrtí hostitelského organismu. I šíří krevní často není dosaženo těžkou akutní fatální onemocnění, a selektivní lokalizaci parazita v tkáních, a samotný hematogenní šíření často doprovázené málo symptomatické nebo zůstane neviditelný pro hostitele (askarióza, strongyloidóza).
Tvořeny specifickými protilátkami zničit řadu vzácných lyžovaných parazity, i když omezuje její vývoj a často vedou k alergickým reakcím. Tkáňová lokalizace, která je připojena k čištění krve parazita prochází s menší poškození hostiteli, než bakteriální infekce, protože červ kvůli jeho mnohem složitější uspořádání je často omezený schopností dále množit se v tkáních (trichinóza, cysticerkóza), - do téhož hostitelského organismu aktivně zdění parazita jako cizí těleso. Avšak v řadě případů zamoření parazity a při relativně mírné samozřejmě je přímou příčinou smrti, a to zejména u trichinosis, echinokokózu, ankilostomidoze, askarióza, cysticerkózu, opistorhoze. Vztah mezi hostitelem a parazitem, rezistence mikroorganismů, i když jsou stejné helmintické onemocnění není něco konstantní, ale dramaticky změnit v závislosti na okolních podmínkách.
Pokusy ukázaly, že infekce měchovci u psů s nízkým obsahem bílkovin vede k onemocnění velkému počtu parazitů, a závažné infekce na rozdíl od psů s správné výživy. Reinfekce se stejným červa, jak se píše a klinických zkušeností, má sklon ke vzniku imunity v důsledku mírnější a vhodné terapie mohou být úspěšně úplné uzdravení.
Alergické reakce se mohou také slábnout v průběhu času, jak je znázorněno, například na konkrétní projevy eozinofilie pouze v raném období strongyloidózu.
Obecně platí, že ne každý červ zamoření je doprovázeno klinicky zjevné onemocnění. Velmi důležité je odpor mikroorganismus, který se liší v závislosti na různých podmínkách. Patogenní působení červů projevují různými způsoby.

1. V některých případech je mechanické působení, porušení orgánů integrity, zejména střevní stěny ucpání střev potrubí žlázy dýchací cesty obvykle současně s zánětlivého procesu, zavedení bakteriální infekce, stejně jako má hlavní význam nervnoreflektornymi lokální (např., Spastické) a vzdálených jevy. Lokalizační střevní červi v některých částech zažívacího traktu s rysy svého oboru receptoru by měla přikládat velký význam při vzniku příznaků helmintické onemocnění. Tak, S. P.Botkin zdůraznit nervnoreflektorny bolestivé přírodních jevů při lokalizačních měchovci a další v duodenu, na rozdíl od jiných způsobů expozice parazitů červů v důsledku ztráty krve, a další. V tomto mechanismu nervnoreflektornom mohou být patogenní účinek červi v kombinaci s působením jiné podněty u tohoto pacienta jak poukázal NF Filatov, popisující klinika parazitární infekce u dětí s příznaky, jako jsou záchvaty. Přetrvávání stížností s parazitárních invazí často nepochybně hrát významnou roli při psychogenní včetně iatrogennye vlivu.
2. Červi jíst kvůli střevním obsahu či šťávy z těla, samozřejmě, by mohl výrazně narušit napájení hostitele, což způsobuje ztrátu krve, poškození obsahu vitamínů, bílkovin, a tak dále. E., ničit její enzymů potraviny, zejména přídavné látky, jako jsou Přípravky látky. Často se vyvíjí bludný kruh: na pozadí snížení dodávek je červ zamoření, a ten posiluje dystrofie. Poměrně často je uvedeno v některých helmintóz Akhil může přispět helmintické invazi a méně věc, zdá se, výsledek toho.
3. 3. Ve skutečnosti toxický účinek červů ve zdravotnickém zařízení je méně časté. Osvědčený v experimentech nejsou vždy toxický účinek extraktů z různých červů může s jistotou potvrdit klinicky, ačkoli tento okamžik je třeba počítat u smrti parazitů uvnitř střeva, kde je to vhodné, aby rychleji z jejich odstranění. Měli bychom zapomínat neutralizační funkci jater, která se projevuje tak jasně v souvislosti se střevní bakteriální jedy. Řada závažných příznaků helmintické napadení může způsobit rozklad produkty tkáně, například svalová na trichinosis než může být vysvětleno v této horečky a infestace typicky necharakteristické nekomplikované helmintů. Podobně povaha krev rozkladu při diphyllobothriasis kvůli nedostatku Přípravky činidel, což vede k asi příležitostně pozorovány v této rozšířené onemocnění sleziny a jater. Bolestivé stavy Helmintiáza do značné míry závisí na senzibilizaci, například útěk Echinococcus bublina v krvi může vést k smrti anafylaktického šoku.

Parazitární infekce projevuje klinicky počet syndromů, zejména průjem, nervové, snížení energie, a celou řadu dalších syndromů, hepatomegalie, hemoptýza a tak dále. D.
Často stejný pacient má dvojitou nebo více napadení parazity.
S tolika jasným šíření parazitární infekce a četnosti jejich kombinaci s jinými chorobami. Část dyspepsie s vážnými nemocemi, jako je plicní tuberkulózy, jasně závisí na přiložených helmintické napadení. Je zřejmé, že různé sekundární a trávicího traktu dystrofie je také omezena v současné přítomnosti červů.
Tekoucí i bez zjevných příznaků napadení parazity velmi často snižuje dospělé účinnosti, děti pokrok. Děti trpí Helmintiáza více dospělých vzhledem k silné expresi střev, mozku a dalších reakcí je pravděpodobně dostatečně odráží a imunity v časných stádiích parazitárních onemocnění.

Z epidemiologického hlediska je účelné navrhuje akad. KI Skryabin přidělení dvou skupin parazitární infekce.

1. Biogelmintozy, kde je to možné infekce pouze z jíst živočišné-savčích tkání ryb, krabů (hovězí tasemnice infekce, Taeniasis, bothriocephaliasis, trichinosis, opisthorchiasis).
2. Geohelminthiasis kde infekce se vyskytuje od země, prachu. obutí a t. d. (ancylostomiasis, strongyloidóza, enterobiózy, askarióza, trichuriasis) a méně silně osobou sám kontaktem (s enterobiózy, jako výjimku askarióza), nebo od kontaktu se zvířaty (psy, echinokokózy). Čerstvě stolice je obvykle bez infekce, protože uvolněné vejce parazita jsou obvykle (kromě enterobiosis) by se dozrát ve vnějším prostředí.

Autoinfection (autoinvaziya) je možná s enterobioze (přes stolici) a Taeniasis (v gastrointestinálním traktu), který by mohl mít za následek značné délce helmintické onemocnění s relativně krátkou životnost jednoho parazita (enterobiózy).
Vodítkem k seznamu běžnějších červů ve třech třídách, které patří ke stejnému typu červů zoologických (Vermes). Zoologická klasifikace často není klinický syndrom.
Další informace o morfologii a biologii parazitů jsou uvedeny v učebnic biologie a laboratorní diagnostiky.

škrkavky (třída Nematoda): Ascaris (Ascaris lumbricoides), roup (Enterobius vermicularis), whipworm (Tri-chocephalus trichiurus), krivogolovka (měchovec lidský a příbuzné druhy necator americanus), ugritsa střevní (hádě střevní), chlupy-strongilus (Trichostrongylus druhy), výskytu svalovce (Trichinella spiralis).

tasemnice (Třída Cestoidea): a tasemnice (Diphyllobothrium latum), hovězí tasemnice (Taeniarhynchus saginatus), vepřové tasemnice (tasemnice dlouhočlenná), trpaslík tasemnice (tasemnice dětská), a rat tasemnice (Hymenolepis deminuta), Echinococcus (Echinococcus granulosus).

motolice (Třída Trematodes): náhoda cat (Opisthorchis felineus), Fluke Chinese (Clonorchia sinensis), jaterní motolice (Fasciola hepatica), paragonimus (Paragonimus westermani).

Po celém světě existuje asi 160 druhů hlístů. Od samého těžké parazitární infekce společné zahraniční tropické země jsou:

1. nematodosiss-filyariidozy (wuchereriasis způsobuje chronické onemocnění kůže), guinea šnek ( "guinea worm");
2. trematodozy- s močovým syndromem schistosomiáza (Schistosoma haematobium) a jater a sleziny a střevní syndrom (Schistosoma mansoni a japonicum).

Na hodnotu parazitární infekce, obzvláště tropický, trochu horší než tento prvoků infekčních chorob, jako je malárie, což snižuje účinnost a způsobuje těžkou morbiditu nebo dokonce mortalitu.
Uznání helmintóz je založena především na příslušných klinických syndromů, při detekci červů (jejich segmenty, larvy), a zejména jejich vajec za laboratorní studie výkaly škrábnutím perianálních záhyby (při enterobioze a teniarinhoze), dvanáctníku (opisthorchiasis a jiných trematodosis jater , strongyloidóza), sputum (v Echinokokóza plic Paragonimiasis, migrace a Ascaris larva strongiloidov), a také do určité míry na imunologické změny v krvi a jiných metod Klinichev Studie Skog.
Z biologické vzorky jsou široce používány zejména intradermální test na alergii (na echinokokózou), stejně jako fixace komplementu a pretsipitatsii- tyto reakce jsou však často skupiny tedy nejsou dostatečně specifické a často zůstávají dlouho po odstranění napadení nebo ukončení aktivního období invaze ( například zůstat ve lhůtě dvou let po pozitivním aktivním trichinelózu).
Vejce ve stolici detekována helminthy nebo mokré držák nebo flotací pomocí plovoucích nematod vejce a trpaslík tasemnice v nasyceném roztoku soli.
Na straně krve charakterizované eozinofilií, zvláště výrazné při echinokokóza, trichinóza, opistorhoze, ankilostomidoze, strongyloidóza (eosinofily zmizet hnisavých komplikací a vyčerpání odolnost organismu), stejně jako typ maligní anémie při diphyllobothriasis a typu hemoragický na ankilostomidoze. Biopsie kosterního svalstva potvrdit diagnózu svalovce, podkožní tkáně bioptického-cysticerkózu. Radiograficky mohou být detekovány škrkavkám ve střevě při volně plnění suspenze barnatého z charakteristických zkadeřených stínu (což je zvláště důležité při invazi pouze samci a nezralé ženy, když se vejce ve výkalech nevyčnívá), cysticerci-fluoroskopie svalů a tuku, zásněti hroznové plíce přítomností kruhových stínů a t. d. Někdy podezření na napadení parazity použít zkušební santonin, dýňová semena nebo jiné nízké toxickými látkami.

Léčba a prevence helmintóz

} {Modul direkt4

Léčba a prevence parazitární infekce na základě řady obecných ustanovení.

1. Povinné podmínka přesně zdokumentované diagnózy určitého typu helmintóz.
2. K léčbě je třeba, s přihlédnutím stav pacienta jako celek, ne jen helmintóz jako takový (obecné pravidlo, k léčbě pacienta, ne nemoc). Je třeba mít na paměti, že všechny anthelmintika, protoplazmatický jedy, proč za určitých podmínek, škodlivé účinky léků může být nebezpečnější než helmintické onemocnění. Proto je nutné, aby zpoždění odčervení obvykle v přítomnosti kachexie, těhotenství, těžkých plicních chorob, játra, ledviny, horečnatých onemocnění (tyfus, atd.), Úplavice. V těžkých podmínkách způsobených červy, například při chirurgickém askarióza, může také požadovat, aby originální chirurgický zákrok nebo léčbu křečí, zhoubné zvracení, dehydrataci a odsolení jako takovou a teprve potom-odčervení.
   V některých případech, zlepšení zdravotního stavu u těžkých helmintóz dosažené patogenní terapie odstraňuje do jisté míry způsobena poškozením parazitem: léčení čerstvých jater s difillo-bothriasis, železo Prix ankilostomidoze, kdy přes přetrvávání živých parazitů podaří tak zlepšit stav pacientů, stává již možné a léčba onemocnění. Velký význam má antialergické léčby (zejména prokain, difenhydramin) a expozici pomocí nervového systému (prokain, bromidy, psychoterapie, apod .. D.). Správná výživa, dostatečné množství bílkovin, sacharidů, vitaminů, esenciální a během de-odčervení, a to zejména v případě neúplného vyprázdnění červy. Takže, když gimenolepidoze doporučuji přiřazovat rybí tuk. Při použití toxických jater přípravky, jako je tetrachlormethan, kapradí, je obzvláště důležité, aby vyčerpat glykogen a protein hladovění játra, a určit, jak přípravné a konzistentní měřítko protein-sacharid-vitamin potravin s přídavkem methioninu, jiné aminokyseliny, glukosu, jaterních extraktů, vše nezbytné pro normální fungování jater pomocnými látkami.
3. Od jmenování sedativum určen především jejich přímý účinek na parazity ve střevě, je důležité, aby se zvýšila rozpustnost těchto látek současně chata tuků a alkoholu, při činidel rozpustných v tucích (tetrachlormethan, henopodievo olej), a kromě toho, aby se zabránilo přetečení střeva s potravinami, a to zejména bohatá struska. Nicméně, užívání drog, a jednající prostřednictvím krve, například při osarsol whipworm stávky invazi parazitů ve střevní stěně.
4. S ohledem na potřebu rychlého odstranění ze střeva nezabil, ale jen omráčen červy a červů zabitých kvůli riziku otravy produkty jejich rozkladu, stejně jako k odstranění přebytečné anthelmintik doporučuje projímadla a klystýry pult. Solné laxativa, síran sodný a hořčíku (receptury číslo 114 a 116) jsou obvykle v noci před odčervování a, kromě toho, po 3-4 hodin po sedativum, a u vážně nemocných použity k úlevě od toxicity (po Hexylresorcinol projímadlo je uveden pouze po den). K působení střeva, ze stejných důvodů, obvykle nedávají jídlo (s výjimkou pro léčbu hexylresorcinolu a frakční způsobu santonin zpracování prováděného v týdnu). Laxativa může být opakován o den později od poslední dávky anthelmintik. Hořec fialové při léčbě laxativ obvykle nevyžaduje.
5. Je nutné sledovat výsledky léčby v klinických a laboratorních studiích později určeny pro různé druhy červů termínu (obvykle 10-14 dní), a pokud je to nutné pokračovat v léčbě. Plný dehelminthization povinné pro správnou Protiepidemické boj, aby se zabránilo vlastní infekce (zejména s Taeniasis, enterobiózy a t. D.). Oslabení klinických symptomů nemoci je dosaženo, a v takových těžko kompletní onemocnění odčervování je trichocephalosis, opisthorchiasis pokud možno významně snížit počet napadení, i když zkušební vzorky stolice ještě zjistit parazity.
6. Léčba by měla být organizována tak daleko, jak je to možné zároveň pro celý tým, a v kombinaci s preventivními opatřeními, aby se zabránilo nových infekcí.

Boj proti chorobám helminthů by neměla být omezena na léčbu jednotlivých pacientů, prevenci osobních a jednotlivých týmů, a měla by být provedena útočné metody prevence, aby, na návrh akademika. Scriabin, systematicky zaměřený na úplné zničení (devastace) parazitických červů (která již byla provedena sovětskými vědci vůči Guineji červí drakunkulóza) - tento boj musí být zaměřena především proti prasečí a hovězí tasemnice, měchovec a tasemnice.
Níže je uveden seznam hlavních anthelmintik s označením dávky a indikace.

Kromě toho, použití dýňových semen (teniarinhoza, Taeniasis) hexa-chlorethanu, fuadin, zubního kamene dávidlo, emetin (na fasciolóza), síry (při enterobiózy) kůra granátového jablka a t. D.
Dát připomínky k uplatňování některých anthelmintik.

santonin-action spuštění tzv semen tsitvarnaya (Kazaština pelyněk) -dayut po dobu 2 dnů v 0,3 den ve 3 dávkách (recept № 201) přes každé ráno nalačno chas- hodinu po třetí dávce projímadlo a po dalších hodin světlo snídaně- také jmenován jeden příjem ráno, v poledne a večer, po dobu 1 1/2 hodiny před edy- noční projímadlo (povinné, aby se zabránilo vstřebávání jedu z mrtvých Škrkavky) - také dát projímadlo den před zahájením léčby pro pohyb střev. Druhý cyklus léčby nebo po 2 týdnech.
Santonin otravy (předávkování nebo individuální přecitlivělost) může způsobit žluté vidění (vidění věcí ve žlutém), velmi zřídka bolesti hlavy, zvracení, bolesti břicha, průjem, hematurie, dysurie, křeče. Je-li to nutné otrava přestat brát drogy a dát projímadlo.
Santonin kontraindikován u akutních onemocnění zažívacího ústrojí, horečka, onemocnění jater.
Wormseed podávána dospělým v množství 1-2 polévkové lžíce denně, třel s medem nebo marmeládou.
Extrakt z mužského kapradí dané jednou ráno na lačno ve výši 4.0-6.0 v želatinových kapslích za půl hodiny, a po 1-1 1/2 hodiny předepsaných projímadlo. Poté, co spolu s soda přispívá zpřístupnění gatekeeper extraktu působí ranshe- dávku, když by měl být vyšší než 5,0, i když přiřazena před teniarinhoze- projímadlo. Zdá se, že účinná opatření, když se podává přes duodenální trubice, a extrakt je omezen na 3,0 až 50% emulze nebo ether rastvora- projímadlo A se podává po půl hodině cherez.tot stejné sondy (ne s Taeniasis zabránilo zvracení nebezpečné vzhledem k možnosti autoinfection) ,
.. Jako jemným způsobem, zejména v léčení srdečních pacientů, u starších osob, atd, použijí společný jmenování neúplné dávky (2,5 až 3,0) kapradí extrakt, dýňových semen: lačno získá 300,0 nezpracovaná semena tykve na vnitřní zelené obálky, udeřil v třecí misce s vodou a směsi s medem, a hodinu, a pak se kapradí projímadlo.
Dýňových semen a jmenuje sebe (zejména při teniarinhoze) při uvedené dávce nalačno, nechala přes 4 Chasa projímadlo, a další polovina klystýr. Snídaně je povoleno pouze po aplikaci klystýru.
Když Taeniasis, jednodušší vyhnat za postačující extrakt 3.0 kapradí na recepci. Při gimenolepidoze vzhledem k non-simultánních zrání parazitů a možné autoinfection enterobiózy a zpracování se provádí nepatrně, do 3 cyklech v intervalu 10 dnů, každý den cyklu dávat den léčby, kapradí extrakt 2,5-3,0.
Nežádoucí a toxické účinky kapradina objevit zvracení, žloutenka, krvavý průjem, dočasnou slepotu, hluchotu, delirium a dokonce i smrt. Proti zvracení předepsat hořčice, ohřívací láhev na nadbřišku regionu, prokain intravenózně. Když otravy by měli přestat brát léky nebo výplachem žaludku a střev, dát projímadlo. Pro větší bezpečnost při léčbě jaterní kapradí přiřazeného režimu celé protein-sacharid-vitamin.

Henopodievoe olej (Od Sovětský Mari voňavé) pálení chuti, toxický. Výtěžek bez očisty projímadlo, ráno na lačno v dávce 2 ml ve směsi 50 ml ricinového oleje v želatinových kapslích, nebo 16 kapek 3krát v intervalech jedné hodiny a chatové projímadlo ještě později hodin. Droga dráždí střevo, a ve velkých dávkách, a nervový systém. By neměl být podáván malým dětem, starším lidem a těm oslaben jinými chorobami.

tetrachlormethan podáván ráno na lačno, nebo přes 2 hodiny po lehké snídani (bez tuku) v dávce 3 ml v želatinových kapslích (recept № 212) a následně chata projímadlo po 5 minut, což se často poskytuje úplnou eliminaci škrkavkám směrem ven a velmi účinně proti Ancylostoma ( projímadlo při podání pouze polovina hodinový oblými může předpokládá, že proniknout do potrubí játra, slinivka, atd.) - jídlo povolenou po 2 hodinách po projímadlo. Při léčbě, aby se zabránilo alkoholu a tuky, které zvyšují rozpustnost léčiva. Je kontraindikováno u onemocnění jater, ledvin, těžké dystrofie, akutních žaludečních chorob.
V posledních letech, to je široce doporučuje pro stejné indikace nejbližších drog tetrachlorethylen, méně toxické, ale existuje několik slabší.
Pro zmírnění toxický účinek tetrachlormethanu a zvýšit jeho účinnost proti Ancylostoma a Škrkavky doporučeno současné podávání pouze 2 ml chloridu uhličitého, spolu s 1 ml henopodieva oleje.

thymol s Měchovec dávají 3 po sobě jdoucí dny na 4,0-5,0 za den, nebo je potřeba trvat hodinu, a po hodině se projímadlo (ricinový maclo ne!). S malým účinkem na ošetření opakovat po 2-3 týdnech. Vyhněte se tuky a alkohol. Když trihotsefaleze thymol předepsané dlouhý 1,0 za den.

hořec fialová (Směs dvou podobných barev) Výtěžek 0.25-0.3 za den do 3 dílčích dávkách po dobu 10 dnů dodavatelé nízké toxický lék je někdy jen mírně fialové zbarvení moči, a nevolnost listy, které nevyžaduje zastavení léčby.

hexylresorcinol vzhledem k tomu, současně v dávce 1,5 (0,1 v tabletách nebo ve formě kapslí nebo zheloduratovyh glyutoidnyh), následovaný pěti hodinách hladovění (nutně v bedrest) a dvakrát chata projímadlo: před večer a den po hexylresorcinolu pro odstranění odumřelých červů. Při absenci toxicity léčiva, není důvod hledat spíše k jeho stažení z těla. Tobolky nežvýkejte kvůli možnosti potíží, i když benigní slizniční hoří. U dětí, kapsle musí vzdálit na jazyku vyvolat polykací reflex. V den podání, s výhodou lehkého jídla, ovocné šťávy, cukru je hojný, snadno Dinner- projímadlo dát jen den poté, co hexylresorcinolu. Vzhledem k léku je kontraindikováno u místních dráždivých vlastností ulcerózní lézí žaludku a střev.

fenothiaziny jmenovat 1,5-3,0 (nebo dokonce 4,0) za den ve 3-4 dílčích dávkách před jídlem po dobu 4-5 dnů dávat solný projímadlo večer v poslední den léčby. Je-li svědectví provedl druhý a třetí rok po intervalu ne méně než jeden měsíc. Moč skvrny v červené barvě. Je kontraindikován v případě krve, jater a ledvin, s drastickým vyčerpáním, děti a starší osoby.