Helicobacter pylori: Prostředky pro léčbu, příznaky

Tyto buňky mají tvar spirálově zakřivených tyčí. Hp infekce je spojena s rozvojem gastritidy, vředů nebo rakoviny žaludku (adenokarcinom) a lymfomu žaludku.

Obvykle infekce se vyskytuje v dětském věku. Počet infikovaných dospělých HP se výrazně liší v závislosti na věku, kraje bydliště a sociálních skupin. HP se přenáší jen z člověka na člověka.

Někdy infekce vede ke vzniku klinického obrazu akutní infekce v zažívacím traktu s infiltrací žaludeční sliznice neutrofily (neutrofilní gastritida), pocit nepohody v nadbřišku regionu, nevolnost a zvracení.

U dospělých se nejčastěji infekční ztráta HP je chronický a doprovázen rozvojem povrchového gastritidy bez známek atrofií sliznice. Dopad této nemoci na sekreci kyseliny a gastrinu v žaludku, závisí na tom, zda tento subjekt zranit odděleny. Gastritida tělo obvykle doprovázena oslabení sekrece kyseliny, (v porovnání s hypergastrinémie), zatímco antrální gastritida je nejčastěji spojena s nadměrnou produkcí kyseliny a duodenálního vývoji.

V průběhu času se může vyvíjet atrofickou gastritidu, což vysvětluje nějaký vztah mezi infekcí a onemocnění rakovinou žaludku HP.

Video: Helicobacter pylori příznaky a léčba

Diagnóza Helicobacter pylori

Studie, které nevyžadují biopsii žaludeční sliznice

Tyto studie zahrnují serologicky testování krve, kvantifikace plynných produktů látkové výměny močoviny ve vydechovaném vzduchu a identifikovat specifické antigeny ve fekálních masy. Výsledky studie slin slizničních stěrů z tváře a moči, jak je znázorněno, provádět spolehlivou diagnózu neumožňují. Analýza titrů protilátek v séru proti pacientovi HP je účinný jako diagnostické techniky, ale neodhalí skutečnost eliminace patogenu, protože protilátky titry proti němu na dlouhou dobu často zůstávají na vysoké úrovni i v porovnání s celkovým absenci výzkumu a vývoje v těle.

Pro odhad množství produktů rozkladu močoviny ve vydechovaném vzduchu se používá C- nebo 3C-močovina. Nejčastěji používaným tag (13C) pro stanovení kinetiky vylučování (vícedenní) vyžaduje hmotnostního spektrometru. Ne méně než 14 dnů před zahájením studie k pacientovi zrušit léčených inhibitory protonové pumpy, po dobu 3 dnů - přijímání H2 blokátory. Při správném provedení, tato studie může spolehlivě detekovat HP v těle pacienta.

Stanovení HP antigeny přítomné ve stolici vyznačující se tím, je přibližně stejná senzitivity a specificity, jakož i vyhodnocení produkty rozkladu močoviny ve vydechovaném vzduchu. Nevýhodou této metody je považována skutečnost, že mezi jeho chování a na konci průběhu antimikrobiální terapie by měl být alespoň 3 měsíce.

Výzkum je nutný k získání biopsie vzorky žaludeční sliznice

Pro rutinní diagnostiku skutečnosti HP infekci biopsii žaludeční sliznice nejsou nutné. Nicméně, pro bakteriologické vyšetření a vyhodnocení citlivosti na antibiotika biopsie je nutná. Detekce přítomnosti HP je k dispozici s konvenční histologickým biopsie sliznice, ale pouze tehdy, pokud jsou přítomny bakterie existuje ve velkém množství. Další účinné metody diagnóze s použitím speciální barvení vzorků (například stříbrné soli). Pokud solo stejně plánované endoskopie horní části gastrointestinálního traktu, při předávání přijatých slizničních biopsie může určit vhodný způsob (např., Za použití rychlého ureázu zkouška CLO-test) ureasovou aktivitu.

Léčba infekce Helicobacter pylori

Léčba je založen na kombinovaném použití alespoň dvou antibiotik a inhibitorů H⁺,K⁺-ATPázy. Citlivost na antibiotika patogenu běžně dosud hodnocena tak, že se počet případů, v důsledku neúčinné terapie odporu neznámý mikroorganismů.

V počáteční fázi léčby pacienta po dobu 7 dní obdrží dva různé antibiotikum a jeden z inhibitorů H⁺,K⁺-ATPázy. V případě, že dopad je neúčinná, antibiotika jsou nahrazeny jinými, a trvání kurzu se zvýšil na 10-14 dnů. Někdy komplexní terapie doplnění soli bismutu (subcitrát nebo ve formě, nebo ve formě subsalicylát).

Volba antibiotik

Většina kmenů HP citlivé na amoxicilin. Rezistence na toto antibiotikum je vzácná, ale být aktivní, které mají být použity v kontextu potlačení amoxicilin žaludečního sekretu. Obvykle je také efektivní a tetracyklin. V západních zemích, odolnost vůči ní HP je velmi vzácný. Ale tento lék je kontraindikován u dětí.

Použití při léčení infekce HF metronidazolu je nejčastěji úspěšné, ale v městských oblastech zaznamenány případy stability.

Odolnost proti clarithromycinu je uvedeno v 15% případů, infekce HP. Použití jiných drog. Ukazuje se, že HP je citlivý na působení van-zolidona. Nicméně, tento lék není použit jako primární prostředek na odstranění dat infekci patogenem.

Průzkum po eradikaci Helicobacter pylori

I když další šetření je obvykle pacient se neuskuteční, recidiva infekce u pacientů s žaludečními vředy nebo duodenálních vředů může vést k recidivě. Proto se u pacientů s komplikovaný (krvácení nebo perforace) vředu po odstranění před zrušením léčiv potlačujících vylučování povinného ověření skutečnosti, celkové absence HP v těle.

Nejspolehlivější metodou ověření HP nepřítomnost v organismu je identifikace produktů látkové výměny močoviny ve vydechovaném vzduchu.