Slinivky břišní slinivky břišní: Prostředky pro léčbu, symptomy, příčiny, první pomoc

Příčiny nekrózy slinivky

Hlavním důvodem pro tento stav je zneužívání alkoholu. Kromě toho, že alkohol stimuluje sekreci pankreatických enzymů, má schopnost čerpat tekutinu z pankreatické sekrece. V důsledku této tekutiny, nasycení enzym, se stává silnější, a může působit agresivně na samém železa. Kromě toho může dojít k porušení stravy. Přejídání se prevalence potravin uzené, nakládané, konzervované potraviny přispívají ke zhoršené sekrece pankreatické šťávy, protože by to mohlo způsobit zánětlivé změny. Někdy slinivky obtížné pro žlučové kameny. Potrubí, ve kterém slinivka hází své tajemství do dvanáctníku, se na stejném místě, kde najde svou cestu ven žluči. Při potíže z biliární systému žlučových složek může být vyvolána do vylučovacích pankreatických kanálků, což způsobuje podráždění a zánět slinivky břišní. Občas pankreatu, nebo jak se nazývá, destruktivní pankreatitida dochází v důsledku zhoršení žlázy a jeho vedení během břišní chirurgie, poranění břicha, a po t. D. Přibližně každých deset případů onemocnění, příčina zůstává neznámá.

Symptomy a známky nekrózy slinivky

Hlavním příznakem, který vždy nastane v nekrózy slinivky, - je to bolest. Nepohodlí je obvykle lokalizován v levé horní části břicha přímo pod žeberní oblouk. Kromě toho může být v nadbřišku regionu, v celé horní části břicha nebo mají „pásový opar“ Příroda, distribuovaný na zadní straně. Povaha bolesti je obvykle konstantní, intenzita střední nebo velké. Může dojít ke zhoršení po jídle. Ve většině případů je tento symptom je doprovázen nevolností a zvracením. Po zvracení pacienta nemá zkušenosti úlevu, protože téměř okamžitě obnoveno nevolnost. Zvracení je obvykle opakuje. V mnoha případech, rozvoj nadýmání: slinivka přestane plně podílet na trávení potravy, což vede ve střevech začne procesy rozkladu a fermentace. U některých pacientů je zarudnutí kůže. To je způsobeno tím, že slinivka je poškozen, když se vysune krev v množství látek, které mají vliv na krevní cévy tím, že rozšiřuje. Tato funkce je volitelná, ale je někdy najit. Jiní pacienti, naopak, vyznačující se tím, bledost, jak se v průběhu doby, kdy se stav člověka se zhoršuje, je to klesající tlak aptepialnpgo a rozvíjí kolaps.

Mezi příznaky, které nejsou pozorovány u všech pacientů, může to být také nazýván gastrointestinální krvácení. Mohou být důsledkem destruktivní působení enzymů na cévní stěny. První takové akce má pankreatické elastázy, přerušení spojení mezi proteinových molekul. a pokožka může trpět kvůli poranění cév. Někdy po stranách břicha a hýždí objevují rozsáhlé krvácení v podobě modro-fialové skvrny. Prodloužena, v průběhu několika hodin, existence příznaků pacienta a výrazně těžší stav vyvíjí dehydrataci. Objektivně je patrné, pro suchou pokožku a sliznice, stížnosti žízeň, snížená elasticita kozhi.Cherez pár dní od začátku příznaků kolem žlázy je tvořen zánětlivého infiltrátu - těsnění bolestivé prohmatání břicha. Od svého založení se pacientův stav se zhoršuje. Zvyšuje dehydrataci, může být narušena vědomí, se vyvíjí střevní paréza _ stav, ve kterém se zastaví motility, což vede v potravinách nelze stravitelné a absorbovány a nestrávené zbytky - vylučuje z těla. Zároveň se výrazně zvyšuje nadýmání a při pokusu poslechu stetoskopem v žaludku není hluk pohyblivost stanovena. Stav doprovázený těžkou intoxikaci. tlak pacienta je snížena, je rychlý srdeční frekvence, dochází k bolesti hlavy. Někdy se v důsledku nadměrné nabídky v těle toxických látek a dalších faktorů spojených s onemocněním, osoba vyvíjí selhání ledvin a akutní renální selhání, které je hlavním příznakem - ukončení vylučování moči. Je také možné, horečka, dušnost, zmatenost nebo delirium pacienta.

Toxemia (otrava) dosahuje maxima na 4-5 dnů nemoci. Toto období je nejvíce nebezpečné pro pacienta, protože z mnoha patologických procesech, je možné vyvinout šokový syndrom nebo šířeny srážlivost, která v nepřítomnosti intenzivní léčbě může vést ke smrti.

Průzkum provedený v nekrotizující pankreatitida

Určete slinivka porazit stanovení krevního aktivitu alfa-amylázy, které již od počátku onemocnění se výrazně zvýší. Stejný Enzym může být nalezeny v moči. Z instrumentálních diagnostických metod nejvíce informativní ultrazvuku, ve které výrazné zvýšení velikosti těla, známky zánětu, tkáňové řezy hnisavý tání, změny okolních orgánů. Nejasná situace, kdy pacient přichází do nemocnice s akutním břicha klinice, se uchylují k diagnostické laparoskopie. Nad pupkem podél střední linie břicha provést malý řez, jímž pronikají endoskopu do dutiny břišní a zkoumají státní orgány. Pokud laparoskopie z nějakého důvodu nelze provést laparotomii. To se liší od laparoskopie, že zářez je dostatečně velký a umožňuje chirurgovi k zobrazení těchto orgánů na vlastní oči a provést kontrolu dutiny břišní. Pokud je to nutné, je-li potvrzena diagnóza pankreatické nekrózy, aby operaci.

První pomoc při nekrózy slinivky

Nemoc se obvykle vyvíjí v průběhu několika dní, což je možné provést ošetření beze spěchu. Nicméně, tam jsou časy, kdy se první stát člověka považovat za zhoršení pankreatitidy, a pak se začne rychle zhoršovat. V takovém případě byste měli zajistit co nejrychlejší dodání pacienta v chirurgickém oddělení nemocnice.

Před příchodem „nouzový“ je třeba měřit lidskou teplotu, krevní tlak a počet impulsů pro stanovení závažnosti jeho stavu. Pokud by měla informovat čas samoléčby doma člověk dostal nějaké léky, pracovníci „nouzové“.

Nekróza slinivky je často nazýván „nemoc alkoholiků“, jak to často vede k zneužívání alkoholu. Nicméně, toto onemocnění je také běžný mezi lidmi s dobrými příjmy, kteří netrpí alkoholismu.

Péče a léčba nekrózy slinivky

Pancreatonecrosis může dojít k více či méně závažné. Někdy, v případě, že nemoc probíhá mírné nebo lékařům podařilo chytit ho na začátku, je stále ještě možné lékařské ošetření. V tomto případě je lék určený k bolesti, deprese přidělení enzymy profylaxe septických komplikací a detoxikaci.

Za účelem použití analgetické narkotických analgetik. Aplikace léčiva je nežádoucí, protože morfin způsobuje křeč Oddiho svěrače - svěrače se v konečném úseku pankreatického vývodu vysílající jeho vylučování do střev. Pokud jde o zvyšování křeč kongescí, a v důsledku stavu pacienta se zhoršuje. Kromě běžných analgetik, antispasmodika léky používané pro rozšíření stěny potrubí a odstranění stagnace. Také spazmolytika (Nospanum, Baralginum) působí na cévy a zlepšuje prokrvení prostaty.

Někdy používat regionální Novocaine blokádu - během laparotomie odříznout slinivka novocaine řešení. Toto léčivo se může podávat intravenózně a, spolu s glukózou, která může současně dosáhnout i detoxifikační.

S cílem chránit organizmus před účinky u pacientů toxiny jsou uvedeny antialergiky (difenhydramin, atd.) A diuretika (furosemid), usnadňuje jejich vylučování.

Žíla se podává činidla mající účinek antienzyme - .. Contrycal, gordoks atd. Jejich infuze se provádí na základě fyziologického roztoku. Obecně platí, že objem tekutiny, který je podáván pacientům s nekrózy slinivky je asi 2 litry za den.

V případě, že pacient nemá žádné příznaky stagnace žluči, to žlučopudně léky, které zvyšují uvolňování pankreatického vývodu a žlučových cest lze přiřadit.

Na horní části břicha dal pytlík s ledem, protože za studena zmírňuje příznaky zánětu.

V počátcích léčby se pacienti strava je znázorněno № 0 nebo půst. To je nezbytné, aby se zabránilo namáhání slinivky a vytvořit podmínky, ve kterých budou moci získat zpět. Pak je pacient převeden na potraviny, aniž by pikantní, mastnou a konzervované potraviny.

Hlad dodržovat během 3-4 dnů. V této době je pacient doporučuje pít minerální vodu a hlídat zachování žaludeční sliznice. Za tímto účelem je zaveden do žaludku sondou pro žaludeční odstranění šťávy. Kromě toho pacienti předepsané atropin. Léčivo se podává podkožně a pomáhá snižovat uvolňování kyseliny chlorovodíkové a enzymů žaludeční sliznice.

Pacient pravidelně dělat rozbor krve ke stanovení elektrolytů.

Pokud konzervativní léčba neúčinná a pacient přijat ve vážném stavu, jeho provoz. Operace spočívá v tom, že chirurg odstraňuje odumřelé tkáně z těla a obnovuje průchodnost pankreatických kanálků. V některých případech, zásah musí provést znovu, protože i po odstranění zničených částí procesu může pokračovat.

Léčba pankreatické nekrózy je dlouhá a trvá několik týdnů.