Kazu: léčba, prevence, výlety, příčiny, příznaky, příznaky

Příznaky - citlivé, bolestivé zuby - se objeví později. Diagnostika je založena na kontrole, snímání povrchu tenké skloviny kovové nástroje a dentální radiografii. Léčba zahrnuje odstranění postižené části zubu a restaurování různých materiálů. Fluor, pečlivá ústní hygiena, zubní tmely a správná strava může zabránit téměř všechny případy zubního kazu.

Video: zánět slepého střeva. Příčiny, prevence, léčba

Příčiny vzniku zubního kazu

Zubní kaz je způsoben kyselin produkovaných bakterií v zubním plaku. Plak je především jemný tenký film bakterií, mucin mrtvé epitelové buňky a zbytků potravy, které se tvoří na povrchu zubů po dobu asi 24 hodin po čištění. Mutans streptokoky - skupina příbuzných bakterií, které žijí v plaku a mohou způsobit zubní kaz. Některé kmeny více chrání před zubním kazem, než ostatní. Nakonec (obvykle po 72 h) nealkoholické plaku mineralizuje, zejména Ca, fosfát a dalších minerálů, stává zubní kámen (tvrdá deska), která může být snadno odstraněna s použitím zubního kartáčku.

Rizikové faktory. Existuje několik rizikových faktorů pro kazu:

• Zubní vady.
• Prostředí s vysokým obsahem kyselin a / nebo nízkou úroveň fluoridu.
• Snížení slin.

Mnoho zuby mají otevřené díry, praskliny a rýhy na sklovině, která může zvýšit z povrchu dentinu. Tyto defekty mohou být dostatečně rozsáhlá, že obsahuje bakterie, ale příliš úzké, takže mohou být účinně čistit. Oni předurčují zuby zubním kazem. Velké množství cukru ve stravě poskytuje živiny pro plak tvořící bakterie.

Povrch zubu je více citlivý na kazy, kdy je špatně kalcinovaných, namáhaných slabé dopadu fluoridy a / nebo uložené v kyselém prostředí. Typicky, odvápnění začíná, když se hodnota pH klesne pod 5,5 zuby (např., Když bakterie mléčného kvašení kolonizovat oblast nebo když lidé pijí cola nápoje, které obsahují kyselinu fosforečnou).

Aktivní kaz v dočasném chrupu zahrnuje prodloužený kontakt s kojenecké výživy, mléko nebo džus, obvykle, když dítě chodí do postele s lahví (dítě nebo dětské láhve kazu). Proto před spaním láhve by měl obsahovat pouze vodu.

Starší lidé často berou léky, které snižují průtok slin, což předurčuje ke vzniku zubního kazu. U starších pacientů také vyšší výskyt kořenových kazu kvůli dásní recesi, vystavení povrchu kořene a snížení manuální zručnost.

Komplikací. Neléčené zubní kaz vede k zubnímu kazu, infekce a nutnost těžby a zubní náhrady ušetřil jeho protézy. Předčasná ztráta mléčné zuby může mít vliv na sousední zuby, což ztěžuje erupce nahradit své stálé zuby.

Symptomy a příznaky zubního kazu

Kaz zpočátku ovlivní pouze sklovinu, proniká do zuboviny, což způsobuje bolest, když jsou vystaveny poprvé do postiženého zubu je teplé, studené nebo sladké potraviny nebo nápoje a pak při žvýkání nebo bicí. Bolest může být intenzivní a perzistentní s výrazným zapojením buničiny.

kazu diagnóza

• Přímý ověření.
• Někdy je použití rentgenového záření nebo speciálních nástrojů pro testování.

Pravidelné, časté (každých 6-12 měsíců) klinické vyšetření určuje rané kaz v době, kdy minimální zásah zabrání její progrese. Citlivé testy, někdy pomocí speciálních barviv a průsvitnost světla z optického vlákna, často přidávání nových zařízení, které detekuje kaz změnami v elektrické vodivosti nebo odrazu laserového paprsku. Nicméně, X-paprsky, jsou stále důležité pro detekci zubního kazu, určení hloubky zapojení, a identifikace kazu v rámci stávajících náhrad.

léčba zubního kazu

• Regenerační terapii.
• Někdy kořenového kanálku a koruna.

Výsledné kaz (která postihuje sklovinu), by měla být remineralizovaná zlepšením domácí péči, čištění, návod k použití zubní pasty s vysokým obsahem fluoridů a fluoridů více aplikací v zubní ordinaci.

Počáteční léčba kazu, který pronikl do dentinu, je odstranit vyvrtán s následným naplněním vytvořené vady. U velmi hlubokých dutin, může být doba plnění odloženo po dobu 6-10 týdnů v naději, že se stane v nanášení zubů reparativní dentin, brání účinku buničiny, což si vyžádá ošetření kořenových kanálků.

restaurátorské materiály pro povrchy zadních zubů, které jsou silní sami. Nejběžnější materiál byl stříbrný amalgám, který v sobě spojuje stříbra, rtuti, mědi, cínu a někdy zinek, palladium nebo indium. Amalgám je levná a trvá průměrně 14 let. Nicméně, když kvalita ústní hygieny, a v případě, že amalgám je umístěn pomocí kofferdam pro izolaci ze slin, mnoho amalgámy držet >40 let. Ačkoli pozornost byla věnována tomuto materiálu možnou otravy rtutí, počet amalgámových výplní, k dispozici u lidí, nemá žádný vztah k úrovni rtuti v krvi. Střídání amalgám se nedoporučuje, protože to je drahé, poškození zubní strukturu, a také zvyšuje kontakt pacienta s rtutí.

Kompozitní pryskyřice, které mají více přijatelný vzhled, již dlouho používá v léčbě předních zubů, kde estetika je hlavní zátěž je minimální a žvýkání. Někteří pacienti jsou žádáni, aby jejich instalaci v žvýkání zuby, kde se také stává běžné. Přesto kompozitní pryskyřice vysoké zatížení se obvykle udržuje méně než polovina doby, která udržuje amalgámu, a obvykle se relapsu zničení, protože kompozitní materiály jsou komprimovány při ztuhne, a roztahování a smršťování za tepla a za studena silnější zubní tkáně nebo jiné výplňových materiálů. Současná generace z kompozitních materiálů, je také připomínající skloviny a předpokládá se, že zubní kaz je jiná frekvence recidiv, ve srovnání s předchozími materiály, a může sloužit déle. Nicméně, i když dlouhodobé výsledky těchto nových amalgámu náhražky jsou dobré výsledky, jsou rovnocenné údaje v hodnotách a trvání charakteristické amalgámu dosáhnout dosud nepodařilo.

Pokud zničení zanechal příliš málo dentin provést restaurování, zubař nahradí chybějící dentinové cement, amalgám, kompozitní nebo jiné materiály. Někdy je čep pro vložení do jednoho nebo více z kořenů na podporu zlata, stříbra nebo kompozitní vrstvy. Tento postup vyžaduje vyplnění kořenového kanálku v zubu, v němž lisovník a drť se odstraní. Kořenový systém kanálu ošetřených, tvaru a potom naplní gutaperči. Vnější povrch zubů (která měla být smalt) se pak redukuje, aby bylo možné vytvořit umělou korunku je obvykle vyrobena ze zlata, keramiky, nebo obojí. Přední korun sestávají z keramiky nebo jsou potaženy to.

Prevence zubního kazu

• Pravidelné kartáčování zubů a používání dentální nitě.
• Fluoridy ve vodě, zubní pasty nebo dva z těchto zdrojů,
• Pravidelné profesionální čištění.
• Zřídka opláchnutí chlorhexidin a aktuální fluoridové aplikací. Pro většinu lidí, zubní kaz může být zabráněno. Kazu je nejprve vytvořena na stálé zuby od začátku puberty až do konce třetí dekády. Kazu vnímavé lidi, kteří mají obecně nízkou kontakt s fluoridy a relativně kariogenními mikroflóry získaných od svých matek a sociálních kontaktů. Udržování dobré ústní hygieny a minimalizaci příjem cukru, je obzvláště důležité.

Plak odstranění alespoň jednou za 24 hodin, zpravidla, kartáčování a dentální nitě může zabránit vzniku zubního kazu. Gingivální třetině zubu je nejdůležitější oblast pro čištění, ale tato oblast nejvíce často opomíjen. Elektrický zubní kartáček je velmi efektivní, ale je to dost používat měkký manuální zubní kartáček v průměru 3-4 minuty. Nadměrné používání zubní pasty, zejména abrazivních typu může dojít k poškození zubů. Dentální nit je umístěna mezi jednotlivými zuby jsou ohnuty ke každému zubu, a se pohybuje nahoru a dolů 3 krát, dosahující jen na dásně. velmi tenká nebo potažené voskem nebo politetraetilenom čištění nití můžete využít k mimořádně těsných kontaktů mezi zuby nebo ostré hrany v místech plnicích.

Zuby s fluoridem zahrnuty do jejich smaltu jsou odolnější proti kyselým odvápnění rekaltsifitsiruyutsya a lehčí s rostoucím pH. V případě pitné vody je Fluoridated neadekvátní fluoridové doplňky jsou vhodné pro děti ve věku krátce po porodu po dobu 8 let a těhotné ženy, počínaje 3 měsíců těhotenství (pokud jsou zuby vytvořeny u plodu). Dávka by měla být vybrána v závislosti na množství fluoridu přítomného v pitné vodě, na věku dítěte, jakož i posouzení toho, zda fluorid je používán v zubní pastě a / nebo zda se používá při poskytování zubní péče. Celková dávka by neměla být tak vysoká, aby způsobila fluoróza.

Fluoridace nabízí menší ochranu před zubním kazem v boxech a trhlin než hladkých povrchů. Jámy a trhliny vyžadují použití těsnicích materiálů (umělé hmoty, které se drží pevně na povrchu skloviny) omezit živiny z rostoucích bakterií, což snižuje jejich růst a tvorbu kyseliny.

Pokud tato opatření nesnižují tvorbu dutin, intenzivnější terapie zaměřené na změnu mikroflóru. Po ošetření fossa dutin a trhlin, které mohou obsahovat M. streptokoky, jsou uzavřeny. Tato léčba je následuje vypláchnutí úst se chlorhexidin používá po dobu 60 sekund, 2 krát denně po dobu 2 týdnů, které snižují obsah kariogenními bakterií v plaku a umožňují repopulation méně chrání před zubním kazem kmenů M. streptokoky. K podpoře takového opětovné zalesnění, xylitol se používá jako bonbony nebo žvýkačky. Kromě toho lokální fluorid lze použít zubaře nebo použity v noci ve speciálně vybraných fluoridu nosiče.

U těhotných žen s anamnézou závažných kazu řekl režim může být použit před prořezávání zubů plodu. Není-li to možné, může matka použít xylitol, jak bylo uvedeno výše, od narození do věku, ve kterém je matka již dodávající kojeneckou výživu, tj. Uzávěr Kojení (pravděpodobné metoda Transfer Mode).

Pro prevenci zubního kazu v primární zuby (jakmile se zdálo) u malých dětí před spaním lahve by měl obsahovat pouze vodu.

Video: Dutiny - příznaky, typy, diagnostika

Klíčové body

• Zubní kaz je způsoben kyselin produkovaných bakterií v zubním plaku.
• Mezi rizikové faktory patří existující poškození zubů, špatná tvorba slin, kyselé prostředí v ústech a nedostatek fluoridu.
• Léčba zahrnuje zničeny vrtání-out oblast a defektů restaurování s amalgámové nebo kompozitní pryskyřice.
• Prevence zahrnuje pravidelné důkladné čištění, používání dentální nitě a profesionální čištění ústní polosti- dostatečné množství fluoridu, aby byl k dispozici v zubní pastě a v jeho nepřítomnosti v pitné vodě jako doplňky stravy pro děti a těhotné ženy.