Anatomie a fyziologie vaječníků

Video: Anatomie a fyziologie. Lyubimov ZV, Nikitin AA

Vaječníky provést generativní funkce, t. E. Je místo tvorby vajec a pohlavních hormonů, s širokým spektrem biologických aktivit.

Rozměry v průměru 3-4 cm na délku, 2-2,5 cm na šířku, 1-1,5 cm tloušťky. Konzistence hustá vaječníků, pravé ovarium obvykle o něco těžší než levá. V barvě jsou bělavý-růžová, matný. Ne že peritoneální kryt mimo vaječníků jsou obklopeny jedinou vrstvou krychlových povrchu epitelových buněk, často označované jako embryonální.

Pod ním jsou albuginea (t. Albuginea), což je hustá pojivové kapsle.

Pod ním je kortex (kůra), který je hlavní částí zárodečných a hormonálně vaječníků. Tam mezi pojivové tkáně stroma dojít folikulů. Jejich sypké - primordiální folikuly představuje vejce obklopen jednou vrstvou folikulárního epitelu.

Reprodukční období života charakterizováno cyklické změny ve vaječníku: zrání folikulů, jejich mezera se uvolnění zralého vajíčka, ovulace, tvorba žlutého tělíska a jeho následné involuce (v případě těhotenství).

Hormonální funkce vaječníků - důležitým článkem v endokrinní systém ženského těla, která má vliv na normální fungování obou pohlavních orgánů, a ženského těla.

Charakteristickým rysem fungování reprodukčních procesů je jejich rytmus. Hlavní obsah ženského pohlaví cyklů hormonálně závislých redukuje na změnu obou procesů odpovědných za optimálních podmínek pro reprodukci: ochotě ženského těla na pohlavním styku a oplodnění vajíčka a zajištění rozvoje oplodněného vajíčka. Cyklická povaha reprodukčních postupů u žen je do značné míry určuje sexuální diferenciace hypotalamu typu samice. Jejich hlavním smyslem je mít aktivní a fungující u dospělých samic dvě centra regulace výkonu gonadotropinů (cyklických a tonikum).

Doba trvání a povaha cyklů u žen různých druhů savců, jsou velmi odlišné a pevné geneticky. U lidí, je doba cyklu je obvykle 28 dnů, může být rozdělen do dvou fází: folikulární a luteální.

Ve folikulární fázi dochází růstu a zrání primární ovariální morfologickou a funkční jednotky - folikulu, který je hlavním zdrojem tvorby estrogenu. Proces růstu a vývoje folikulů v první fázi cyklu je striktně deterministický a plně popsány v literatuře.

Prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka jsou odpovědné za přechod do další fáze menstruačního cyklu - luteální nebo žlutého tělíska fáze. Dutina roztrhaného folikulu roste rychle granulosa buňky podobající vakuoly jsou vyplněny žlutý pigment - lutein. Je vytvoření bohaté kapilární sítě a trabekulární. Žlutá Teca interna buňky produkují převážně progestiny, a určité množství estrogenu v lidské corpus luteum fáze trvá asi 7 dnů. Vylučovaný corpus luteum progesteronu dočasně deaktivuje pozitivní mechanismus zpětné vazby, a sekrece gonadotropinu je řízen negativního dopadu estradiolu 17b. Snižuje hladinu gonadotropinu ve středu fáze žlutého tělíska na minimum.

Regrese corpora lutea - velmi složitý proces, který je ovlivněn mnoha faktory. Výzkumní pracovníci věnovat pozornost především na nízké hladiny hormonů hypofýzy a snížená citlivost na ně lutein buňky. Důležitou roli matki- představuje jeden z hlavních faktorů, které stimulují humorální luteolysis jsou prostaglandiny.

Menstruačního cyklu u žen je spojena se změnami v děloze, trubky, a jiných tkání. Na konci luteální fáze, rejekční endometria, doprovázené krvácení. Tento proces se nazývá menstruace a cyklus - menstruace. To je považováno za začátek prvního dne krvácení. Po 3-5 dnech odmítnutí endometria přestává, krvácení se zastaví a spustí regeneraci a proliferaci nových vrstev endometriální tkáně - proliferační fázi menstruačního cyklu.

Když je nejběžnější 28-denního cyklu u žen ve 16-18 dnů sliznice proliferace zastaví a nahradí sekreční fáze. Její počátek shoduje s počátkem fungování žlutého tělíska, maximální aktivity, které tvoří 21 -23 minut denně. Pokud před 23-24 tý den vejce se nehnojené a implantuje, sekrece progesteronu postupně snižoval, corpus luteum regresi, sekreční aktivitu endometria se snižuje, a na 29. den od začátku předchozího 28-denní cyklus začíná nový cyklus.

Biosyntéza, sekrece, regulace, metabolismus a mechanismus účinku ženských pohlavních hormonů. Podle chemické struktury a biologické funkce, nejsou homogenní sloučeniny a jsou rozděleny do dvou skupin: estrogeny a progestiny (progestogeny). Hlavní představitel první - 17B-estradiol, a za druhé - progesteron. Do této skupiny patří také estrogeny estron a estriol. Prostorově hydroxylové skupiny 17b-estradiol je v poloze, ve stejné progestinu v poloze uspořádán postranním řetězci molekuly.

Výchozí sloučeniny jsou acetátový a cholesterolu v biosyntéze pohlavních steroidů. První fáze biosyntézy estrogenu jsou podobné biosyntézu androgenů a kortikosteroidy. V biosyntéze těchto hormonů má za to centrální místo pregnenolon, který je výsledkem štěpení cholesterolu postranního řetězce. Počínaje pregnenolon dvou možných biosyntéze steroidních hormonů - to D4- D5 a dráhu. První probíhá za účasti D4-3-ketosloučeniny progesteronem, 17a-hydroxyprogesteronu a androstendion. Druhý zahrnuje postupnou tvorbu pregnenolonu, 17c-oksipregneno-děloha dehydroepiandrosteron, J4-androstendiol, testosteronu. Předpokládá se, že D5 je hlavní cestou při tvorbě steroidů obecně.

Tyto dvě cesty končí biosyntézy testosteronu. V tomto procesu, jsou zapojeny šest enzymové systémy: štěpení postranního řetězce holesterina- 17a-gidroksilaza- D5 Sv-hydroxysteroid se D5- izomerazoy- D4-C17-C20-17c liaza- gidroksisteroiddegidrogenaza- D5,4 izomerázy. Reakce katalyzované těmito enzymy, se vyskytují především v mikrosomech, i když některé z nich mohou být v jiných subcelulárních frakcích. Jediný rozdíl mikrosomální enzymy steroidogeneze ve vaječnících je jejich lokalizace uvnitř mikrosomálních subfrakcí. Posledním krokem v syntéze a rozlišovací estrogenu je aromatizace C19-steroidy.

V důsledku testosteronu aromatizaci nebo D4-androstendionu 17c vytvořeny estradiolu a estronu. Tato reakce je katalyzována enzymem komplex (aromatázy) mikrosomy. Je ukázáno, že v mezistupni aromatizace neutrálních steroidů je hydroxylace v poloze 19-tého. To je limitujícím rychlost reakce procesu aromatu. Pro každý ze tří po sobě následujících reakcí - formování oksiandrostendiona 19, 19 a estron ketoandrostendiona stanoveného potřebě NADPH a kyslíku. Aromatizace zahrnuje tři nebo smíšená oxidasy reakci, a je závislá na cytochromu P-450.

V průběhu menstruačního cyklu se přepne sekreční aktivitu ovariálních estrogenů ve folikulární fázi cyklu na progesteron - luteální fáze. V první fázi cyklu granulosa buňky nemají přívod krve, mají slabou 17-hydroxylázy a C17-C20 lyázy aktivitu a syntézu steroidů v nich je slabý. V té době, k významnému uvolnění estrogenu provádí TECA interna buňky. Je ukázáno, že po ovulaci, luteální buňky, které mají přívod dobré krve, spustí zvýšenou syntézu steroidů, což je v důsledku nízké aktivity těchto enzymů je zastavován v kroku progesteronu. Je také možné, že váček dominuje D5-syntézy s malým formou progesteronu, a v granulózových buňkách a v corpus luteum se zvyšuje konverze pregnenolonu na D4 cesty t. E. na progesteron. Je třeba zdůraznit, že v intersticiálních buněk stromatu je syntéza androgenní C19 typu steroidů.

Místem tvorbu estrogenu v ženském těle během těhotenství je také placenta. Biosyntéza progesteronu a estrogenu v placentě má řadu funkcí, mezi nimiž je skutečnost, že tělo nemůže syntetizovat steroidy de novo. Navíc nedávná literatura údaje naznačují, že tělo je složitý steroidprodutsiruyuschim placenta - plod.

Určujícím faktorem v regulaci biosyntézy estrogenu a progestinu jsou gonadotropními hormony. V koncentrované formě to vypadá následovně: FSH určuje růst folikulů ve vaječníku, a LH - jejich steroidní aktivnost- syntetizován a secernován estrogen stimuluje růst folikulů a zvýšení jeho citlivosti na gonadotropiny. V průběhu druhé poloviny folikulární fáze, ovariální sekrece zvyšuje estrogenu a toto zvýšení je určena koncentrace gonadotropinu v krvi a intraovarian poměry produkovaných estrogenů a androgenů.

Po dosažení určitého prahu, estrogeny mechanismus pozitivní zpětná vazba přispívá ovulační LH. Syntéza progesteronu v corpus luteum je také řízen luteinizačního hormonu. Inhibice růstu folikulů na postovulatory fázi cyklu, pravděpodobně v důsledku vysoké intraovarian koncentrace progesteronu a androstendion. Regrese žlutého tělíska je povinný aspekt příštího pohlavního cyklu.

Krev estrogen a progesteron pohlavní cyklus určen kroku (viz obr. 72). Koncentrace estradiolu u žen začátku menstruačního cyklu je přibližně 30 pg / ml. V průběhu druhé poloviny folikulární fáze, jeho koncentrace prudce stoupá a dosáhne 400 pg / ml. Po ovulaci, hladiny estradiolu pád tam s malým sekundárním růstem uprostřed luteální fáze. Ovulací vzestup nekonjugované estron průměry 40 pg / ml na začátku cyklu, a 160 pg / ml ve středu. Koncentrace třetí estrogen estriol v plazmě netěhotné ženy, malé (10 až 20 pg / ml) a pravděpodobně odráží metabolismus estradiolu a estronu než sekrece vaječníků.

Obr. 72. Změna hladiny hormonů v teplotě krve a těla v průběhu menstruačního cyklu u žen.
1-2 AI - FSG- 3 - estradiol 4 - estron- 5 - androstendion- 6 - testosteron 7 - progesteron-oksiprogesteron- 8 -17 9 - tělesná teplota.

Rychlost jejich produkce na začátku cyklu je asi 100 mikrogramů / den pro každý steroida- v luteální fázi estrogenu výrobní rychlostí se zvýší na 250 mg / den. Koncentrace progesteronu v periferní krvi žen v preovulačnímu fázi cyklu nepřesahuje 0,3-1 ng / ml, a jeho denní produkce - 1 -3 mg. Během tohoto období, není hlavním zdrojem vaječníků a nadledvinek. Po ovulaci, je koncentrace progesteronu v krvi se zvýší na 10 až 15 ng / ml. Rychlost svých výrobků ve fázi fungování žlutého tělíska, je 20 až 30 mg / den.

Metabolismus estrogenů dochází jinak než ostatní steroidní hormony. Charakteristickým rysem nich je udržet metabolitů estrogenu v aromatickém kruhu A, a hydroxylace molekuly je hlavním způsobem transformace. Prvním krokem v metabolismu estradiolu je jeho přeměna na estron. Tento proces probíhá v téměř všechny tkáně. Hydroxylace estrogen do značné míry dochází v játrech, což vede k tvorbě 16-oxyderivatives. Estriol je hlavní estrogen moč. Jeho hlavní množství krve a moči je ve formě pěti konjugátu 3-3-sulfata- glyukuronida- 16 glyukuronida - 3-sulfát, 16-glukuronid.

Určitá skupina metabolitů estrogenu představují jejich deriváty s funkcí kyslíku v druhé poloze: 2 a 2-oksiestron metoksiestron. V posledních letech vědci věnovat pozornost studiu 15 kyslíkaté deriváty estrogenu, zejména 15a-hydroxy-estron a estriol. Existují i další metabolity estrogenu - 17B-estradiolu a 17-epiestriol. Mezi hlavní způsoby odstraňování estrogenní steroidy a jejich metabolitů u lidí jsou žluč a ledviny.

Progesteron se metabolizuje podle typu D4-3-ketosteroidů. Hlavní způsoby jeho periferního metabolismu je obnova nebo obnova kruh A postranní řetězec v 20-poloze. 8 znázorňuje tvorbu izomerní pregnandiol, hlavní z nich je pregnandiol.

Ve studii mechanismu účinku estrogenu a progesteronu, by měly být v první řadě v poloze zajišťující reprodukční funkci ženského těla. Specifické biochemické projevy rozhodujícím vlivem estrogenu a progestinu steroidy jsou velmi různorodé. Primárně estrogeny ve folikulární fázi pohlavního cyklu vytvořit optimální podmínky poskytují možnost oplodnění yaytsekletki- po ovulaci jsou zejména změny ve struktuře tkání pohlavního ústrojí. Vyskytuje se mnoho epiteliální proliferace a keratinizace jeho vnější vrstvy, děložní hypertrofie vztah s rostoucí množství RNA / DNA a protein / DNA, rychlé zvýšení děložní sliznice. Estrogeny podporovat určité biochemické parametry sekretů emitovaných v lumen genitálního traktu.

luteum Progesteron zajišťuje úspěšné implantace vajíčka v děloze v případě oplodnění, rozpracování deciduální tkáně, po implantaci blastuly. Estrogeny a progestiny zajistit pokračování těhotenství.

Všechny výše uvedené skutečnosti ukazují, že anabolické účinky estrogenu na metabolismu bílkovin, a to zejména v „cílové“ varhany. Tyto buňky mají zvláštní receptorové proteiny, které způsobují selektivní zachycování a akumulaci hormonů. Důsledkem tohoto postupu je tvorba specifického komplexu protein-ligand.

Dosažení jaderný chromatin, může změnit strukturu druhé, transkripční úrovni a intenzitě syntézu buněčných proteinů de novo. Molekuly receptoru se vyznačují vysokou afinitou hormonu, selektivní vazebné, omezená kapacita.

NT Starkov

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné