Anatomie sluchového analyzátoru. Vnitřní stěna bubínku

Video: orgán sluchu. část 1

bubínkové dutiny vnitřní stěna nejobtížnější v porovnání s jinými středního ucha formace. Obsahuje dva otvory - okno hlemýždě (Fenestra kochleí) a vestibulární okno (FENESTRA vestibuli) a vyboulení - Cape (promontorium (obrázek 4) okna vestibulu je za sebou a v horní části mys, okno hlemýždě - .. Za a pod mys okna vestibulu. uzavřená základna třmínku, okna hlemýždě - vláknité membrány (bubínku sekundární).

Obr. 4. Schematické znázornění středního ucha: 1 - střešní bubnu polosti- 2 - vstup do pescheru- 3 - příčný půlkruhový výstupek kanala- 4 - obličeje kostní kanál nerva- 5 - preddveriya- box 6 - ulitki- okno 7 - krční Vídeň-8 - buben pereponka- 9 - sluchový truba- 10 - mys

Horní část okna vestibulu má horizontální koleno kosti kanál z lícního nervu, a horní a za - horizontální polokruhové kanál ampule. Lícního nervu obklopuje předozadní projekci horizontální polokruhové kanál, směřující směrem dolů, tvořící dolů koleno a stylomastoid průchozí otvor (foramen stylomastoideum) vystupuje lebka je rozdělena do množství koncových větví, - tzv husí nohy (PES anserinus). Otohirurgu důležité mít na paměti o těchto anatomických struktur, protože jejich poškození může vést k rozvoji obrnou nebo ochrnutí lícního nervu a vnutrilabirintnymi komplikací.

V dolní části bubínkové dutiny kostní kanálu oddělen od obličeje kanálu, ušních řetězec východy (chorda tympani), která má chuť a slyunovydelitelnye vlákna. Vlákna jsou uspořádány mezi sluchových kůstek (kladiva a kovadliny) procházejí bubínkové dutiny směrem k jazyku, hyoidní a submandibulárních žláz.

Zevního zvukovodu a středního ucha oddělený bubínek (membrana tympani), jehož tloušťka je přibližně 0,1 mm, tvar je v blízkosti kruhu, a průměr je asi I cm vnější strana bubínku je pokryta epidermis, v -. Sliznice. Mezi epidermis a sliznice na bubínku má pojivové tkané vrstvy s radiálním a kruhových elastických vláken, které poskytují napětí bubínek. Bubínku je umístěna ve vnějším zvukovodu šikmo, jeho horní část je zamítnuta ven. Střední část bubínku je konkávní vnitřní, vzhledem k jeho koalescence s rukojetí kladívka. Část, kde malleus rukojeť skončí, nazvaný pupek bubínek (umbo membranae tympani) a odpovídá maximální zatažení bubínku ve středním uchu dutiny.

Bubínku se skládá ze dvou částí: Reprodukce (pars tensa) a uvolněný (pars flaccida). Uvolněná část je umístěna v horní části bubínku, má malé rozměry, že postrádá vláknitého plastů natažené části velké velikosti a umístěny ve středu a v dolní části. V důsledku kuželového tvaru a nerovné napětí v různých oblastech bubínku má zanedbatelný vlastní rezonanci, a vysílá akustické signály různých frekvencí se stejným výkonem. Bubínku konvenčně rozdělen na čtyři kvadranty: přední čelní nenizhny, caudineural, lowback (Obrázek 5).

Obr. 5. bubínku: 1 - caudineural kvadrant- 2 - přední kvadrant- 3 - lowback kvadrant- 4 - anteroinferior kvadrant- 5 - boční výstupek molotochka- 6 - světlo konus- 7- malleus rukojeť

Kvadranty jsou tvořeny dvěma navzájem kolmých linií. Podmínečná rozdělení bubínek rozumí jizva lokalizace, perforace a další patologické útvary na jeho povrchu. Střed bubínku se nachází v oblasti 1,5-2 mm od střední stěny bubnu na polosti- anteroinferior části kvadrantu za ním o 4-5 mm, v místě lowback - 6 mm od vnitřní stěny bubínku.

V důsledku anatomických a topografických rysů umísťování Mnoho lékařů bubínku středního ucha zánět, kdy se provádí punkci v místě nejvzdálenějším od středové stěny tympanonu - v lowback kvadrantu. Bubínku je osvětlena odrazem čelního reflektoru tvoří světelný trojúhelník ve spodní přední kvadrantu, nazvaný světelný kužel. Bubínku radiálně tkaný rukojeť kladívka a krátké rameno.

Barva bubínku s denním světlem popel-šedá, s elektrickým - žlutavě šedý. Během otoskopicky je normální, můžete vidět světelný kužel, manipulace a krátký proces kladívka. Tyto pokyny jsou charakteristické znaky ušního bubínku. Pod podmínkou vývoje patologických procesů ve středním uchu dutiny, deformace nebo Stažení nároku bubínek světlo reflex může zmizet také změnit vlastnosti jiných referenčních značek.

V klinické praxi tympanum konvenčně rozdělen do tří úrovní: horní - nadbarabannoe prostoru nebo na půdě (epitympanum), střední (mesotympanum) a spodní (hypotympanum). Epitimpanum umístěn nad krátký hřeben malleus, mezotimpanum - krátký odnož mezi kladívka a spodní stěnou vnějšího zvukovodu (úroveň odpovídá natažené části ušní bubínek) gipotimpanum - mírné vybrání uspořádané pod uchycení bubínku.

Tympanon má sluchové kosti, šlachy, svaly, nervy a krevní cévy. (Obr. 6) sluchových kůstek patří: kladivo (malleus), kovadlinky (kovadlinku) a třmen (třmínek).

Obr. 6. sluchových kůstek, jsou: 1 - molotochek- 2 - nakovalnya- 3 - Třmen

Kladívka rozlišovat hlavy, krku, boční rukojeti a proces. Malleus rukojeť pevně spojená s membránou bubínku, a jeho hlava je spojena s kovadlinou přes kloub a šlachy. Kovadlina význačný tělo, dlouhé a krátké nohy a lentikulární proces. Jeho dlouhý proces kovadlina připojena k hlavě třmínku. Třmen - maličká kost lidského těla. To rozlišovat hlava, krk, přední a zadní nohy a dolní části.

Základ třmínku je stanovena v okně vestibulu s kulatým vazu. Tyto sluchových kůstek jsou úzce spojeny s ušního bubínku, okna vestibulu, a mezi sebou, které tvoří jeden pohyblivý řetězec přenášející kmitání bubínku receptorovou struktury vnitřního ucha.

Dutina středního ucha má také dva miniaturní svalů - (. T stapedius) sval tenzor tympány (m. Tensor tympani) a stapedius sval. Svalové tensor tympani, počínaje od čelní stěny bubínkové dutiny, kde je připojen ke kosti polokruhových kanálků. Procházející bubínkové dutiny, to je transformován do svalové šlachy a tkané do rukojeti kladívka. Jeho nervová vlákna nést trojklanného nervu (V dvojice hlavových nervů).

Kontrakce svalu napíná ušní bubínek, je doprovázen pohybem rukojeti kladívka do hloubky, což vede k odsazení třmínku v oválného okénka. Stapedius sval pochází ze zadní stěny bubínku a je připojen k hlavě třmínku. Když to se zkrátí, základna třmenu vyčnívá z vestibulu okna v tympanonu. Stapedius svalové inervace další větev nervu obličeje (VII pár).

Stěny bubínkové dutiny a všech jeho vzdělávání lemována sliznice.

Středního ucha dutina je spojena s okolním prostředím prostřednictvím Eustachovy trubice. Sluchové trubice je úzký délka kanálu 30-38 mm, která začíná na přední stěně bubínku, a končí v otvoru válce do dutiny popředí hrdla na zadním konci dolní skořepy. Anatomicky rozlišovat kostí a chrupavek trubkovou část Eustachovy. Plot přechod od jednoho segmentu k druhému se nazývá šíje sluchové trubice (šíje tubae auditivae).

Jedná se o nejužší místo sluchové trubice, a často to je místo, kde jeho zablokování. Lumen trubice v dílčím kole kosti, chrupavky - štěrbina ve tvaru. K chrupavčité části připojené svalu napíná měkkého patra (m. Tenzoru veli palatini). Z místa jejich uchycení svalu jde dolů, změní se šlacha končí aponeurózou měkkého patra. Při polykání a zívání sval se smrští, to táhne chrupavčitá část trubky a otevře otvor v hltanu a sluchové trubice.

Expanzní otvory sluchové trubice účastnit další sval - svalové zvedací palatinální závěs (tj. Levator veli palatini.), A velofaryngeálního sval (t palatopharyngeus.). Periodické otevření Eustachovy trubice umožňuje průchod vzduchu do středoušní dutiny a vyrovnává tlak v něm s okolním tlakem vzduchu prostředí. Sluchová trubka dlážděná sliznice. Jeho epitel v chrupavčité části řasinkami, pseudostratifikovaný, pohyb řasinek směřuje k přídi, což přispívá k evakuaci sekrety z bubínkové dutiny na nosní hltanu. U dětí, sluchové trubice je umístěna horizontální, je relativně širší a kratší, to faryngeální díru, která určuje rychlejší šíření infekce z nosní dutiny v uchu.

Bradavkového kosti (processus mastoideus), který se nachází za boltce, je kostní tkáň, obsahující buňky naplněné vzduchových buněk. Tvar procesu tvorby tvaru kužele se podobá špičky směrem dolů. Sliznice obložení jeskynního a zpracovávat buňky je pokračováním sliznice tympanum. Buňky jsou vzájemně propojeny, a také bubínkové dutiny. Nejvyšší buňka s názvem jeskyně (antra mastoideum), je kolo, velikosti hrášku. Tato buňka má dítě od narození.

Horní stěna jeskyní je pokračováním střechy bubínkové dutiny, bubínkové dutiny a odděluje jeskyně od střední jámy lební. S destrukcí horní jeskyně zeď hnisavého zánětu středního ucha s procesem může jít přímo do mozkových plen. Na vnitřním povrchu mastoid má vybrání, ve kterém je uložen esovitého žilní sinus, provedení odtok krve z mozku do jugulární žíly.

DI Zabolotny, Y. Mitin, SB Bezshapochny, Y. Deeva

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné