GuruHealthInfo.com

Zubní screening pro profylaktické podávání. Vyšetření dutiny ústní

Video: recepce u lékaře gastroenterologa Engels

Ústní zkouška se provádí v zubní křesla. Malé děti (do 3 let), rodiče mohou mít na ruce.

Pacient sedí na židli nebo vleže, pacientův lékař stojí naproti (v poloze „7 hodin“) nebo na sedadlech hlavou ( ‚po dobu 10 nebo 12 hodin„). Pro kontrolu dutiny ústní vyžaduje dobré osvětlení. Práh ústní nahlížet podržením horní ret a přiřazení I a II prsty jedné ruky, spodní ret - II prst na straně druhé. Líce vymazána III a IV prsty, prsty jsou uvedeny do kontaktu s III bukálního povrchu zubů a úst rohů rta- úhel nemůže vytěsňují první stoličky další úrovně.

Ústní zkouška za použití zubní zrcadlo, zubní sonda, a dovolují-li to podmínky, vzduch pistole.

Zubní Mirror je třeba zaměřit se na světlo, dává zvětšený pohled vám umožní vidět na povrchu zubů, které jsou nepřístupné pro přímé kontrole. Lékař-hander drží zrcadlo v pravé ruce v případě, že se jedná o jediný nástroj používaný k osmotra- pokud současně použil zrcátko a sondu, zrcadlo držel v levé ruce.

Zrcadlo, držte konečky prstů I a II přes horní část rukojeti. Pro získání obrazu různých místech ústní dutiny zrcadla je nakloněna pohyb kyvadla (s vertikálním úhlu rukojeti nesmí být vyšší než 20 °) a / nebo rukojeť se otáčí kolem své osy zrcadla, zatímco ruka zůstává nehybný.

Zubní sonda se často používá k odstranění z povrchu zubů potravinářských částic, prevenci inspekci a mechanických vlastností hodnotící studie zahrnují zubní tkáně, výplně, zubní plak, atd Sonda se koná I, II a III pro prsty pravé ruky středu nebo spodní třetině rukojeti, zub špička studie zkoumala povrch kolmo.

Být si vědom možných nebezpečí snímání:
• sonda může mechanicky poškodit tkáně (nezralý smalt, smalt v zóně počátečních kazu, gingivální oblasti tkáně);
• praskliny snímání může usnadnit zavedení zubního plaku, tj. Infekce z jejích hlubokých rozporů;
• snímání může zranit (což platí zejména v sondě otevřených dutin);
• Typ sondy, jehlových podobné, často bojí úzkostných pacientů, kteří ničí psychické kontaktu s nimi.

Z těchto důvodů je sonda stále více ustupuje do vzduchové pistole, která umožňuje vysušit povrch zubů z slinách, je obraz deformován a uvolněte povrch zubů od jiných non-souvisejících zařízení.Klinická studie ústní dutiny se provede v následujícím pořadí:

1. Kontrola ústní sliznice:
• skořepina ret sliznice tváře, patro;
• Stav vylučovacích cest slinných žláz, kvalitu vypouštění;
• sliznice hřbet jazyka.
2. Studie architektonické předsíně ústní dutiny:
• hloubka předsíně ústní dutiny;
• uzdy rty;
• bukální boční pásy;
• Bridle jazyk.
3. Posouzení parodontu.
4. Posouzení kousnutí.
5. Hodnocení zubní zdraví.

Kontrola ústní sliznice

Normální ústní sliznice růžová, čirý, mírně vlhké. U některých nemocí, může vyvolat prvky mukózních lézí, což snižuje její pružnost a vlhkost.

Při pohledu z vylučovacích cest z hlavních slinných žláz slinné stimulace se provádí pomocí masážní příušní oblasti. Sliny musí být čistá tekutina. V některých onemocnění slinných žláz, jakož i somatických onemocnění, může se stát chudý, viskózní, zataženo.

Je-li zkouška jazyk, dávat pozor na jeho barvu, intenzitu papil, stupně keratinizace, přítomnost plaku a jeho kvalitu. Za normálních okolností, v zadní části jazyka představuje všechny druhy bradavičnatá, aktinické mírné plakety. Při různých onemocněních zbarvení jazyka, její míra může být změněn keratinizace, mohou být nahromaděné plaku.


Studovat architektonickou ústní předsíně

Vyšetření začíná stanovením výšky připojené gingivy: jeho stažení spodní ret do vodorovné polohy a vzdálenosti od základní linie do gingivální papila Přilehlé dásně přechodu do mobilní sliznici. Tato vzdálenost by měla být alespoň 0,5 cm. V opačném případě je riziko pro periodontálních dolní přední zuby, které mohou být odstraněny pomocí plastické chirurgie.

Uzdy rty inspekci tím, že tlačí na ret do vodorovné polohy. Určení polohy tkaní uzdu tkáně pokrývající alveolárního výběžku (OK - je mezizubní papila), délku a tloušťku uzdy (OK - tenká, dlouhá). Kdy by se neměly měnit pozice únos ret a barva dásní. Stručně řečeno, vetkána do mezizubních papil uzdu zpřísnily během jídla a konverzace, změnit tok krve do dásně a ublížit jí, že v budoucnu může vést k patologickým změnám nevratné parodontálního.

Výkonné uzda rty tkané do okostice, může určit existenci mezery mezi centrálními řezáky. Při identifikaci patologii rtu uzdičky pacienta je zaměřen konzultovat zubní lékař rozhodnout o vhodnosti pitvat nebo uzdičky plastů.

Pro studium stranu (bukální) vláken ve směru k líci se odebere a věnovat pozornost závažnosti slizničních řas vyčnívat z tváře do alveolární kosti. Normálně bukální prameny jsou charakterizovány jako mírné až střední. Silné, krátké, tkané do mezizubních papil šňůry mít na parodontu stejný negativní účinek jako krátké uzdičky rtů a jazyka.
Inspekce frenum se provádí tím, že žádá pacienta, aby se zvednout jazyk nebo zvednutím pomocí zrcadla.

Za normálních okolností je jazýček uzdu dlouhý, tenký, jehož jeden konec je vetkána do střední třetině jazyka, druhý - v mukóze podlahových distálních sublingvální válců. Když jazyk patologie uzdu silný, že je vetkána do přední třetině jazyka a parodontu centrálních dolních řezáků. V takových případech se tento jazyk, když se snaží držet svůj tip jazyk může rozdvojený (příznak „srdce“), nebo se sponou dolů stoupat, pacientovi. Krátký silný jazyk uzdičky může způsobit dysfunkci polykání, sání, řeč (porušení zvuk promluvy [p]), onemocnění parodontu a malocclusion.

Zhodnocení stavu parodontu

Za normálních okolností dásní papila dobře vyjádřeno, mít hladký růžová barva, trojúhelníkový nebo lichoběžníkový tvar, dobře přiléhat na zuby, aby zaplnil mezizubní střílnu. Zdravý parodont nekrvácí nebo samostatně, nebo s lehkým nádechem do ní. Normální gingivální rýhy na přední zuby má hloubku 0,5 mm, zuby mají postranní - 3,5 mm.

Odchylky od popsaných normální (přetížení, edém, krvácení, přítomnost poškození prvků zničení gingiválního žlábku) jsou příznaky onemocnění parodontu a vyhodnocovány pomocí speciálních metod.

Posouzení stavu uzávěru

Kousnutí je charakterizován třemi polohami:

• Poměr čelistí;
• tvar zubních oblouků;
• postavení některých zubů.

Poměr čelistí hodnocena stanovením čelisti pacienta při polykání in centric pozici okluzní. Určit základní vztahy klíčových antagonistů zuby ve třech rovinách: sagitální, vertikálních i horizontálních.

Známky orthognathic uzávěru jsou následující:

• v sagitální rovině:
- meziální nádor první stolička z horní čelisti je příčná štěrbina homonymní mandibulární zubu;
- čelistní psí umístěn distálně psího dolní čelisti;
- řezáky horní a dolní čelisti jsou v těsném kontaktu oro-vestibulární;

• Vertikální:
- je hustá trhlina-papulární kontakt mezi antagonisty;
- ostrý překrytí (překrývají horní dolní řezáky) není větší než polovina výšky koruny;

• ve vodorovné rovině:
- bukální hrbolky spodních stoliček jsou v puklinách horní molárů antagonisty;
- je osa mezi první frézy se shoduje s linií mezi první dolních řezáků.

Vyhodnocení chrupu koná otevřených čelistí. V orthognathic kousnutí horní zubní oblouk je ve tvaru polo, nižší - parabola.

Vyhodnocení jednotlivých zubů konaných pod otevřenou smyčkou čelistí. Každý zub by měly zaujímat místo, které odpovídá jeho členství ve skupině, které poskytují správný tvar zubní oblouky a ploché okluzní roviny. V orthognathic kousnutí mezi proximálním povrchu zubů by měla být bod nebo letadlo kontaktní místo.

Posouzení a evidence zubní zdraví

V klinickém vyšetření posoudit stav korunového zubní tkáně a, kde je to vhodné, obnažená část kořene.

Povrch zubu se vysuší, načež vizuálních metod a vzácně hmatové vyšetřování zobrazí se následující informace:

• na tvaru zubu koruny (obvykle odpovídá anatomickému reference pro tuto skupinu zubů);
• kvalita smaltu (smalt má za normálních okolností zřejmě koherentní makrostruktury hustotu jednotný, je malován v jasných barvách, průsvitná, se třpytí);
• dostupnost a kvalita náhrad, ortodontické a ortopedických pevných struktur a jejich dopad na okolních tkání.

Je třeba zkoumat každý viditelný povrch zubní korunky: orální, vestibulární, mediální, distální a ve skupině premolárů a molárů - a to i okluzní.

Aby nedošlo k ujít nic, pozorovat určitý sled kontroly zubu. Prohlídka začíná v pravé horní části druhé v řadě zubů, střídavě přezkoumat všechny zuby horní čelisti až na dno vlevo poslední zub a dokončit posouzení posledního zubu v pravé polovině čelisti.

Ve stomatologii přijal symboly pro každý zub a základní zubní zdraví, což značně usnadňuje údržbu záznamů. Dentitions rozdělena na čtyři kvadranty, z nichž každá je přiřazena k příslušnému kontrolní sekvence pořadové číslo: - (obr. 4.1), 1 až 4 pro stálý chrup a od 5 do 8 pro dočasné.

Chrup rozdělení do kvadranty.
Obr. 4.1. Chrup rozdělení do kvadranty.

Řezáky, špičáky, premoláry a stoličky jsou přiřazeny ke konvenčním čísel (tabulka 4.1.).

Tabulka 4.1. Všechny referenční čísla dočasných a stálých zubů
Všechny referenční čísla dočasných a stálých zubů

Označení každého zubu se skládá ze dvou číslic: první číslice udává kvadrant, ve kterém zub, a druhá - smluvené číslo zubu. To znamená, že pravý horní centrum permanentní fréza se označuje jako zubu 11 (by měl číst: „zubu jednoho jeden“), vlevo dole druhá stálých molárů - jako zub 37, a dolní levé druhé dočasné stoličky - jako zubu 75 (viz obrázek 4.2 ..).

Dentitions DC (nahoře) a čas (dole) occlusion.
Obr. 4.2. Dentitions DC (nahoře) a čas (dole) occlusion.

Pro většinu běžných zubních zdravotní provedení, který navrhuje symboly uvedené v tabulce 4.2.

Tabulka 4.2. Symboly zubní zdraví
Symboly zubní zdraví

V zubní dokumentaci k dispozici takzvaný „chrup‘, který se používá při plnění všech přijatých symbolů.

T.V.Popruzhenko, T.N.Terehova
Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

© 2011—2018 GuruHealthInfo.com