Rakovina kůže

rakoviny kůže bazálních buněk (Karcinom bazálních buněk, kůže karcinoid), nejčastější epiteliální zhoubný nádor v oblasti hlavy a krku. Pozorovány se stejnou frekvencí u obou pohlaví, a to zejména u starších pacientů. Nádor má silnou destruktivní růst, často opakuje a, zpravidla, ne metastazovat. V prvním období bazalioma reprezentován jako pomalu se zvyšujícím plaků nebo uzel, tyčící se nad povrch kůže nebo uspořádány v její tloušťce. Vzhledem k tomu, růst nádoru na kůži ztenčuje a stává se matnou povrchovou úpravou. Dále v tvorbě centru epiteliálního defektu je vytvořen tvořit kůru.

Bazocelulární karcinom kůže podočnicový region


Bazaliom kůže nosu křídla

Po odstranění kůry zůstává erodovaných povrch s krvavou výboje, ve kterém nově vytvořené kůry. Následně vřed vytvořené s hustou, tyčící se přes okraje okolních tkání. U základny nádoru stanovena infiltrátu. Neoplastická proces může šířit do sousední tkáně, ničit svalů, kostí a blízké orgány. V některých případech je nádor infiltrativní růst vzor, ​​ovlivňuje základní tkáně za vzniku vředů v pozdějším období. Tato forma rakoviny je špatně definované hranice a mnohem častěji opakovat. Exophytic forma bazaliom forma papilomatózní porosty koncovka pevně připájeny k nim nadržené hmoty. V povrchových bazálních tvarů karcinom jsou tvořeny více ploché desky mokvající erodované povrch s směrem ven podobnost s ekzémy. Sklerotizující forma je charakterizována přítomností vředů v pozadí procesech zjizvení se. Přítomnost nádorových buněk a stromatu melaninu do značné míry mění vzhled karcinomu bazálních buněk a umožňuje povrchně podobné melanomu.

Různorodý klinický obraz bazaliom To může způsobit potíže při stanovení diagnózy a proto rozhodující získat cytologické a histologické metody.


Rakovina kůže hlavy a krku
Časné klinické projevy rakovina kůže dlaždicových buněk mají výše uvedený význam počáteční charakteristiky karcinomu bazálních buněk. Nicméně, rychlost růstu nádoru je podstatně vyšší než karcinom bazálních buněk. Při zvažování klinické projevy rakoviny kůže jsou tři základní formy: ulcerózní infiltrativnuyu- exophytic nebo papilární a infiltrative. Vyberete-li klinické formy, musíme mít na paměti, že toto rozdělení je podmíněná, a tam jsou přechodné stav, kdy nádor nelze připsat na některou z výše uvedených s důvěrou. Ulcerózní-infiltrativní forma rakoviny kůže je nejčastější.

rakovina kůže. Ulcerózní-infiltrativní forma

Onemocnění se projevuje v podobě těsnění, který se nachází v kůži, které se brzy objeví na erozi, pokryté kůrou. Při vyjímání exponovaný kůrku zrnitý povrch, snadno krvácení s lehkým zraněním. V dalším průběhu nemoci vyrobeného s hustými valikoobraznymi vředem hranami, jehož základna je palpován infiltrát. Na obvodu tvorby vředů nových nádorových míst a po zobrazení kolaps vřed povrchu, v důsledku které je nádor stává nepravidelné.

na ulcerózní-infiltrativní forma metastázy do regionálních lymfatických uzlin se pozoruje mnohem častěji než u jiných forem rakoviny kůže. Exophytic forma je méně častá a je zastoupen papilární porosty červené nebo hnědé barvy, a vypadá jako „květák“. Někdy nádor je dána hillocky vzdělání, tyčící se nad kůží a pokryté nadržených masy. U základny nádoru nahmatat husté, bezbolestný infiltraci. Infiltrativní forma je hustý infiltrát se nachází v kůži, která je pokrytá zrohovatělé váhy hm.

Diagnostika zhoubných nádorů kůže, obvykle nezpůsobuje potíže. V případě rakoviny s prekancerózních symptomů onemocnění zhoubných nádorů: zrychlení rozvoje onemocnění, vzhled husté infiltrace na základně patologického procesu nebo v jeho obvodu, ulcerace. Konečná diagnóza se provádí na základě morfologické studie nádorů.


Klinická klasifikace rakoviny kůže

Výskyt rakoviny kůže je stanovena v souladu s mezinárodním klinická klasifikace zhoubných nádorů № 4 systému TNM.

T - Primární nádor:

• Tx - není dostatek údajů k posouzení primárního nádoru.
• T0 - primární nádor není určena.
• Tis - preinvazivní karcinom (karcinom in situ).
• T1 - nádor 2 cm v největším rozměru.
• T2 - nádor do 5 cm v největším rozměru.
• T3 - nádor větší než 5 cm v největším rozměru.
• T4 - nádor roste do okolních tkání, svalů, kostí.

N - Regionální mízní uzliny:

• Nx - dostatečné údaje pro posouzení stavu regionálních lymfatických uzlin.
• N0 - Žádný důkaz metastatického postižení regionálních lymfatických uzlin.
• N1 - Regionální mízní uzliny metastázy divit.

M - Vzdálené metastázy:

• Mx - Není k dispozici dostatek údajů pro identifikaci vzdálených metastáz.
• MO - Žádný důkaz o vzdálených metastáz.
• M1 - vzdálené metastázy.

léčba

Léčba pacientů s maligním epitelu nádorů hlavy a krku provádějí s přihlédnutím k prevalenci, umístění a celkový stav pacienta. S převahou nádorového procesu T1-T2 použití s ​​krátkou ohniskovou radiační terapii s celkovou dávkou 40-55 Gy. Dobré výsledky jsou získány při použití chirurgického způsob léčby. U pacientů s diagnózou „rakovina kůže“ a prevalence T3-T4 nádorové subjektu kombinační terapie, kde může být chirurgický zákrok provádí jako první krok, následované průběhu radiační terapie, a po předoperační předmětu.


"Onemocnění, poranění a nádor maxilofaciální"
ed. AK Iordanishvili

Sdílet na sociálních sítích: