Materiály pro zubní protézy Relining

Video: reline! 4 ruce !!!

Obkladové materiály pro zubní protézy jsou rozděleny do tří skupin:

• trvalé pevné těsnění materiály pro reliningu
• semipermanentní měkkou podšívkou materiály
• aviváž / dočasných měkkou podšívkou materiály.

Pevné těsnění materiály pro relining zubních protéz

Teoreticky, průměrná délka doby používání protézy je 4-5 roky. Nicméně, v praxi, to závisí na stupni resorpce alveolární kosti. Reline zlepšit jeho dosednutí se může použít pevný materiál. Přemístění úplné zubní protézy mohou být způsobeny změnami v měkkých tkáních v důsledku kostní resorpce. to není problém, zatímco relining zubní protézy v dolní čelisti je často obtížné pro horních protézy.

Indikace pro relining zubní protézy jsou následující kritéria:

• chudé uchovávání a stabilita
• occlusion vertikální narušení
• Zničení základny protézy
• nedostatečná délka protézy v přechodech Muco-bukální
• obtížné zvyknout si na nové protézy u starších pacientů.

chrup reline může být provedeno s akrylový plast studena nastavení přímo ze židle, nebo v zubní laboratoři pomocí akrylátové hot-vytvrzení.

Akryláty horké vytvrzování, který se používá v laboratořích, jsou shodné s materiály, používané pro výrobu zubních náhrad.

Výrobky z plastů za studena kalení se vyrábí ve dvou typech a obsahují složky uvedené v tabulce 3.2.3. Vzhled druhého typu materiálu pro reliningu vzhledem k tomu, že methyl-methakrylát (MMA), může dráždit měkké tkáně a způsobit nepohodlí u pacienta. Polyethylmethakrylát (PAM) a butylmethakrylát nedráždí sliznice, ale jejich nevýhodou je, že způsobují snížení teploty skelného přechodu T, čímž se zvyšuje pravděpodobnost ztráty rozměrovou stálost.

Video: Upevňovací smnogo desky protézy po výpadku

stomatologicheskoe_materialovedenie_table_3.2.3.jpg

Video: Zubaři vložena sibiřské protéz

Jedním z nejvážnějších nedostatků reline protézy přímo na židlích pacientů je obtížnost stanovení optimálního množství zubní protézy materiálu, která musí být odstraněna a znovu použita tloušťka vrstvy pro relining materiálu. Kromě toho zvláštní problém je, a silná exotermická reakce, nepřijatelnou chuť a špatnou barvu stálost materiálu pro relining v průběhu času.

Klinický význam

relining protézy by měl být považován za dlouhodobě, ale dočasný způsob korekce, a to je lepší provádět v laboratoři.

Semipermanentní měkké obkladové materiály

Stává se, že pacient si stěžuje na přetrvávající bolesti a nepohodlí při nošení protézy, a to i v případě, že zubní protéza splňuje všechny ostatní parametry. Tento problém je nejčastěji vidět v dolní čelisti, kde je menší prostor k šíření zatížení. Kromě toho, že pacient může být detekována ředit resorbuje alveolárního hřebene, což komplikuje použití protézy na pevný základ. Pokud to není možné, aby pomoci pacientovi o rovnoměrné rozložení okluzní zatížení na zubní protézy, pouze měkký výplňový materiál mezi bazální a sliznice. Použití tohoto materiálu zajišťuje absorpci působící na protézy a čelisti zatížení vyskytujících se během žvýkání.

Polymery s teplotou skelného přechodu trochu nad teplotu normální ústní chovají jako kaučukovité nebo elastomerních materiálů, které mají vysokou elasticitu.

Některé polymery mají samy o sobě nízkou teplotu skelného přechodu (například silikonové polymery), a snížit ji na jiné (například PMMA), modifikace je možné přidáním změkčovadel (tabulka 3.2.4). Změkčovadla působí jako mazivo pro polymerních řetězců, usnadní jejich posuvné vůči sobě, je dosaženo snazší deformaci materiálu a dávat to nižší modul pružnosti. Typicky, podložky vyrobené z materiálu jedné z těchto dvou typů.

stomatologicheskoe_materialovedenie_table_3.2.4.jpg

silikonového elastomeru

Silikonový kaučuk je složen z polydimethylsiloxanu polymeru, do kterého se přidá plnivo pro dodání vhodné konzistence. Materiál ztuhne podle vytvořit zesítění místo polymerační proces, jak je v počátečním stavu je již polymer. Tvorba síťování se může provádět zahříváním pomocí benzoyl peroxid nebo při teplotě místnosti za použití křemičitanu tetraethyl.

Silikonový kaučuk není snadno kombinovat s akrylovým plastu zubní protézy, a proto vyžaduje použití lepidla, která se používá k ředění silikonový polymer v rozpouštědle nebo ve alkylsilanové pojiva. V obou případech je spojení je velmi slabá, což brzy zhroutí. Další nevýhodou tohoto materiálu je vývoj různých stomatitidy, včetně účasti Candida albicans.

Akrylové měkké výstelkové materiály

Tyto výstelkové materiály mají tu výhodu, že jsou dobře spojené s základny protézy z PMMA. Existují dvě skupiny materiálů: nízkomolekulární polymer nejsou vázány na strukturu a které jsou schopné vyluhovatelných změkčovadel a polymerizovatelných změkčovadel.

Změkčovadla loužení systém (použití změkčovadel s nízkou molekulovou hmotností)

Pam teplota skelného přechodu, je pouze 66 ° C, zatímco PMMA, je rovna 100 ° C Kombinace těchto dvou polymerů, která obsahuje malé množství změkčovadla (jako je dibutylftalát), výrazně zvyšuje pružnost materiálu. Tak, systémy prášek - směs PMMA a Pam a kapalina - MMA, obsahující 25 až 50% změkčovadla. Bohužel, změkčovadla postupně odloučí, těsnění ztuhne a ztrácí svou elasticitu. Jak rychle se to stane, závisí do jisté míry na způsobu čištění pacienta o chrup. Obecně platí, že byste se měli vyhnout působení vysokých teplot a používání bělicích prostředků.

Systémy, které jsou kopolymerovatelné plastifikaci

V současné době jsou k dispozici nové změkčovadla, která polymerizaci, odolné proti rozpouštění při zachování plastifikační účinek mazání.

Přesné složení tohoto nového materiálu nejsou známy, ale někteří výrobci používají alkilmaleinat nebo alkylové itakonátů. Je také známo, kapalnou složku systému jako směsi tridecylmethakrylát, 2-dietilgeksilmaleinata a ethylenglykoldimethakrylát. Tekutina se míchá s Pam nebo kopolymery n-butylmethakrylátu. Materiál docela těžké při pokojové teplotě, což usnadňuje manipulaci s nimi konec a měkčeného u úst.

Relativní přínos těchto materiálů pro měkké polštářky na zubní protézu

Relativní přínos silikonových a akrylových materiálů pro měkké elastické podložky jsou uvedeny v tabulce 3.2.5. Ačkoli použití měkkých těsnicích materiálů je vnímáno jako dlouhodobé řešení problému rozložení zátěže, doba jejich využití v klinické praxi jako celek nepřekročí 6 měsíců od výše uvedených problémů. Z tohoto důvodu jsou klasifikovány jako semi-měkkých těsnicích materiálů.

stomatologicheskoe_materialovedenie_table_3.2.5.jpg

Klinický význam

Měkké těsnění materiály jsou kontraindikovány u pacientů se sníženou sekrecí slin, protože tření mezi sliznici a měkké těsnění může vést k traumatických lézí ústních tkání.

Aviváže / dočasných měkkou podšívkou materiály

V některých případech se zubní protéza může vyvolat zánět nebo vzhled vředů v oblastech, v nichž spadá velká zátěž. Nejjednodušším řešením tohoto problému pro pacienta - to bude okamžitě přestat používat protézy k vymizení lézí vyplývajících. Nicméně u většiny pacientů, to je nepřijatelné, a k překonání tohoto problému je možné použít měkkých tkání kondicionér.

aviváž - měkký materiál, který se aplikuje dočasně na sousední povrch sliznice zubní protézy s ohledem na rovnoměrnější rozdělení zatížení. Tento materiál umožňuje mukózní tkáň zpět k normálu a zastavit zánět tkání pod protézy. Po úplném zhojení sliznice může začít vyrábět novou protézu.

Tyto materiály by měly být velmi měkká, ale ne natolik, aby neměly být vytlačovány zpod protézy. Skládají se z prášku Pam, že při smíchání s rozpouštědlem, jako je například ethylalkohol a aromatický ester, jako změkčovadla (například butilftalilbutilglikolyat) tvoří gelovou látku. Její konzistence závisí na počátečním poměru prášku-kapalina.

Alkohol a změkčovadlo rychle leached, takže aviváž je třeba aktualizovat každých pár dní, které urychlují hojení sliznice. U některých pacientů, aviváž lze uložit až 2 týdny. V důsledku toho je nejvhodnější název pro tuto skupinu látek je termín - „dočasná měkký tlumící materiál“

Pro prodloužení kondicionér služba tkaniny bylo navrženo, aby kryt s tenkou vrstvou částečně polymerizované hmoty na bázi MMA v redukci vyluhování rozpouštědla a změkčovadla.

Klinický význam

Pacienti, kteří používají pro změkčování / dočasný měkkou podšívkou, by mělo být doporučeno, aby sledovat jejich stav v době používání.

Kondicionéry tkáně náchylné k tvorbě bakteriálních kolonií. Dokud je čas, dokud se klimatizační jednotka nebude aktualizován v pravidelných intervalech, bude to nádrž pro mikroorganismy. To může způsobit vážné komplikace, jako například infekce dýchacích cest, zvláště u starších pacientů. Potlačit mikroorganismy je třeba pravidelně provádět mechanické a chemické čištění protézy. Nicméně, toto by mělo být provedeno s opatrností, aniž by došlo k poškození klimatizace. Použití antimikrobiálních činidel, jako je stříbro zeolitu nebo itrakonazolu, se ukázala jako velmi účinná při léčení zubních náhrad. Přesto, aviváže jsou velmi citlivé a vnímavé k čistící prostředky pro zubní protézy, a proto je nejlepší, co je třeba čistit vodou a mýdlem.

Základy dentálních materiálů
Richard van Nurtai

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné