Aktuální směry vědecké a praktické činnosti odboru maxilofaciální chirurgie MSMSU

Video: „TRADICE Ruské Pediatrics“, věnovaný 110. výročí Ústavu pediatrie

orthognathic chirurgie při správném plánování a provádění je vysoce funkční a estetický zásah. Na klinice našeho oddělení konat vědecké a lékařské činnosti na seznamu priorit práce.

Předmětem orthognathic chirurgie je opravit funkční a estetické poruch vzniklých v důsledku vrozené nebo získané deformace maxilofaciální kostní. Orthognathic chirurgie - nejúčinnější způsob, jak zlepšit estetiku obličeje, což umožňuje pohybovat strukturu obličeje do 3 rovinách plochy, což umožňuje výrazně změnit vzhled obličeje. Cíle orthognathic chirurgie zahrnuje i zlepšení psychického stavu pacientů jsou porušována, když deformace osoba. V některých případech je možné zvýšit sebevědomí vzhledu pacienta a jeho společenské vnímání, bez ohledu na uznávaných norem obličeje symetrie a vyváženosti.

Patologie čelistí způsobené nadměrným růstem nebo hypoplazie obličejových kostí, vyznačující se tím, poruchou okluze a změn TMJ (TMJ). Etiologie tohoto typu kraniofaciálních anomálií měnit. Podle našich údajů a dat zahraničních autorů v 20-35% populace existují různé druhy anomálií a deformacím obličejového skeletu, a 5-15% z nich vyžadují chirurgický zákrok.

Vyšetření pacientů se provádí pomocí standardních klinických, antropometrických, rentgenovými technikami. Také speciální průzkum provádí TMJ - Klinické a pomocné aksiografii a pomocí magnetické rezonance TMJ. Plánování operace provedeny do dnešního dne s využitím výpočetní techniky a 3D modelování a simulace operace založené na normalizaci funkce a obličejové estetiky.

Na klinice, metody endoskopické pracoviště představen u asistované čelist zlomeniny a střední část obličeje, který byl vypracován techniky endoskopickou chirurgii čelistního kloubu onemocnění. Další prioritou je pro léčbu velkých kavernózní a arteriovenózní hemangiom maxilofaciální oblasti. Složitost jejich zpracování v důsledku difuzní proliferace hemangiomů v měkkých tkáních obličeje a úst orgánů. Pro komplexní léčbě rozsáhlých a kavernózní způsobu hemangiomy arteriovenózní používané v klinické praxi elektrochemické terapii (ECT). Technologie ECT destrukce tkáně novotvar předpokládá pod vlivem konstantního elektrického proudu dodávaného do tkáně pomocí platinových elektrod v nich obsažených. Kontinuální nízký výkon a nízkonapěťový proud (120 mA až do 25 V) způsobuje lokální tvorbu produktů elektrolýzy z krajních zásaditost. Rozsah poškození tkání je závislá také na době zasedání ECT. Průměr tkáňové poškození oblast kolem každé elektrody je 13-15 mm při 100 coulomb (C) při současném - mA a napětí 50-60 - 8-10 V. V závislosti na tomto vypočteného počtu elektrod zavedených v párech. Zjistili jsme, že v zóně ECT ve všech případech je tvorba intersticiální bachoru, což vede ke snížení objemu hemangiomů.

Další hlavní ohnisko oddělení je prozkoumat možnosti laserovou technologií v chirurgické stomatologii. Provedl řadu pokusů určit schopnost laserového záření v porovnání s mechanickým působením stimulovat regeneraci jak měkkých tkání a kostí. Klinické a mikrobiologické studie prokázaly účinnost laserové technologie u pacientů s generalizované paradentózy středně těžké a těžké. Podle klinických, radiologických a imunologických metod výzkumu a laserové technologie účinné při cystektomie operace. Laserový provedena excize malých nádorů velikosti, fibrotických výrůstky, osteotomie čelistních kostí atd Klinické výhody jsou zřejmé: snížení krvácení a intenzity bolesti, zlepšení vizualizace v průběhu chirurgického zákroku, nevyjádřeným zajištění otok a bolest po chirurgickém zákroku, jizvení v nepřítomnosti hrubých konci období. Kromě toho je zde možnost hojení ran bez stehů, „laser obvaz“ v případě, pooperační rány proces laserovým zářením v režimu koagulace.

Na oddělení prováděl výzkum na vývoj zlepšené diagnostiky a léčby nádorů slinných žláz po mnoho let. Za účelem optimalizace diagnózy, spolu s cytologickým metodou vyšetřování používané standardní a Dopplerova sonografie, jsou nepochybné výhody, které zahrnují neinvazivní a rychlou studii. lze soudit na místě nádoru, vizualizaci a určit typ krmení plavidel na základě získaných dat. Použití MRI umožňuje vizualizaci objemu nádoru, aby zjistil jeho vztah s cév a nervů, identifikaci maligních značky, pokud existuje. Je známo, že vlastnosti operaci benigních nádorů jsou závislé na topografické anatomii prostaty, velikost a morfologie nádoru. Zvláště diferencovaně přistupovat k výběru chirurgické léčby pleomorfních adenomů, v nichž se objevují je schopnost relapsy. Objem tkáně odebrané během těchto nádorů jsou závislé na velikosti a umístění nádoru a na tom, zda je nádor primární nebo relapsu. Po operaci je znázorněno dynamické sledování pacientů s touto poruchou do 3 let.

Skutečné množství vědeckých a praktických činností je zlepšit diagnostiku a léčbu zánětlivých onemocnění. Zánět se často stává pomalý tok, má tendenci se šířit a poškození tkání. Taková gipergicheskoe nemoc se vyvíjí v sekundární imunodeficiencí. U pacientů s akutním imunosuprese často pozorovány závažné formy odontogenního infekce. Existuje rostoucí počet pacientů se spontánně se vyskytující sekundární imunodeficience, což se projevuje recidivující infekční-zánětlivé procesy. Proto je skutečná predikce zánětu a rozumné použití nápravných opatření na základě detekce a aktivace diferencovaných lymfocytů molekul.

Pro diagnózu sekundární imunodeficiencí, je nutné k ospravedlnění své klinické a laboratorní kritéria, která zjistila, imunodeficience. Typické laboratorní příznaky sekundární imunodeficiencí jsou: snížení celkového obsahu leykotsitov- snížení celkové populace a podskupin limfotsitov- produktů tsitokinov- porušení porušení syntézu protilátek. Studie vedou k závěru, že u pacientů s gipergicheskim zánětu v ústní a maxilofaciální oblasti jsou jasné náznaky sekundárních imunodeficiencí, zejména lymfopoéze porušení vztahující se k většímu propojení imunoregulační T buněk, v menší míře - cytotoxické a B-lymfocyty.

AY Drobyshev, AA Grishin, SV Tarasenko, ETC. Shipkova, VV Shulakov
GOU VPO "MSMSU"

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné