Určit, zda ženského těla na porod
Video: Těhotenství poradenství psycholog
Použity následující testy: definici „dospělosti“ děložního čípku, prsní testovací oxytocin test, cytologické vyšetření poševního stěru.
I. Posouzení „dospělosti“ - děložního čípku - nejspolehlivější a snadno provádět metodou (tabulka. 1). Hodnocené krční konzistence, vaginální části její délky, zkřížené endocervikálního, krční pozice vzhledem k drátu ose pánve (obr. 1).
Tabulka 1
znamení | stupeň vyspělosti | ||
0 bodů | 1 bod | 2 body | |
krční Konzistence cervikální délka, hladkost Průchodnost ústí kanálu Postavení děložního čípku | tlustý Více než 2 cm Vnější čelisti uzavřeny, prochází prstu posteriorly | Měkčené v oblasti vnitřních os uzavřených + 1-2 cm Kanál ucházející 1 prst na vnitřním těsnění os předně | čalouněný Méně než 1 cm nebo vyhladit Více než 1 prst pod krkem 2 cm vyhlazování na medián |
Při hodnocení skóre 0-2 čípek „nezralosti“ dělohy, 3-4 bodů - ne „zralý“, 5-8 body - „zralý“.
Obr. 1. Stav děložního čípku, v závislosti na stupni závažnosti "splatnost" (Khechinashvili GG, 1969)
II. Oxytocin test:
1. Postavení těhotné ženy ležící na zádech po dobu 15 minut.
2. Příprava roztoku na bázi oxytocinu 0,01 U (oxytocin v 1 ml 5% roztoku glukózy (1 mg nebo 5 U oxytocin bylo přidáno 500 ml 5% roztoku glukózy).
3. Zavedení 5 ml připraveného roztoku intravenózně s 1 ml 1 minutu „hladce“. Zavedení řešení se zastaví, když se děložní kontrakce.
4. Registrace děložních stahů pohmatem nebo hysterography. Tento test je pozitivní, pokud se objeví děložní kontrakce po dobu prvních 3 minut od začátku injekce (dodání dojít během příštích 24-48 hodin).
Test je negativní, jestliže kontrakce nastat po nastat 3 minuty nebo nevyskytující (porody během 3-8 dnů, děloha je nutná příprava na porod (viz obr. 2).
Obr. 2. hysterography v testu oxytocinu.
1 - záškub matki-
2 - komplex sokrascheniy-
3 - dlouhodobý typ redukce kontraktury-
4 - negativní zkouška oxytocin.
III. Prsní test:
1. Registrace do 15 minut CTG děložní činnosti a tepové frekvence plodu.
2. mechanické stimulace vsuvky do odpovídajících děložních kontrakcí (tři kontrakce v 10 min).
Test je pozitivní, jestliže se objeví kontrakce během 3 minut od začátku zkoušky, a tam jsou tři kusy o 40 během intervalu 10 minut. Test je negativní, je-li v děloze žádné snížení.
děložní hyperstimulace - prodloužen (více než 90 cek) nebo časté (více než 5 nebo 10 minut) stahy.
Prsní informativnost testu není horší než oxytocinu mohou být použity k urychlení "zrání" děložního čípku a vyvolání porodu.
IV. Colpocytologic testu (viz obr. 3).
Typ I - „pozdní fázi těhotenství“. Dochází k rozmazání převládají ve tvaru lodi a mezilehlé buněk v poměru 3: 1. Bílé krvinky a hlenu chybí. Eosinofilní buňky, méně než 1%. Porody vyskytují 10 dní později.
Typ II - „krátce před narozením.“ Ovládaný mezilehlých článků ve tvaru lodi v poměru 1: 1. Definované povrch buňky. Bílé krvinky a hlenu chybí. index eozinofilní o 2-4%. Porody vyskytují během 4-8 dnů.
Typ III - "dodací lhůta", Intermediární buňky převládají. Jejich vztah s člunkovou kostí - 3: 1. 25-30% z povrchu buněk. Počet leukocytů a zvyšuje hlenu. Eozinofilní index až 8%. Vzniklé dochází během 1-5 dnů.
Typ IV - "nepochybný dodací lhůta", Převládající povrchové buňky (40 až 80%) meziproduktu buněk lodička tvaru chybí. index eosinofilní na 20%. Mnoho bílých krvinek a hlenu. Porody vyskytují během 2-3 dnů.
Přítomnost typu III a IV nátěrech indikuje připravenost organismu na porod.
Obr. 3. Druhy cytologické stěry z pochvy během těhotenství.
A - I tsitotip (člunkové typ stěr) -
B - II tsitotip (krátce před porodem) -
In - III tsitotip (datum doručení) -
G - IV tsitotip (nepochybně datum narození)
Ed. KV Voronin
Sdílet na sociálních sítích:
Podobné
Břišních svalů během porodu. děložní činnost
Děložního čípku ptóza po porodu.
Neúspěch děložního čípku v průběhu těhotenství: příčiny, příznaky, léčba
Krční cerclage
Krční Změny
Taktika lékaři v cervikální patologie
Diatermoekstsiziya (electroconization) děložního čípku
Supravaginal amputace děložního těla
Provoz Emmett
Boj proti hypotonického krvácení
Charakterizace invazivního cervikálního karcinomu
Charakteristika předinvazivní rakoviny děložního čípku
Charakteristika microinvasive rakoviny děložního čípku
Léčba prekancerózních procesů
Léčba pacientů s rakovinou děložního čípku, v kombinaci s těhotenstvím
Pánevní masáž
Potrat ohrožující. Pacienti si stěžují na mírné bolesti v břiše a v bederní oblasti. Krvácení z…
Leukoplakie vulva, děložní čípek označuje prekancerózní zabolevaniyam- charakteristické jevy hyper…
Polypy děložního čípku a těla dělohy, abnormální proliferace žlázového epitelu endometria nebo…
Endocervicitis-zánět sliznice děložního hrdla dělohy. Aktivátory jsou gonokok infekci (viz.…
Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.