Regenerativní medicíny v gastroenterologii. Rysy rehabilitaci po operaci

Video: Léčba rázovou vlnou v rehabilitační jednotky ECSTO

Rysy lékařské rehabilitaci pacientů po operaci žaludeční vřed a 12 duodenální vřed

Přes úspěch protidrogové léčby tohoto onemocnění u některých pacientů chirurgii se používají především k různým komplikacím vředové choroby.

Na konci chirurgického fázi léčby, tj 2-3 týdny po operaci, pacienti pociťují různých onemocnění spojené s významnou změnu ve stavu trávicího systému: fenomén pooperační gastritidy, ezofagitida, anastomositis, kardie nedostatečnosti, duodenálního refluxu apod ..

V tomto ohledu je nemocný po operaci v žaludku delší dobu v pracovní neschopnosti a potřebuje rehabilitaci.

Cíle a rehabilitační úkoly:
• poruchy Varování postgastrorezektsionnyh;
• Nejvíce kompletní obnova trávicí funkci, neurohumorální regulace a imunologických procesů v těle pacienta;
• Rychlá obnova postižení po chirurgickém zákroku a prevenci výskytu pozdních pooperačních poruch.

Konzervační ošetření pacientů po operaci žaludku, musí být složitý, zdlouhavý a postupný.

Systém úpravy stupeň, důležitou roli patří do střediska a předem vytvořených fyzikální terapie faktory.

Nemocnice fázi rehabilitace začíná 1. den po operaci. To zahrnuje: zdravé výživy - obvykle 3-4 hodiny po operaci, frakční až 6-8 kolikrát sutki- minerální vody - ve stejném období. Použité Low-mineralizovaná kyselka.

Režim motoru - na první den pacienta vstane z postele, kdyby tam byl žádná drenážní operace po dobu 3-4 dnů, můžete chodit po oddělení a chodby. Dechová cvičení a přiřadil denně.

komprese hrudníku u starších pacientů s jiným souběžným plicní patologie. Prováděna až do doby aktivace vstávání a pacient. Held farmakoterapie a psychoterapie.

Poliklinika fázi rehabilitace probíhá v kancelářích a kliniky rehabilitačního léčby je 14-20 dnů. Program rehabilitačních činností prováděných na klinice patří především: zdravé výživy - tabulka číslo 1 (2-3 měsíců), následovaný výměnou tabulkovým číslem 5 a pak - číslo 15.

Fyzioterapeutické procedury začínají trávit 10-14 dnů po operaci. Pacienti jsou uvedeny: elektroforéza vápenatý, kontrikala- elektroson- mikrovlnné terapie (má silný analgetický účinek) - VMF v nadbřišku.

1,5-2 měsíce po operaci je pacient doporučuje složit zkoušku na SEK. V závislosti na celkovém stavu pacienta určen skupiny II nebo III není zdravotní postižení méně než 1 rok.

Po ukončení rehabilitační léčby v ambulantní vhodné odkazovat pacienty na místní motely gastroenterologické a specializovaných rehabilitačních center.

Indikace k postoupení obci: stavu po resekci stomach- yazvy- šití perforované drenážní operací ve spojení s vagotomie v přítomnosti astenické syndromu, „malé žaludku“ dumping syndrom a hypoglykemický syndrom mírné až středně závažné.

Kontraindikace: krvácení v pooperačním periode- vyjádřily obecné slabost- dumping syndromu a závažné hypoglykemické syndrom třída-akutní pooperační gastritida, pankreatitida, cholecystitida a pr.- syndrom výsledný petli- fistulas z gastrointestinálního traktu.

Komplexní rehabilitace v sanatoriu patří: lékařská strava potravinový sanatorium Mode- pití minerální vodou bahno terapie- balneolechenie- gimnastika- rehabilitační léčebné masáže.

Zvláštnost použití minerální vody je to, že u pacientů po orgánové operace předepisující lékaře užívá 1 hodinu před jídlem, 3x denně, počínaje 1/4 šálku.

Léčebnou rehabilitaci pacientů s chronickou cholecystitidou

Chronická cholecystitida - polietiologic chronické zánětlivé onemocnění žlučníku, v kombinaci s funkčními poruchami (biliární dyskineze a změnu fyzikálně-chemické a biochemické vlastnosti struktury žlučové (diskholiey).

Terapeutická opatření při chronickém zánětu žlučníku patří: lékařskou Mode- lékařské potravinami terapiyu- rehabilitační léčbou farmakologickou léčbu pití minerálních vodami- lázeňské léčby.

Při zhoršení chronické cholecystitis jako kalkulózní a nekalkuleznogo, pacienti by měli být hospitalizováni.

Nemocnice fázi rehabilitace zahrnuje: klid na lůžku (LAX) po dobu 7-10 dní, zdravé výživy - první 1-2 dnů od začátku exacerbace - jen pít teplé tekutiny (3-6 sklenic denně). Po vytahování exacerbaci ukazuje stravy № 5. Je důležité, aby se dostatečné množství stravy zahrnuty vlákno.

Farmakoterapie: antibakterialnaya- dezintoksikatsionnaya- antispasmodika (lepší - selektivní spasmolytika, normaldizuyuschie funkce Oddiho svěrače (Odeston) nebo dyuspatalin- enzymové produkty-prokinetikiprobiotiki a prebiotika - konec antibakteriální terapii.

Pití minerální vody - od prvních dnů v nemocnici. V kombinaci s chronickou cholecystitida hypotonického forma biliární dyskineze ukazuje voda „Arzni“, „Borjomi“, „Essentuki» № 17. Jsou přijímána na pokojové teplotě, 200 ml, 3 x denně.

V kombinaci s hypertonického biliární dyskineze - "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya", „Essentuki» № 4, № 20 „Narzan» № 7. Jsou zahřeje na 40-45 ° C Když se sníží sekreční funkci žaludku odběr vody po dobu 30 minut před jídlem, při zvýšených - 1,5 hodiny po jídle.

Fyzioterapie v akutní fázi, patří: EP UHF mikrovlnné trouby vpravo na pravé podrebere- podrebere- elektroforéza síranem hořečnatým, novokain, papaverina- CMT a CMT-phoresis a novokain síranem magniya- PeMP- ultrazvuk.

Poliklinika fázi rehabilitace zahrnuje: pravidelný Následné vyšetření pacientů (1-2krát ročně): US hepatobiliární systém - 1 krát za rok EGD, cholecystography - pokazaniyam- na dubu, OAM, bilirubinu a jeho frakce, transamináz, celkového proteinu a proteinových frakcí CRP, cholesterol, krevní amylázy - 1-2 krát do roka, aby zubní zdraví.

Preventivní léčba zahrnuje: diety, způsobu Subdodávky- LFK- průběh minerálního vodného rehabilitace - uvedené.

V kompletní remisi u pacientů s chronickým cholecystitida znázorněno léčení sanatorium.

Pacienti jsou zaslány do místní motely nebo balneomud středisek Essentuki, Zheleznovodsk Borjomi Truskavec, Izhevskie minerálních vod Morshin et al.

Kontraindikace lázeňské léčby jsou: brzy po akutním (2-4 měsíců) - zheltuha- cholangitida.

Hlavní léčebnou faktory použité v lázních jsou: Lékařské sanatorium Mode- dietní minerální vodou potravinový fitoterapiya- gryazelechenie- balneoterapiya- hardware fyzioterapie speciální komplex pohybová terapie (pro tisk a iris) - masáže.

VG Leyzerman, OV Step, SI Krasíkov

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné