Ekonomické základy zdraví v Ruské federaci. Zdroje financování zdravotnictví

Video: Organizace nakupuje 223-FZ

V současné době je ruský systém zdravotní péče, existují dvě formy ekonomické pomoci občanům péči. První z nich - bez poplatku, na úkor rozpočtů na všech úrovních povinného zdravotního pojištění a ostatních příjmů. Druhá - placené, na úkor občanů, podniků a jiných zdrojů.

V souladu s Ústavou (čl. 41 odst. 1), v Ruské federaci zdravotní péče ve státních a obecních zdravotnických institucí vůči občanům bezplatně na úkor příslušného rozpočtu, pojistného a dalších příjmů. Je třeba také zdůraznit, že ve státních a obecních zdravotnických agentur poskytovat placené služby, komponenty (podle odborníků), asi 30% veškeré lékařské péče. V posledních letech došlo lavinu, nekontrolovaný růst služeb založených na poplatek, který byl částečně nahradit lékařskou péči poskytovanou v rámci programu státních záruk.

Aby byla zajištěna ústavní práva občanů a získat bezplatnou zdravotní péči v podmínkách sociálního a majetkového rozvrstvení společnosti, růst sociálně podmíněných chorob (alkoholismus, drogová závislost, tuberkulóza, pohlavně přenosné infekce, infekce HIV a dalších.), V Ruské federaci od roku 1998 každého roku program pro státní záruky pro ruské občany bezplatnou zdravotní péči.

Kromě toho, podle téhož RF Ústavy (čl. 41 odst. 2), v Ruské federaci a opatření jsou přijímána k rozvoji soukromého systému zdravotní péče, ve kterém je lékařská péče poskytována za poplatek.

V souvislosti s tím přirozeně vyvolává zásadně důležitou otázku optimálního poměru volného a zaplacené zdravotní péče v oblasti veřejného zdraví v souvislosti s realizací ústavních práv občanů.

Samozřejmě, že poměr objemu placené a bezplatné zdravotní péče není jen politický význam, ale také především charakterizuje úroveň sociálně-ekonomického rozvoje společnosti. Analýza zdravotního stavu ve vyspělých zemích naznačuje, že státy s sociálně orientované ekonomiky se objem volného lékařské pomoci obyvatelstvu, musí být nejméně 90-95%, a podle toho placených služeb by neměla přesáhnout 5-10% celkového objemu zdravotní péče a placené zdravotnické služby pro obyvatelstvo to se nevrátí, ale v průběhu programu státních záruk.

Hlavními zdroji, které poskytují finanční prostředky na zdravotnických organizací při poskytování zdravotní péče na bezplatné a placené bázi, jsou uvedeny na obrázku. 6.1. Tyto zdroje mají různý původ a určení, a jak jsou prostředky vynakládány.

Obr. 6.1. Zdroje financování zdravotnictví v Ruské federaci

Většina zdravotnické organizace jsou prezentovány prostřednictvím rozpočtových institucí, tj Státní (obecní) instituce, finanční podporu, která, včetně poskytování veřejných (obecních) úkoly prováděné příslušnými rozpočty. Funkce většiny rozpočet zdravotnických organizací je, že jsou financovány přímo od majitele rozpočtu (Ruská federace, je předmětem Ruské federace, obec) a rozpočtů státních mimorozpočtových fondů (federální a územní CHI fondů, sociálního fondu pojištění Ruské federace penzijního fondu Ruská federace).

Nicméně, bohužel, je třeba poznamenat, že finanční prostředky přidělené z rozpočtů všech úrovních zdravotní péči, je stále velmi nedostatečné. S přechodem na zásady zdravotního pojištění a tržně rozpočtové prostředky přestaly být hlavním zdrojem financování zdravotnických organizací, účetnictví, nicméně významnou část z celkové alokace.

Důležitým zdrojem financování zdravotnictví - prostředky povinného zdravotního pojištění a dobrovolné zdravotní pojištění.

Svou roli ve financování zdravotní péče hraje fond sociálního zabezpečení z Ruské federace - specializovaný finanční instituce pod vládou Ruské federace. Hlavními cíli fondu sociálního zabezpečení - poskytování státem garantovaných výhod pro dočasné pracovní neschopnosti, mateřství, péče o dítě, léčba sanatorium, provádění vládních programů, zdraví pracovníků, národního projektu ‚zdraví‘ a další.

Role fondu sociálního zabezpečení na financování opatření na ochranu veřejného zdraví v reformních letech opakovaně změnila, vzhledem k ekonomické situaci v zemi. V současné době, na úkor sociální pojištění placené lázeňské léčby účastníků likvidace následků černobylské jaderné elektrárně, lékařské rehabilitace obětí pracovních úrazů, lázeňská léčba dětí, navazující péči o pacienty s akutním infarktem myokardu, cévní mozková příhoda chirurgický zákrok pro implantaci koronárního bypassu a dalších nemocí ve specializovaných sanatoriích (kanceláře).

Od roku 2006, z fondu sociálního zabezpečení jsou financovány rodné listy, které jsou zdrojem dalších finančních prostředků pro porodnictví služeb, stejně jako in-hloubkové lékařské prohlídky zaměstnanců průmyslových podniků spojených s nebezpečnými pracovními podmínkami.

Kromě přídělů z rozpočtů na všech úrovních a státních mimorozpočtových fondů, rozpočtové zdravotnická zařízení mají další zdroje příjmů (mimorozpočtové fondy), které dostávají od různých firem, organizací, institucí a občanů k provádění různých typů zdravotnických služeb. Získání těchto zdrojů je obvykle aktivní obchodní manažer Health Organization.

Podle současného zákona, finanční a hospodářské činnosti v rámci rozpočtového zdravotnické organizace existují čtyři typy mimorozpočtových fondů.

1. Výnosy z poskytování služeb - hlavním zdrojem mimorozpočtových fondů rozpočtových organizací, zahrnují příjmy z výroby a prodeje zdravotnického zboží a placených služeb. Těmito prostředky odhad příjmů a výdajů, který je podepsaný hlavy a hlavní účetní fiskální zdraví organizace.

2. Depozitní - prostředky přicházející do dočasného uskladnění rozpočtových institucí s povinností vrátit na žádost majitele. Patří sem vklady (v aukci), peněžní pacientů, kteří podstoupili hospitalizaci v nemocnicích, mzda dělníků, kteří jsou na služební cestě, atd

3. Bezúplatný příjmy z fyzických a právnických osob, mezinárodními organizacemi a zahraničními vládami, včetně odběrů, - mezi ně patří peněz prostřednictvím rozpočtových institucí obdrželi od podniků, institucí a organizací. Například, množství charitativní pomoc, dary, hodnota majetku převedena bez zdravotnických zařízení, a další.

4. Finanční prostředky z jiných výdělečným činnostem - tyto prostředky nejsou obsaženy v předchozí skupině (platba na nemocniční ubytovny, pension, platba za prospěšné služby, non-placených lékařských služeb, atd.) V souvislosti s těmito druhy mimorozpočtových zdrojů práva veřejných institucí omezena manažeři. Tak, správci rozpočtových úvěrů ani nemá právo dočasně používat peníze z množství objednávek a vkladů ze současných potřeb svých institucí. vratné kauce znamená na první žádost majitele.

Státní a obecní zdravotní zařízení může poskytnout placené služby pro obyvatelstvo v souladu s licencí. V tomto případě jsou potřebné zdravotnické instituce, aby zajistily soulad placených lékařských služeb poskytovaných obyvatelstvu (nad rámec zaručené objemu bezplatnou zdravotní péči) na požadavky federálních nebo regionálních zdravotních a ekonomických standardů.

Zdravotnická zařízení jsou povinni poskytnout občanům zdarma, dostupné a spolehlivé informace, včetně informací o umístění instituce (místo jeho státní registraci), režim provozu, v seznamu placených služeb s uvedením jejich hodnoty, podmínky poskytování a přijímání těchto služeb, včetně informací o výhodách pro určité kategorie občanů, stejně jako informace o kvalifikaci a certifikaci.

Poskytování placených lékařských služeb (nad zaručené množství bezplatnou zdravotní péči) se vydává na základě smlouvy, která upravuje podmínky jejich obdržení, platební ujednání, práva, povinnosti a odpovědnosti jednotlivých stran. Platba za zdravotnické služby se provádí v bankách nebo ve zdravotnickém zařízení. Výpočty s obyvatelstvem za účelem poskytování placených služeb poskytovaných zdravotnických zařízení s využitím bankomatů, zdravotnické instituce mají povinnost poskytnout spotřebiteli šek nebo kopii dokladu o převzetí hotovosti.

Pacienti, kteří berou zaplacené lékařské služby (nad rámec garantovaného objemu bezplatnou zdravotní péči), je oprávněn požadovat informace o dostupnosti licencí, osvědčení o odborníky, metody výpočtu nákladů na poskytované služby, atd.

OP Schepin, VA zdravotník

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné