Ditilin (dithylinum). B-dimethylaminoethyl diyodmetilat kyseliny jantarové. Synonyma: suxamethonii iodidum, suhamethonium jodid

Ditilina (Dithylinum) .b-dimethylaminoethyl ester diyodmetilat.Sinonimy kyseliny jantarové: Suxamethonii iodidum, Suhamethonium iodide.Analogichnye dichloridy a dibromides prodávané pod názvy: ListenOn [Drug Název (Suxamethonium chlorid) z "Hafslund NycomedPharma AG"] Miorelaksin, Anectine, Vrevidil M. Selocaine, Selocurin, Shlorsuccilin, Surasholin, Suracit, Suralest, Diacetylcholine, Lertosuccin (U)), Lysthenon, Myo-Relaxin, Rantolax, Quelicin shloride, Scoline, Succinylcholini shloridum, Sucostrin, Suhamethonii shloridum , Suxinyl, Syncuror a dr.Bely krystalický prášek. Snadno rozpustný ve vodě, ochenmalo - spirte.Po chemická struktura v molekule může ditilina rassmatrivatsya kakudvoennaya molekula acetylcholinu [diatsetilholin). Je osnovnympredstavitelem depolarizační myorelaxancia. Při provádění intravenózní podání dává neuromuskulární stimulaci a navození relaxace kosterního myshts.Ditilin pseudocholinesteráza zničena a rozkládá na cholin a kyselinu jantarovou. Droga má rychlý a přechodné akce, je kumulativní účinek není. Při dlouhodobém musí být svalová relaxace opakovaném podání léku. Rychlý nástup účinku a následné rychlé zotavení svalového napětí může vytvořit kontrolován a řízen relaxační myshts.Glavnymi Indikace ditilina (ListenOn) jsou intubace, endoskopické postupy (broncho- a Ezofagoskopie, tsistoskopiyai m. S.), Přerušovaný provoz (šicího břišní stěny, snížení dislokace a další.). S příslušnou dávkou i opakovaném podání ditilin (ListenOn) mohou být použity při delším provozu, ale po delší svalové relaxace antidepolyarizuyuschego běžně používaných myorelaxancií jsou podávány po pre-tracheální intubaci na pozadí ditilina. Lék může být také použita ke korekci křeče během stolbnyake.Vvodyat ditilin intravenózně. Pro intubaci a pro plné rasslableniyaskeletnyh a dýchacích svalů během chirurgického zákroku podávaného léku v doze1,5 - 2 mg / kg. Pro dlouhodobé uvolnění svalů v průběhu celé operace se mohou podávat prostřednictvím prostředku frakční 5 - 7 minut při 0,5 až 1 mg / dávka kg.Povtornye ditilina provozu více prodolzhitelno.Oslozhneny ditilina obvykle není pozorován aplikace. Je však třeba mít na paměti, že v některých případech může být zvýšená citlivost na ditilina s prodlouženým respirační deprese, která může bytsvyazano geneticky určená porušení tvorba holinesterazy.Prichinoy prodloužené působení léčiva může být také gipokaliemiya.Ditilin může být použit pro různé typy anestézie (ether, zakisazota, halothan, barbituráty). Ve všech případech, zavedení ditilina v bolshihdozah je povolen pouze po převodu pacienta na umělou (hnané) dýchání. Při použití malých dávkách může být udržována samostoyatelnoedyhanie. Nicméně, v těchto případech je nutné být připraven všechny nástroje pro mechanickou ventilaci. Neostigmin a jiných cholinesteráz nejsou antagonisty proti ditilina depolarizací akce naopak podavlyayaaktivnost cholinesterázy se rozšířit a posílit své deystvie.Pri komplikací v souvislosti s aplikačním ditilina (dlouhý ugneteniedyhaniya) uchýlil k umělé dýchání a krevní transfuze, pokud je to nutné, a to zavedením takový způsobem v nich obsažených holinesterazu.Sleduet vzít v úvahu, že ve velkých dávkách může způsobit ditilin "dvoynoyblok"Když se po akční depolarizační vyvíjí antidepolyarizuyuschego účinek. Proto, je-li po poslední injekci ditilina myshechnayarelaksatsiya dlouhé (na 25 - 30 min) neprojde a dech není zcela obnovena, středisko pro intravenózní prozerinaili galantaminu (cm). Po předběžném zpracování s atropinem (0,5 -0,7 ml0,1 % roztok) Jedno z možných komplikací v použití je ditilina svalová bolest vznikající po 10 - 12 hodin po podání léčiva. Úvod ZA1 ditilina minut do 3 - 4 mg d-tubokurarin nebo 10 - 15 mg diplatsina pochtipolnostyu zabránění fibrilární svalové záškuby a následné boli.Ditilin kontraindikován u kojenců a glaukomu (zvýšení nitroočního tlaku vozmozhnorezkoe) .S Pozornost by měla být použita v závažných onemocnění ditilin jater, anémie, kachexie, těhotenství (léčivo prochází placentární bariérou) Farmakologické vlastnosti ditilina umožňují aplikovat v bolnyhmiasteniey.Nelzya smíšené řešení ditil k roztoku barbiturátů (obrazuetsyaosadok) a krve (hydrolýzy) Tvar Výroba: 2% roztok v ampulích 5 ml nebo 10 a 10, v násobcích ampul.Listenon vyrobené v 5 ml ampulí, z nichž každý obsahuje O, 1 g suksametoniyagidrohlorida.Hranenie : seznam A. na tmavém místě (v chladničce) pritemperature od + 2`S až +8 "C (zmrazení není povolena).