Zdraví encyklopedie, nemoc, léky, lékař, lékárna, infekce, souhrny, sex, gynekologie, urologie.

IC Nevronet

URL

Keratitida je zánět rohovky.

Etiologie, patogeneze. Vyskytuje se pod vlivem exogenní (pneumokokům, gonokok, Staphylococcus, Streptococcus, herpes virus, adenovirus, houby a podobně) nebo endogenní (tuberkulóza, syfilis, atd), infekčních faktorů. Exogenní keratitida může rozvinout zánět spojivek v důsledku porušení síly rohovky v důsledku stlačení okraje vaskulatury edematózní spojivky, spojivek sekrece toxického působení na rohovce a proniknutí do struktury jejího původce. Při malé vady keratitida rohovky patogenních mikrobů může být uvolněn z slzného vaku na dacryocystitis, mikrobů nebo normálního spojivky. Zvláštní a vzácná forma keratitis je exogenní sušení a sekundární infekce rohovky v případě lagoftalmus. Endogenní keratitida způsobené tím, že udeří do oka hematogenní trasy patogenu, toxické produkty jejich života a vyplývají z rozpadu nebo alergické reakce, poruchy metabolismu a trofismus rohovky léze trigeminu (gasserova) uzlu nebo první části trojklanného nervu a beriberi.

Příznaky. Fotofobie, slzení, blefarospasmus, vyjádřený perikornealnaya nebo smíšená injekce porušení průhlednosti rohovky. Infiltruje nastat: bod, nodulární, lineární, polymorfní, izolované nebo kondenzované, omezen nebo difuzní, povrchní nebo hluboké. Rohovka se stává bledé, matné, hrubý. Jeho textilie často vyvinou cévy - povrch rozprostírající se od spojivky a hlubokého episklerální nebo sklerálním původu. Citlivost rohovky je snížena nebo chybí. Infiltráty úplně rozpustit, nebo jsou vytvořeny na jejich místo trvalého zákalu různou intenzitou. Možná, že tvorba vředů na rohovce. Když neuroparalitical podráždění rohovky oka tam, nebo je slabě exprimován. To je prudký pokles, někdy úplná ztráta taktilní citlivosti rohovky. Často spojený migrény.

Tuberkulózní-alergický zánět rohovky se obvykle vyskytuje ve formě keratitida phlyctenular: na limbu objeví šedavé, průsvitné phlyctenas výšku, která je vhodná nádoba paprsek. Při šíření TBC vyskytuje hluboko v pozadí rozptýlených keratit- společné homogenní mraku v hlubokých vrstev rohovky jsou žlutavě šedý malé kapsy husté infiltrace, hluboké nádoby. Časté iritida. Škála různých klinických herpetických onemocnění rohovky. Dělí se povrchová a hluboká a může být ve formě bodu, vezikulární, strom, hran, ulcerózní, ve tvaru kotouče, a polymorfní bulózní keratitida. Často tento proces má podobu těžkých keratoiridocyklites pomalu. Rohovky Regenerace zpomalil.

Je-li parenchymatózní syfilitický keratitida na okraji rohovky ve středu a nejhlubší vrstvy vytvořené šedobílého difuzní infiltrace, které se pomalu šíří a pokrývá celou rohovku nebo jeho větší část. Tkáň rohovky růst hlubší nádoby.

Léčbu. Když exogenní keratitida - sulfonamidy a lokální aplikace antibiotik ve formě kapek a mastí (20-30% roztok nebo 10% mast sulfatsil sodíku: 0,25% roztok, 1% nebo 5% 0,5% roztoku emulze masti sintomitsina- a 0 5% mast chloramfenikolu, penicilin roztok 20 000 IU / ml, atd.). Při těžké procesu a bez účinku - časté instilace 10-20 sulfapiridazina% sodného a použití širokospektrých antibiotik - 1% mast nebo 1% roztok tetracyklinu oletetrin a, neomycinem, erythromycin. Ukazuje obecné použití antibiotik a sulfonamidů. Když tuberkulózní a syfilitický léze rohovky - specifické terapie. Podle svědectví -midriatiki, miotika během období hojení - vstřebatelné přípravky:

0,05-0,1% roztoku dexamethasonu ve formě kapek 2-3 krát denně, kortizon mast, žlutá mast rtuti, riboflavin řešení, fyzioterapie, ultrazvukového al., Radioterapie.

Prognóza. Včasné a řádné léčbě povrchových infiltrátů obvykle vymizí zcela nebo levé plíci zákaly. Hluboké keratitida vést k více či méně intenzivní zákal rohovky a redukce, a to zejména při podstatné centrální poloha krbu.