Výborná lékařská encyklopedie IC nevronet. léky

IC Nevronet

URL

Polyglukin (Rolyglucinum). Sterilní 6% roztok střední frakce částečně hydrolyzovaný dextran (polymer glukózy) v izotonickém roztoku chloridu sodného. Připravit hydrolýzou nativního dextranu syntetizovaného ze sacharózy zahrnující určité bakterie kmene Leuconostoc mesenteroides. Čirá, bezbarvá nebo slabě nažloutlá kapalina. Průměrná relativní molekulová hmotnost 60 000 ± 10 000- 4,0- relativní viskozita 2,8 pH 4,5 - 6,5. formulace podobné vlastnosti vyrobené v zahraničí pod názvy :. Dextravan, Ehrandex- Masrodex atd Poliglyukin je plazmozameshchath Antishock hemodynamického účinku léku. Vzhledem k relativně vysokou relativní molekulovou hmotností, která svou velikostí krevní albumin polyglukin pomalu proniká přes cévní stěnu a při podání do krevního oběhu, obíhá dlouhé. Vzhledem k vysokému osmotickému tlaku větší než asi 2,5-násobku osmotický tlak proteiny krevní plazmy, polyglukin zachovává kapalina v krevním oběhu, tak poskytovat hemodynamické účinky. Polyglukin rychle zvyšuje krevní tlak u akutního krvácení a prodloužené ji drží na vysoké úrovni. Lék je netoxický, vyznačují převážně ledvinami (přibližně 50% v průběhu prvního dne). Malé množství je uložen v retikuloendoteliálního systému, kde se postupně člení na glukózu. Droga je však zdrojem sacharidů výživy. Polyglukin používá jako profylaktické a terapeutické účely v traumatické, chirurgických a hořet šok, akutní krvácení, šokových vyplývající intoxikace, sepse, a další. Léčivo se podává intravenózně, a v akutní krvácení a intraarteriálně. Rychlost podávání je dána celkovém stavu pacienta, na krevní tlak, srdeční frekvence, hematokritu. Když razvivshemsya šok polyglukin podávají intravenózně, obvykle používají 400 až 1200 ml na infuzi (a případně až 2000 ml). Pokud se krevní tlak zvýší na téměř normální, pohybující se do kapačky. Pokud ztráta krve více než 500 ml a vyjádřil anemizatsii jejichž podávání pacientovi poliglyukina kombinovat s krevní transfuzí. Kapelno- C v případě kapky pohybu krevního tlaku na bolus, aby se zabránilo nárazy při polyglukin operace podáván. S dramatickým poklesem tlaku (nižší než 60 mm Hg. V.) vhodné intraarteriální injekci účinné látky (400 ml). Po operaci jet kapání poliglyukina je účinný způsob, jak zabránit posleoperatsnonnogo proudem. Děti předepsaná rychlost 10 - 15 ml na 1 kg tělesné hmotnosti. Pro léčení popálenin šoku se podává během prvních 24 hodin, aby se 2000 - 3000 ml přípravku, a v následujících 24 hodin - na 1500 ml. Děti v průběhu prvních 24 hodin předepsaných 40 - 50 ml na 1 kg tělesné hmotnosti, v dalším den - 30 ml / kg. V rozsáhlých a hlubokých popálenin, podávání poliglyukina kombinovat se zavedením plazma, albumin, g-globulin, a popálenin 30-40% povrchu těla - z transfúzí. V infuze následuje poliglyukina po prvním 10 a druhý 30 klesne na pauzu 3 minuty. Pokud žádná odezva, i nadále transfuze. V případě stížností na tlak na hrudi, dušnost, bolest, jakož i při výskytu horečky, cyanóza, špatný krevní oběh a dýchání, transfúze byl zastaven a vstříkne do žíly 10% roztoku chloridu vápenatého (10 ml), 20 ml 40% glyukozy- roztok použitý kardiaků, léky protivogistaminnye. Transfuze poliglyukina nevylučuje potřebu dalších opatření popáleniny (analgezie, užívání srdečních léků a dalších.). Při použití poliglyukina alergické reakce (pruritus, vyrážka, angioedém, atd.), Zvýšení srdeční frekvence, snížený krevní tlak, a další. Pokud je to nutné, zastavit podávání léčiva a provádí antialergický terapii. Kontraindikace vstřikovat poliglyukina sloužit kraniální trauma s zvýšeného nitrolebního tlaku (nebezpečí vysokého krevního tlaku), krvácení do mozku, a ostatních případech, kdy to není možné zavést velké množství kapaliny, onemocnění ledvin (anurických), srdeční selhání, náchylnosti k výrazných alergické reakce. Forma výrobku: v lahvičkách obsahujících 100, 200 a 400 ml v polyethylenových nádobách 250 a 500 ml. Skladování při teplotě od + 10 do + 20 ‚C. Zmrazení léčiva není kontraindikací pro jeho použití, při zachování integrity balíčku.