Výborná lékařská encyklopedie IC nevronet. léky

IC Nevronet

URL

Prospidin (Rrospidinum). N, N111-bis (2-hydroxy-3-chlorpropyl) - N, N11-dispirotripiperaziniya Diehl monohydrát chloridu. Synonyma: Prospidii chloridum, Prospidium chlorid. Bílý krystalický prášek. Snadno rozpustný ve vodě, prakticky nerozpustný v spirte- pH vodného roztoku 2% je 6,0 až 7,0. Prospidin chemickou strukturu, má určitou podobnost s bis (b-chlorethyl) aminu, ale výrazně se liší tím, že v rámci svých komplexních heterocyklických molekul obsahujících kvartérní atomy dusíku, namísto hloretilnyh hloroksipropilnye zbytky obsahují skupiny navázané na dva diametrálně umístěných atomy dusíku. Prospidin je aktivní protinádorové činidlo. Na rozdíl od jiných cytostatik, že nemá žádné terapeutické dávky vyjádřené v inhibičním účinku na hemopoézy. Podobně jako jiné cytotoxickými léky, prospidin má imunosupresivní vlastnosti. Hlavními indikacemi k použití je prospidina hrtanu a hltanu malignity. Citlivější na exophytic drog a histologicky špatně diferencovaných tumorů. Lék je také účinný v papilomatózy horních cest dýchacích (používané zejména v pokročilém, často recidivující procesu v hrtanu, průdušnice, nosní dutiny a vedlejších nosních dutin), rakoviny plic, Hodgkinovu chorobu, kožní retikulezah (angioretikulez sarkom, mycosis fungoides, kožní sarcomatosis), pemphigus , retinoblastom. Aplikovaná prospidin intravenózně nebo intramuskulárně a topicky (mast). Uvolněte injekční formě bílého lyofilizovaného prášku nebo bílý porézní hmotou v hermeticky uzavřených lahvičkách 0,1 g a 0,05 g ampulí pro děti (Prospidinum Lyophilisatum 0,05 Pro injectionibus pro infantibus). Roztoky byly připraveny bezprostředně před použitím v izotonickém roztoku chloridu sodného v množství 10 až 20 mg na 1 ml roztoku. Pro místní aplikaci vydaných Z0% a 50% mast. V případě rakoviny hrtanu a hltanu malignit podávanými léky intravenózně nebo intramuskulárně 1 krát za den, každý den nebo každý druhý den. Intravenózní léčba obecně poněkud účinnější než intramuskulární. Začít s jednou dávkou 50 mg (aka a denní dávka). Díky dobré zvýšení snášenlivosti dávky na 1 - 2 injekce 0,1 g a podle následujících 3 - 6 dní - 0,15-0,2g terapeutického účinku obvykle dochází v celkové dávce 2,5 - 3, nicméně, rychlost může být dávka zvýšena na 6 V případě nedostatečného účinku dávky 2,5 - 3,0 g radiační terapie mohou být podávány současně. V horních cest papillom prospidin použita po odstranění papillom, počínaje druhý den po operaci. Podávat dospělým intravenózně nebo intramuskulárně, v dávce v rozmezí od 50 mg (jednou denně), každý druhý den, se zvýší na 0,1 g, s dobrou snášenlivostí - 0,2 g podávaná 5 krát za týden. V průběhu 2,0 - 3,5 g prospidin malé děti předepsaných rychlostí 3 mg / kg. První jedna dávka obvykle je 30 mg, a pak, v závislosti na tělesné hmotnosti, podávané od 40 do 120 mg pro intravenózní podání 5 krát týdně. Prostě to 25 - 30 injekcí. Míra celková dávka - od 1 do 3 let po odstranění papilomů, mazané a povrchem rány a zbývající malá papilloma Z0% nebo 50% masti každý druhý den (celkem 15 - 20 rozmazání). Když papilomatóza hrtanu a průdušnice, mohou být kombinovány s intravenózní injekce prospidina aerosolové inhalace (0,1 až 0,2 g denně po dobu 10 min- celkem 15 ošetření). Po injekci angioretikuleze sarkom (nebo do svalu) v rozmezí od 50 - 75 mg, a pak ke zvýšení dávky (jednoduché, že denně) 0,1 až 0,15 v průběhu léčby se použije 2,0 - 3,5 g je vhodné provést opakované kurzy (2-3 ročně) v intervalu 1,5 - 3 - 6 měsíců. Léčebný účinek je ještě výraznější v kombinaci s kortikosteroidy prospidina. V kombinaci s chirurgie, radiační terapie a svetokoagulyatsiey, prospidin používá při léčbě retinoblastomu u dětí. Léčivo se podává intramuskulárně (4 mg / kg), typicky se podávají 15 - 20 injekce denně. Podávána jako podkonyunktivalno, para- a retrobulbární (ve stejných dávkách 0,5 - 1,0 ml izotonického roztoku chloridu sodného). Prospidin mohou být použity v případě potřeby v kombinaci s jinými cytostatiky a radioterapií. Vzhledem k imunomodulační (imunosupresivum) aktivity prospidin nalezeno žádost o základní terapii u revmatoidní artritidy a při léčbě systémového lupus erythematosus. Přiřazení prospidin revmatoidní artritidy do 0,1 g za den (1,5 mg / kg) denně intravenózně nebo intramuskulárně po dobu 8-12 dnů (někdy až do 2,5 mg / kg po dobu 25 - 30 dnů) - Systémový lupus lupus - od 0,05 g intramuskulárně, následovaný 0,1 g prvního denně po dobu 8 - 12 dnů, pak každý druhý den, po 3 - 6 dnů, a po dosažení remise - 1 - 4 injekce měsíčně. Mast se aplikuje v prospidina papilomy, bazocelulární karcinom kůže, rakoviny kůže a sliznice dutiny ústní. Naneste na postižené místo 50% nebo 30% masti (0,4-3 g) 1 každý den nebo každý 1 - 2 dny. Průběh léčby - obvykle 21 aplikací. Pro prevenci dermatitidy namažte oblast kolem masti léze zinku. Lék je obecně dobře snášena. V některých případech je možné, nízký krevní tlak, závratě, zvýšená citlivost na chlad. Tyto jevy se konají v nižších dávkách nebo zvýšení intervalu mezi injekcemi. Tam také mohou snižovat chuť k jídlu, nevolnost, bolesti hlavy. Nejčastější nežádoucí účinky při použití prospidina - parestézie (parestézie obličeje, prstů, jazyk). Obvykle jsou tyto události jsou reverzibilní a jsou v nižších dávkách nebo zvýšení intervalu mezi injekcemi. V některých případech, parestézie může omezit možnost pokračovat v léčbě Niya. Tam může být také zhoršení funkce ledvin. Při aplikaci mast může objevit hyperémii, otok tkáně. V těchto případech zastavit rozmazání 2 - 5 dnů. Prospidin kontraindikován při selhání kardiovaskulárního systému ve fázi dekompenzace, poruchy jater a ledvin funkcí, cévní vertebrobazilárním nedostatečnosti. Když jsou podávány intravenózně, pacienti by měli být v poloze na břiše a zůstane v této poloze po dobu alespoň 30 minut. Formy produktu: prospidin lyofilizuje při 0,1 a 0,05 g pro injekce (Prospidinum lyophilisatum 0,1 a 0,05 pro injectionibus) - porézní hmoty nebo ve formě bílého prášku, snadno rozpustný ve vodou mast 30% a 50% ve zkumavkách 15 a 30 g Skladování: seznam B.