Výborná lékařská encyklopedie IC nevronet. léky

IC Nevronet

URL

Sarcolysine (Sarcolysinum). D, L-a-amino-B- [P-bis (b-chlor-ethyl) aminofenyl] propionové kyseliny. Synonyma: Rasemelphalanum, Sarcoclorin (cizí lék melfalan je levý izomer odpovídající Sarkolizin [L-parabis- (a-chlorethyl) -aminofenilalamin]). Bílý nebo mírně nažloutlý prášek. Snadno rozpustný ve vodě, když se zahřívá, rozpustný ve zředěných kyselin a zásad. Sarkolizin je odvozen bis (b-chlorethyl) aminu a aminokyselinu fenylalanin. Stejně jako ostatní léky tohoto druhu má Sarcolysin vlastnosti alkylačních a potlačuje rozvoj hyperplastické tkáně. Používá se k léčbě testikulární seminom (zejména v přítomnosti metastáz), retikulosarkomu, rakovina, nádor angioendoteliomy Ewingův, mnohočetného myelomu. V kombinaci s kolhamina (cm.) Sarcolysin někdy také použitý při rakovině jícnu a žaludku. Léčivo se podává orálně (po jídle) a intravenózně injikovány do dutiny. Uvolněte orální tablety, z 0,01 g (10 mg) na injekci - sucho v uzavřených lahvičkách, které obsahují 0,02, a 0,04 g (20 a 40 mg) léku. K roztoku do injekční lahvičky 10 - 20 ml isotonického hlorida- chloridu sodného k urychlení rozpouštění lahvičky se zahřívá ve vodě na 60 + - 70 ° C uvnitř nebo intravenózně podáván lék jednou týdně. Jednotlivá dávka pro dospělého o hmotnosti 60 - 70 kg, 40 až 50 mg, pro pacienty s tělesnou hmotností nižší než 50 kg, a - v poměru 0,5 - 0,7 mg / kg. V prvních dvou krocích se získá 50 mg, pak - 30 mg. Děti také podávány v 0,5 do 0,7 mg / kg. Léčba trvá 4 - 7 týdnů. Nádorových metastáz v serózní membrán s výpotku v peritoneální nebo pleurální dutiny mohou být podávány ve formě perorálního roztoku sarcolysine. Břišní dutina je podáván v dávce od 40 do 100 mg, rozpuštěné ve 20 - 50 ml isotonického roztoku chloridu sodného, ​​1 krát do pleurální dutiny nedelyu- - 20 - 80 mg, rozpuštěné ve 10 - 20 ml isotonického roztoku chloridu sodného, ​​a 1 krát týden. Před zavedením tohoto roztoku do dutiny sarkolizina odstraní exsudát se pak podávána anestézie 60 - 70 ml 1% roztoku novokain a bez odstranění trokar z břišní dutiny, nebo pleurální dutina jehly, spojený s vleže pacientů a po 10 minutách roztok byl zaveden do čerstvě připraveného sarcolysine. Na léčebnou kúru je obvykle 4 - 5 injekce. Často se po 2 - 3 injekce dochází resorpce nebo snížení množství ekssudata- inektsii- však i nadále. Roztok Sarkolizina podáván pomocí průměru jehly 0,3 - 0,5 ml- dříve (10 minut) se přidá 100 - 120 ml 1% roztoku novokain. V celém průběhu použití 0,16 - 0,2 g (160-200 mg) sarcolysine. Sarkolizin mohou být použity pro regionální perfuze himioterapii- končetin nádorů za použití mimotělního krevního preparátu použit v dávce 25 až 40 mg na 1 cm tkáňové perfundované oblasti. Sarkolizin relativně rychle působí na nádor: terapeutický účinek je obvykle po 2 - 3 správ jednotlivých dávkách (30 až 40 mg), - v případě, po obdržení 100 - mg účinek 150 chybí, další použití tohoto léku je považováno za nepraktické vzhledem k necitlivosti na něj tento nádoru. Při použití sarkolizina pozorovat inhibici krve snížení počtu leukocytů, zejména neutrofilů. V průběhu léčby je nutné pečlivě sledovat krevní obraz. Použití léčiva se zastaví při současném snížení počtu leukocytů v krvi na 3,5 - 3x10 / l, a v trombocytopenie [pod 100 x 10 / l). Na konci průběhu léčby je nutné určit počet leukocytů v krvi před každým podáním sarkolizina. Po skončení správy sarkolizina počet leukocytů mohou nadále klesat iv rámci 1 - 2 týdny. Pokud je to nutné, se uchylovat k krevní transfuzi (1 - 2 krát týdně po dobu 100 - 125 ml). V případě předávkování a hluboký leukopenie (2 x 109 / l a méně), může dojít k neutropenie a trombocytopenie horečku, stomatitida, příznaky hemoragické diatéza. Aby se zabránilo infekci by měl v takovém případě použít penicilin, transfúzi krve, krevních destiček a leukocytů podávány massu- příznaky intramuskulárně nukleinat agranulocytóza sodného a dovnitř pentoxy leucogen. Když se při opakovaném léčbě nevolnosti a zvracení je indikován k úlevě od 1 hodinu před podáním chlorpromazinu sarcolysine (0,025 g orálně), nebo jiné etaperavin antiemetika. Když jsou podávány v orální sarkolizina může nastat bolest, nevolnost, rvota- tyto jevy jsou obvykle sám. Aby se předešlo těmto komplikacím před podáním by se sarkolizina produkovat lokální anestezii pohrudnice a pobřišnice (). Sarkolizin kontraindikován v terminálním stádiu onemocnění, kachexii, těžká anémie, leukopenie (nižší než 4 x 109 / l), trombocytopenie (méně než 10 x 150 / l), vážná poškození jater, ledvin a kardiovaskulárního systému. V případě, že pacient byl proveden radiační terapie se sarkolizin použít ne dříve než 1 měsíc po ukončení lecheniya- podaného léčiva v těchto případech, v malých dávkách. Formy produktu: Tablety pro orální podávání 0,01 g v balíku 25 shtuk- prášku v lahvičkách 0,02 a 0,04 g pro přípravu injekčních roztoků. Skladování: Seznam A. V dobře uzavřené nádobě na chladném a suchém místě.