Výborná lékařská encyklopedie IC nevronet. léky

IC Nevronet

URL

Promedol (Promedolum). 1,2,5-trimethyl-4-propionyloxy-4-fenylpiperidinu. Synonyma: Trimeperidini HYDROCHLORIDUM, Trimeperidine hydrochlorid. Bílý krystalický prášek. Snadno rozpustný ve vodě, rozpustný v alkoholu. Vodné roztoky (pH 4,5-6,0), sterilizované při + 100 ° C po dobu 30 minut. Promedolu fenylpiperidinu derivát je syntetická a chemická struktura může být považováno za analog fenyl-N-metilpiperidinovoy část morfin molekuly. Promedol má silný analgetický účinek. To se rychle absorbuje a působí jako požití nebo parenterální podání. Účinek na promedol CNS blízkosti je morfinu- snižuje vnímání bolesti impulzy CNS inhibuje podmíněné reflexy. Stejně jako ostatní analgetika snižuje summatsionnuyu schopnost centrální nervové soustavy, zvyšuje anestetické účinky novocaine a jiných lokálních anestetik. To má sedativní účinek (především v souvislosti s odstraněním bolesti). Ve srovnání s morfinem stlačuje dechového centra je menší než, menší než excituje vagus centrum a emetickou centrum. 0kazyvaet mírný vliv na hladké svalstvo vnitřních orgánů a zároveň zvyšuje tonus a zvyšuje děložní svaloviny. Promedolu používán jako anestetikum pro poranění a různých onemocnění doprovázených bolestí v přípravě na transakce a v pooperačním období, atd. Velmi účinný při vředové chorobě žaludku a dvanáctníku vředy, angina pectoris, infarkt myokardu, střev, jater a ledvinové koliky, dyskinetická zácpy a jiných onemocnění, u kterých bolest spojenou s křečemi hladkého svalstva vnitřních orgánů a cév. V porodnické praxi používané pro anestezii a zrychlení v běžných dávkách rodov- promedol žádný nepříznivý účinek na matku a plod. Přiřadit podkožně, do svalu a uvnitř. Pro parenterální podávání, analgetický účinek je výraznější. Pokud je to nutné, také intravenózně. Uvnitř jmenovat dospělé při příjmu 0,025 - 0,05 g, pod kůži - 1 ml 1% nebo 2% roztoku, se silnými bolestmi, zvláště u pacientů se zhoubnými nádory, s těžkým zraněním, atd., Podávaných 1-2 ml 2% roztoku. Děti starší než 2 roky Promedolum jmenovat 0,003 - 0,01 g na recepci (ústní a injekčním) v závislosti na vozrasta- u dětí mladších 2 let přípravy není použitelná. Akční promedola je 10 - 20 minut a trvá obvykle po podání jedné dávky po dobu 3 - 4 hodin a více. Pokud je bolest spojená s křečemi hladkého svalstva (.. Angina, játra, ledviny, střevní křeče, atd), promedol být podávány spolu s spasmolytika a holinoliticheskimi :. atropin, metacin, papaverin, atd Široce používán promedolom v anestetické praxi. On je jedním z hlavních složek premedikace. K sedaci podáván podkožně nebo intramuskulární injekcí 0,02 - 0,03 g (1 - 1,5 ml 2% roztoku) spolu s 0,0005 g (0,5 mg) atropinu po dobu 30 - 45 minut před chirurgickým zákrokem. Pro nouzové premedikaci drogy aplikují nitrožilně. Během anestezie promedol používá jako prostředek protivoshokovogo rozdělena do několika dávek intravenózně v 3-5 - 10 mg. Úvod promedola mírně prohloubení anestezie zvyšuje analgetický účinek, který snižuje tachykardie a normalizaci krevního tlaku. Promedolu mohou být použity společně s neuroleptiky, antihistaminika, anticholinergní léky v celkové a lokální anestezii. V kombinaci s jinými antipsychotiky nebo droperidolem promedol používané pro centrální analgezii. Po operaci, promedolu použit (v nepřítomnosti poruchy dýchání), pro zmírnění bolesti a jako prostředek protivoshokovoe. Podáván subkutánně 1 ml 1% nebo 2% roztoku samotné nebo v kombinaci s dimedrolom (cm.). Promedolu vhodné pro použití v anesteziologii, protože je relativně slabě inhibuje dýchání. Jeho nedostatek spasmogenic účinky na hladké svalstvo a svěračů (a dokonce i existence kůži) snižuje možnost zadržování moči, ve střevě a plynů v pooperačním období. Za anestézie dodání promedol vstřikovaného pod kůži 1 - 2 ml 2% roztoku při předávání hltanu 1,5 - 2 prsty a uspokojivé ovoce (normální rytmus a srdeční frekvence) - pokud je to nutné, injekce se opakuje po 2 - 3 hodiny. vyšší dávky pro dospělé uvnitř: samostatnými 0,05 gramů denně 0,2 pod kůži: jednolůžkové 0,04 g denně 0,16 promedol byla obecně dobře tolerována. Ve vzácných případech může dojít k mírnému nevolnost, někdy i závratě, slabost, pocit lehké opojení. Tyto jevy jsou sami. V případě, že nežádoucí účinky pozorované při opakovaném podání léčiva, je nutné snížit dávku. Když žádají promedola se může vyvinout závislost (oslabení účinku), a závislost. Promedolum kontraindikován v respirační depresi. Formy produktu: Tablety 0,025 g- 1% a 2% roztok v lahvičkách a shprits- trubky 1 ml. Skladování: Seznam A. V dobře uzavřené nádobě. Uvolní se stejnými omezeními jako ostatní narkotických analgetik.