Výborná lékařská encyklopedie IC nevronet. léky

IC Nevronet

URL

Galantamin (Galanthaminum). Alkaloid poprvé izolován z hlíz Voronov sněženky (Galanthus woronowi A. Los.), Sem. amarilisovyh (Amaryllidaceae) - je také nalezený v jiných typů sněženky (Galanthus nivalis var gracilis.) a její příbuzné rostliny. K dispozici ve formě hydrobromidu galantaminu (Galanthamini hydrobromidum). Synonyma: Nivalin, Galanthaminum hydrobromicum, Galanthamini hydrobromidum, Nivalinum. Bílý krystalický prášek hořkou chuť. Je rozpustný ve vodě, prakticky nerozpustný v alkoholu. Vodné roztoky (pH 5,0 až 7,0) se sterilizuje při teplotě 100 ‚C po dobu 30 minut. Podle farmakologických vlastností galantaminu se nachází v blízkosti fizostigminu. Silný (reverzibilní) inhibitor cholinesterázy, zvyšuje citlivost na acetylcholin. Usnadňuje buzení v neuromuskulárních synapsích, a obnoví neuromuskulární drátová zablokovány kurarepodobnymi přípravky antidepolyarizuyuschego akci (tubokurarin, diplatsin et al.), - činidla akční depolarizací (ditilina) zvyšuje. Galantamin proniká hematoencefalickou bariérou sootvetstvuyushaya dávky usnadňuje cholinergní impulsy v synapsích a zvyšuje excitaci procesů centrálního nervového systému, způsobuje zvýšení tonusu hladkého svalstva a zvýšenou sekreci trávicích žláz a potní žlázy. Jako fysostigminu způsobuje kontrakci žáka, ale při podávání galanthaminu řešení do spojivkového vaku může být dočasný otok spojivky. Periferní účinky muskarinopodobnye galanthamin odstraní holinoliticheskimi činidla (atropin, atd.) A nikotinopodobnye - kurarepodobnymi a ganglioblokiruyuschimi látky. Sranitelnye fysostigmin galantamin méně toxické. Aplikovaná galanthamin gidrobromin myasthenia, progresivní svalová dystrofie, motorických a senzorických poruchy spojené s neuritida, polyneuritida, radiculitis, radiculoneuritis když zbytkové účinky po cévní mozkovou příhodu, s psychogenní impotence a dalších patologických stavů. Během období zotavení zbytkové akutní obrny a mozkové obrny použití galantaminu, a to zejména v kombinaci s jiným meropriyatimyami (rehabilitace a kol.), A vede ke zlepšení zotavení motorových procesů a celkové zlepšení pacientů. Podle zpráv, použití galantaminu při léčení spastické DMO formy nejen zlepšuje neuromuskulární vedení a zvyšuje kontraktilitu svalů, ale také pozitivní vliv na mnestic funkci. Galantamin se může použít v atonie střeva a močového měchýře, stejně jako pro funkční diagnostické radiologii při onemocnění žaludku a střev. Přiřazení galanthaminu pod kůži ve formě vodného roztoku. Dávka stanovena individuálně v závislosti na věku pacienta, povaze onemocnění, účinnosti a snášenlivosti léku. Jedna dávka pro dospělé se obecně pohybuje od 0,0025 g (2,5 mg) v 0,01 g 10 mg), tj, 0,25 - .. 1 ml 1% roztoku. Podávané medikace 1 - 2 krát denně. Vyšší dávky D a E s s pro dospělé pod kůží: jediný O, O1 g (1O mg), 0,02 g denně (20 mg). Galantamin děti jsou obvykle předepsány v následujících dávkách. Věk dávky (pod kůži), R 1 - 2 roky 0,00025 - O OOO5 (0,1 - 0,2 ml 0,25% roztoku) 3 - 5 let 0,0005 - O, OO1 (0,2 - 0.4 > 0,25% > ) 6-8 > ,00075-,002 (0,3 - 0,8 g, 25%) 9 - 11 > ,00125-,003 (0,5 ml 0,25% - O, 6 ml 0,5% roztoku), 12-14 > 0,0017e - O 005 (0,7 ml 0,25% - 1 ml 0,5% roztoku), 15-16 > 0,002-0,007 (0,2-0,7 ml 1% roztoku) Léčivo se podává jednou, a když neobhomosti 2 krát denně zahajuje s nižšími dozy- dávkovat postupně zvyšuje s dobrou snášenlivostí. Průběh léčby trvá 10 - 20 - 30 dnů. V případě potřeby opakovat kurzů. Léčba doporučují kombinovat s fyzioterapie (fyzioterapie, masáže a další.). Galantamin může prnmenyatsya jakož i antagonista curariform (antidepolyarizuyuschih) napětí svalů. Podáván intravenózně v dávce 0,015 - 0,02 0,025 g (15 - 20 - 25 mg). Charakteristickým rysem galanthaminu je relativně pomalý vývoj antikurarevogo účinek a jeho trvání je velký (až několik hodin). Galantamin proto mohou být použity v kombinaci s neostigmin methylsulfát (viz.), Které poskytují rychlejší, ale méně prodloužené účinky. Galantamin je také používán (20-35 mg intravenózně), aby se odstranil zbytkový neuromuskulární blokády, vyvolané opakovaným podáním sukcinylcholinu (ditilina). Jako potentní cholinesteráz léčiva galanthamin je účinný antagonista pro otravu holinoliticheskimi látek. Při správném dávkování galantaminu byla dobře tolerována. Při předávkování individuální citlivosti a možné vedlejší účinky, jako slinění, bradykardie, závratě, a další. Dávka by měla být snížena v těchto případech. Pokud je to nutné, použít atropin nebo jiný holinoliticheskoe prostředky. Galantamin, stejně jako jiné léky Inhibitory je kontraindikován u epilepsie, hyperkineza, bronhialnay astma, angina pectoris, bradykardie. Forma produktu: 0,1%, 0,25%, 0,5% a 1% roztok v 1 ml ampulí. Skladování: Seznam A. Za uzavřených ampulích. Rp:. Sol. Galanthamini hydrobromidi 1% 1 ml D.t.d.N. 6 ve ampull. S. 0,5 ml 1 - 2 krát denně dospělému Rp: Sol.. Galanthamini hydrobromidi 0,25% 1 ml D. t. d. N. 6 ve ampull. S. 0,5 ml 1 - 2 krát denně dítě 8 let