Výborná lékařská encyklopedie IC nevronet. léky

IC Nevronet

URL

Digoxin (Digoxinum). Glykosid obsažený v listech digitalis lanata (Digitalis lanata Ehrh.) Cinonimy: Cedoxin, Cordioxyl, Digolan, digoxinem, Dilanacin, Dixina, Lanacordin, Lanacrist, Lanicor, Lanoral, Lanoxin, Natidigoxine, Oxydigitoxin atd bílého krystalického prášku .. Je prakticky nerozpustný ve vodě, velmi málo - v alkoholu. V působení na krevní oběh podobný ostatním srdečních glykosidů. Kardiotonicheskay má vysokou aktivitu: 1 g formulace obsahuje 4000 (3277 - 4347), CP nebo 1950 - 2600 EDG. Má silný účinek systolický poměrně zpomaluje srdeční tep. Také poskytuje poměrně výrazný diuretické účinky. Ve srovnání s digitoxinem vylučuje rychleji a méně schopné akumulace v těle. Digoxin je menší než digitoxin a jiných digitalisových glykosidů, se váže na sérové ​​proteiny, blížící se v tomto ohledu na strofantinu. Digoxin se dobře absorbuje při orálním podání. Kardiotonický účinek je obvykle 1 až 2 hodiny a dosahuje maxima po dobu 8 hodin, když je podávána intravenózně účinek je pozorován u 20 - 30 min., A dosahuje maxima po 3 hodinách Aplikovaný chronické oběhové nedostatečnosti. I - IIA a IIB stupeň, jakož i tahiaritmicheskoy fibrilace síní, paroxysmální fibrilace síní, paroxysmální supraventrikulární tachykardii. Přiřazení digoxin, perorálně nebo intravenózně (bolus nebo infuze). Rychlá absorpce a vysokou aktivitu, aby bylo možné dosáhnout požadovaného terapeutického účinku při podávání léku. Intravenózní injekcí středisku v závažných poruch krevního oběhu. Uvnitř digoxin jmenovat obvykle první den až 0,25 mg (1 tableta) 4 - 5 krát s stejných intervalech (1 až 1,25 mg za den), v následujících dnech, čímž se získá 0,25 mg 3 - 1 krát za den. Dávka, aby vzhledem k tomu, EKG, dýchání, vylučování moči. V závislosti na efektu opakovaného předchozí dávky, nebo postupně. Pacient by měl být pod přísným lékařským dohledem. Po dosažení požadovaného terapeutického účinku u léčebných dávek probíhá udržovacích digoxinu: 0,5 - 0,25 - 0,125 mg (2 - 1 1/2 tablety) za den. Typicky, pro 1 - 1,5 týdnů (někdy i dříve), může být požadováno, aby zvednout pacienta nosnou glykosid dávku při delším používání. Vyšší dávky a I y ource I d h digoxinu a dospělých 0,0015 mg (1,5 mg). Dávky jsou vybírány přísně individualitě děti odhadují na "nasycení" lék používaný u 0,05 - 0,08 mg / kg. Toto množství může být aplikováno po dobu 1 - 2 dny (rychle digitalizaci metoda), nebo, po dobu 3 - 5 dní, nebo 6 - 7 dnů (pomalé "nasycení"). Injekční podávat digoxin dospělých dávce 0,25 - 0,5 mg (1 2 ml roztoku 0,025%) - injikován pomalu intravenózně v 10 ml 5%, 20% nebo 40% roztok glukózy a isotonický roztok chloridu sodného, ​​v prvních dnech 1 - 2 krát denně v budoucnosti - 1 krát za den (během 4 až 5 dnů), přičemž přepnutí na požití léku v udržovacích dávek. Infúze se zředí 1 - 2 ml 0,025% roztoku ve 100 ml 5% roztoku glukózy nebo izotonický roztok chloridu sodného a injekcí do žíly rychlostí 20 - 40 kapek za minutu. Při předávkování možné zpomalení vodivosti srdeční bigeminie, nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu a jiných vedlejších účinků pozorovaných při předávkování jiných srdečních glykosidů. Použití digoxinu vyžaduje péči v případě akutního koronárního nedostatečností, zvláště u akutního infarktu myokardu s komorových předčasných úderů, jakož i s aktivním myokarditidy a závažné bradykardie. Digoxin je kontraindikován srdeční blok a intoxikace dříve používané léky kamenorytce. U pacientů s renální insuficiencí, je dávka snížena (přibližně 2-krát). Úvod strofantina povolen v případě potřeby ne dříve než 24 hodin po vysazení digoxinu. Produkt: tablety 0,25 mg (0,00025 g) a O, 1 mg (0,0001 g), pro děti s roztokem 0,025% (0,25 mg) v 1 ml ampulí. Rp:. Tab. Digoxini 0,00025 č.50 D.S. 1 tableta 1 - 3 krát denně pro dospělé Rp: Sol.. Digoxini 0,025% 1 ml D.t.d. Č.5 v ampull. S. 1 ml intravenózně v 10 ml 5% roztoku glukózy Enter pomalu