Výborná lékařská encyklopedie IC nevronet. léky

IC Nevronet

URL

Chlorpropamid (Chlorpropamidum). N- (p-chlorbenzensulfonyl) -N - propylmočovina. Synonyma: Bioglumin, Catanil, chlorpropamid, Diabamide, Diabaryl, Diabet, Diabexan, Diabinese, Galiron, Mellinese, Prodiaben atd. Bílý krystalický prášek bez zápachu a chuti .. Je prakticky nerozpustný ve alkoholu, benzenu, acetonu. Podle struktury, farmakologické vlastnosti a mechanismus účinku podobného butamidu- chemicky odlišný od něho tím, že v para-poloze benzenového jádra obsahuje atom Cl místo CH skupiny a místo butylové skupiny (C4H9) na n` zahrnuje propylovou skupinu (C3H7). Ve srovnání s je aktivnější butamidom chlorpropamid a má saharoponizhayuschee menších dávek. Antibakteriální účinek způsobuje. Chlorpropamid rychle absorbuje z gastrointestinálního spise krve zjištěného během první hodiny po obdržení koncentrace v krvi píku se dosáhne po 2 -. 4 h Lék se pomalu uvolňuje v ledvinách, téměř nezměněnou. Po obdržení chlorpropamid vytvoří stabilnější koncentraci v krvi. Trvání účinku léku po podání jedné dávky je 24 - 36 hodin, takže se může podávat jednou denně. Přiřadit dovnitř. Při diabetu střední závažnosti s těžkou hyperglykémie a glykosurie, léčba zahájena příjem 0,5 g 1 krát za den. Užívaná ráno před jídlem (obvykle 7-8 hod). V mírnější formy cukrovky začít s dávkou 0,25 bez účinku na dávce 0,25 g denně po dobu prvního týdne zvýšení dávky až 0,5 g, a v některých případech až na 0,75 g (v následujícím týdnu) , Pokud se však, a pak nebude zjištěn účinek, další jmenování hlorpropamida nevhodné. U některých pacientů je třeba, kromě ranní recepci hlorpropamida podána večer jiných sulfonylmočovin. Tato normalizace glykémie a eliminaci glykosurie chlorpropamid, který je příjemcem dávky se postupně snižovala: 0,125 g každé 2 týdny, a sledovat hladinu cukru v krvi a moči. Udržovací dávka, při které se ukládají kompenzační diabetické poruchy je typicky ,125-,25g za den. Při výměně inzulín hlorpropamidom předběžně označen chlorpropamid 0,25 g místo 20 jednotek inzulínu. Chlorpropamid také použity při léčení diabetes insipidus. Je účinný v některých případech, rezistentního vůči drogám hypofýzy (adiurecrine et al.) A intolerancí. Přiřazení uvnitř, od 0,125 g denně, postupně se zvyšující dávky od 0,125 do 0,25 g - 0,5 g (někdy až 0,75 gramů) za den. Nejvyšší denní dávka pro dospělé v jedné z doby závisí na snášenlivost léku. Aby nedošlo k hypoglykémii, že je účelné, aby se jednou před nebo během zavtraka- v případě špatné snášenlivosti (dyspepsie), předepíše léky ihned po jídle. Nedoporučuje se ve večerních hodinách. Je-li třeba léčbu hlorpropamidom dodržovat stejná bezpečnostní opatření jako při užívání jiných hypoglykemické sulfonylmočoviny. Chlorpropamid obecně dobře snášeny. Existují však nežádoucí účinky jsou alergické reakce, leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza, průjem. Může docházet k dočasnému jevy cholestatická žloutenka (zejména v prvních několika týdnech od zahájení léčby). Lék by měl být proto podáván s opatrností osobám, kteří měli onemocnění jater. Dostupnost žloutenka a abnormality jaterních funkcí jsou absolutní kontraindikace chlorpropamid. Jiné kontraindikace jsou stejné jako u butamida. Je třeba připomenout, že starší lidé ledviny přidělení hlorpropamida zpomalil. To vyžaduje snížení dávky. Výrobek: pilulky až 0,1 a 0,25 g Skladování: Seznam B. dobře uzavřené nádobě.