Předmět: úvodní přednáška. Historie porodnictví.

Přednáška №1.

1. hlavními etapami vývoje porodnictví.
2. Problémy porodnické vědy a praxe v moderním jevišti.
3. Organizace porodnické péče v zemi.
4. Klíčové ukazatele výkonnosti prenatální a rodilnogodoma.
V roce 1968 profesor AS Blind otevřela gynekologickou klinikuv DPT. Před ním, gynekologická péče nebyla poskytnuta. Suschestvovalodve Gynekologicko-porodnická klinika (v LSGMI). Rozkvětu této kafedry- před válkou - Profesor Elkin, Akinchi, Shpomyansky a pavilony dr.6i 8 - 200 postel (i zde provedena rody a léčba izanimalis vědu).
Po válce, základní klinika stala mateřská home (seychas№6). AS Blind vedl kliniku po dobu 6 let. On napisalneskolko monografie: "císařský", "abdominalnoerodorazreshenie", Studovat svědectví císařský problém, implementaci technologie, pooperační komplikace (vseeto ​​zapálil Blind v jejich monografiích).
" Inervace vaječníky a vejcovody" - rané dílo (disertace Blind) - implementována korekce inervace prisklerokistoze vaječník vaječníků (reinervaci. - transplantace n Spermaticus). Také napsal monografii " atypické gynekologická operativa".Také Blind pracoval na resuscitace a intenzivní terapii anesteziologicheskogoposobiya. monografie "Resuscitace a intensivnayaterapiya v gynekologii a porodnictví", monografie " OPNv porodnické a gynekologické praxe", Rychlost řešení, vědecké poznatky a poskytování intenzivní péče. Náznaky, ingredientyreanimatsionnoy pomoc. Problém porodnického krvácení, poranění, chirurgických zákrocích v gynekologii a porodnictví (urgentnayaginekologiya). Znalost těchto témat jsou velmi důležité.
Klinika má 120 lůžek. Zabývá se problémy:
· Patogeneze zánětlivého procesu
· neplodnost
· Vývoj pohlavních malformací
· Porodnické fistule, plastická chirurgie
· V porodnictví: patologie těhotná (gestózou), intenzivní terapiyai kol.

zabývá Porodnictví s následujícími problémy: v průběhu těhotenství, porodu, šestinedělí, patologie spojené s těhotenstvím.
Problémy Porodnictví: prevence onemocnění, prognóza normalnogotecheniya těhotenství a porodu, šestinedělí a rozhdeniyazdorovogo dítěte.
Gynekologie - věda o ženy, fyziologicky se vyskytující život sobytiyahv ženy a patologických problémů, prevenci a lecheniipatologii.

Video: Úvodní přednáška o živé a zdravé výživy. Frolov Živago z 10/22/14

Problémy porodnictví a gynekologie, struktur a ukazatelů.
problémy:
plánování rodiny a boj proti potratům:
· Včasné odhalení a predikce příznivého současné iiskhoda porodu, těhotenství, prognózy dědičných chorob
· Nemocnice a ambulantní neodkladná péče, intenzivní péče a intensivnayaterapiya
· Obnova a zlepšení pracovních podmínek žen, formirovaniezdorovogo životní styl.
Plánování rodiny: počet potratů na 2 krát více než kolichestvorodov. Ačkoli tendenci zvyšovat a snižovat kolichestvaabortov rody.
V roce 1988 - 7 milionů potratů.
V roce 1991 - 3,5 milionu potratů (i nyní).
1000 ženy tvořily 100,3 potratu v Rusku.
Kanada 10
Finsko 12
Anglie 14
Kuba 140.
Počet potratů v primigravidas vzrostla v průběhu posledních 5 let na 3 krát. To vede k následkům. Dokonce i když nejsou žádné komplikace, etoesche ne ukazatel. Narušená hormonální vztah v organizmezhenschiny, psycho-emocionální zážitky, lokální změny v těle v děložního čípku. To vede k potratu, narození patologicheskomutecheniyu, krvácení, hnisavé-septický onemocnění pervuyuberemennost potřebují plánovat, antikoncepce, erysipel 1 krát. Takkak zdravé tělo, to teče úspěšněji. Abortydayut vysokým procentem úmrtnosti matek. 21% úmrtnost ve struktuře vseymaterinskoy představují potrat (hlavně komunitně získanou).
seminahoditsya plánování centrum na ulici. Komsomol.

Včasné předvídání narození: předporodní (gruppyriska, patologie). Diagnostiku onemocnění. K dispozici je také diagnostika tsentryprenatalnoy - stav plodu během těhotenství (detekci biochemických ukazatelů plodu funkce, to sostoyaniyai atd.).
To vše dává snížení úmrtnosti matek, snížení perinatalnoysmertnosti.
Úmrtnost matek odráží interakci řadě aspektů: ekonomické, ekologické, kulturní, sociální atd gigienicheskihi (Žena zemřela - podvyživené a život bez nablyudalasv prenatální, antisociální osobnost - kouření, alkohol, drogy). V porodnictví a gynekologii mateřské smertnosti- nouze.
Mateřská úmrtnost:
1. Smrt porodnických komplikací (ruptura dělohy, travmaticheskiyshok, krvácení)
2. Smrt extragenital onemocnění (akutní serdechnayanedostatochnost, infekční nemoci, atd.)
Vzorec pro výpočet mateřské úmrtnosti zahrnuje:

Video: Efimov VA Essence koncepty "homo sapiens", Účel a smysl života úvodní přednášky pro studenty

1000 x počet těhotných žen v časných stádiích těhotenství a po porodu techenie42 dní / počet živě narozených dětí.

Podle klasifikace WHO: výpočet je na 100 tisíc živě narozených dětí. Sredniymirovoy static sostavlyaet370 mateřská úmrtnost: 100,000 děti.
Afrika 630
Oceania 800
Latinská Amerika 200
Europe 23
Severní Amerika 12
Každý rok, 200 milionů žen těhotenství, ale 137 milionů zhenschinona končí porod 63 - interrupce, spontánní potrat, atd.
mateřská úmrtnost v Rusku 54-50 100 tisíc. Pokazateliraznye do oblastí. Novgorod v oblasti 14 až 100 tisíc, vKemerovskoy region 102-106 100 tisíc.
Příčiny mateřské úmrtnosti:
· Včasné Nediagnostikované patologie
· Léčba otravy, gestóza se neuskuteční, nebo mají provoditsyane správně a tam jsou komplikace
· Neexistuje žádný aktuální rozlišení. Někdy patologie vyžaduje dosrochnogorodorazresheniya. Při léčbě gestózou tento bod je důležitý: je možné léčit preeklampsii, končí s koncem beremennosti.Posledstviya předčasná dodávka - matek smrt, smrt dětí, těžkým postižením.
· Krvácení neuspokojená tempo, hlasitost, zapozdalyemeropriyatiya k zastavení krvácení.
Ze všech úmrtí každý čtvrtý zemře na porodnické krvácení (hypotenze a děložní atonie, nesprávné uchycení placenty, porodní trauma). Krvácení bude řízen haraktertogda nosit, když profilaktiruet, projekcí a svoevremennolechatsya.
Smrt extragenital je druhý meste.V této konstrukce, kardiovaskulární onemocnění (onemocnění) zanimayutpervoe místo.
Třetí místo patří k smrti gestózou.
Sepse představuje 13%, to samé platí zde peritonitidy po kesarevasecheniya.
Prenatální úmrtnost - plod před narozením úmrtnosti (aprenatalnaya) + při porodu (intrapartum) + děti do 7 dnů (po narození).
Perinatální úmrtnost: celkový počet mrtvě narozených, zemřela během 7 dní / počet narozených dětí ročně a vseeto ​​vynásobí 1000. Měřeno v ppm.
V Rusku se pohybuje v rozmezí od 8 do 50 ppm.
Saint Petersburg 16
Finsko 8
Japan 6
Central Asia 120
Novorozenecká úmrtnost - úmrtí do 7 dnů.

Hlavní ukazatele porodnici a ženské konsultatsiiyavlyayutsya mateřské úmrtnosti a perinatální úmrtnosti.
Zatím ukazatele jsou - počet předčasných porodů (v Petrohradě - 6-6,5%), počet císařských řezů (8-12%), porodní krvácení (7-9%), poranění matky a plodu (řezy, slzy - 17-19 %), hnisavé septických onemocnění fetální látky (19-18%), kojenecké morbidita (13%).
Problém postižení v dětském věku. 60. Roční narozené deteys vrozené onemocnění. Z nich 20 - 30.000 - mozková obrna. V straneokolo 2000000 mentálně retardovaných dětí. Chcete-li tento problemysuschestvuyut Medical Genetics Center, vyšetřovací metody: ultrazvuk (v časných stádiích odhalí malformace).

Video: Přednáška 1 | Sociologie. Úvodní přednáška | Marina Arkannikova | Lectorium