Onkologiya-

James F. Bishop, Joanna Dewar, Guy C. Toner

zdroj RosOncoWeb.Ru

Cíl: K určení role samotného paklitaxelu sravneniis neobsahující antracyklinové kombinace během himioterapiipervoy linie u pacientů s metastazujícím karcinomem prsu.

Materiály a metody: U pacientů s metastazujícím karcinomem prsu, kteří nebyli léčeni pro progresi onemocnění byli randomizováni do dvou skupin: V první provádí himioterapiyapaklitakselom dávku 200 mg / m2 3-hodinové infuze 8 předmětů (24nedeli), druhý - standardní režim CMFP (cyklofosfamid 100 mg / m2 dovnitř dny 1-14, methotrexát 40 mg / m2 / 1 a 8 dní ftoruratsil600 mg / m2 / 1 a 8 dní, prednisolon 40 mg / m2 dovnitř 1-14 dní) 6 kurzy (24 týdnů). Jako druhé linie chemoterapie ošetření bylrekomendovano epirubicinu.

Výsledky: 209 pacientů bylo zařazeno do studie. Srednyayaprodolzhitelnost přežití byl 17,3 měsíce. paclitaxel i13,9 měsíců. Pro CMFP. Vícerozměrná analýza ukázala, že pacienti, kteří dostávali paklitaxel podstatně delší žil než ty komuprovodilos léčebného režimu CMFP (p = 0,025). Když ispolzovaniipaklitaksela mnohem méně rozvinuté závažné leukopenie, trombocytopenie, mukozitida, prokázané infekční komplikace (komplikace pro všechny p<. 001), тошнота и рвота (р= .003), лихорадкабез инфекционного процесса (р= .007), в связи с чем в этой группереже требовалась госпитализация для купирования фебрильной нейтропениипо сравнению с группой CMFP. Алопеция, периферическая нейропатия,миалгии и артралгии были более выраженными в группе паклитаксела(для всех осложнений р< .0001). Качество жизни в целом былоодинаковым в обеих группах (р> .07).

Závěr: Použití paclitaxelu v první fázi léčby assotsiiruetsyas nižší výskyt myelosuprese a horečky v infektsionnyhoslozhneny, delší životnost a jeho podobnou kachestvompo ve srovnání se schématem CMFP.