Onkologiya-

Pasquale Comella, Gianpaolo P. Nicolella, Michele Natale

zdroj RosOncoWeb.Ru

Cíle: Je dobře známo, že cisplatina, paklitaxel a cisplatina-gemtsitabinyavlyayutsya nejvíce aktivní a efektivní režim při nemelkokletochnomrake (NSCLC). Tato studie si dala za cíl zjistit maksimalnoperenosimuyu dávku paklitaxelu v kombinaci s gemcitabinem a dozamitsisplatina konstantní a stanovení účinnosti režimu a toksichnostnovogo u pokročilého NSCLC.

Pacienti a metody: od října 1996 do září 1998, 75 patsientams IIIB-IV fáze NSCLC dříve léčených (65 pacientů) nebo příjem (10) a chemoterapii, byli léčeni cisplatinou v dávce 50 mg / m2, gemcitabin 1000 mg / m2 a paklitaxel ide 1-chasovoyinfuzii s eskalaci dávky. Všechna léčiva byla podávána v 1 až 8 dnikazhdye 3 týdnů.

Výsledky: Byly testovány různé dávky 5 paklitakselapri vodivých 275 cyklech terapie. Maximální tolerovaná dozoypaklitaksela bylo 75 mg / m2, u dříve neléčených a 150 mg / m2 v nelechennyhpatsientov. Při provádění studie fáze II byl rekomendovanadoza paklitaxel 125 mg / m2, který získal 39 pacientů (158tsiklov). Není otmeseno úmrtí kvůli komplikacím provedennoyterapii. Pět pacientů bylo hospitalizováno kvůli sepsi, červených krvinek transfuze musel 13 patsientam.Neytropeniya 4 stupně registrovaných v 23 (31%) a trombotsitopeniyau 8 (11%) pacientů. Vyhodnocení účinku byla provedena v 74 z 75 bolnyh.Zaregistrirovano 4 kompletní a 38 částečné remise, obektivnogoeffekta činila 57%. Tři z těchto 10 pacientů dříve léčených dostiglichastichnoy regresi, zatímco u 64 pacientů, chemoterapie není poluchavshihranee, 4 jsou označeny jako dokončené a 35 částečné odpovědi, frekvence obektivnosgo účinek byl 61%. Z 39 pacientů zařazených do studie fáze 2, je cílem účinek (2 polnyei 24 částečné regrese) bylo hlášeno u 26 (68%). Kachestvozhizni zlepšení u 27 z 38 (71%) pacientů. Prodolzhitelnostizhizni medián byl 15 měsíců u 65 dříve neléčených pacientů. Dlya39 pacientů zahrnutých ve fázi 2, je dosaženo jednoleté vyzhivaemostsostavila 70% a Medina životnost.

Závěr: Kombinace cisplatiny-gemcitabin-paclitaxel je jedním z perspektivnyhi dobře snášených kombinace pro léčbu pacientů metastaticheskimNMRL. Zlepšování kvality života a objektivní remise dostigayutsyau většiny pacientů a medián přežití delší než jeden god.V současné době podrobují randomizované studii studoval dlyasravneniya kombinaci se standardními režimy v NSCLC.