Onkologiya-

Katz A., Strom E., Bucholz T. et.al

zdroj RosOncoWeb.Ru

Cíl: Analyzovat případy lokoregionalnyhretsidivov po mastektomii a chemoterapii se zahrnutím doksorubitsinadlya určit skupinu pacientů, kteří projevili adjuvantní luchevayaterapiya.

Pacienti a metody: Retrospektivně jsme studovali historii bolezni1031 pacientů s mastektomii a chemoterapie c historii začleňování doksorubitsinav. Průměrná follow-up byl 116 měsíců.

Výsledky: Frekvence regionální opakování 4% bolnyhbez pro lymfatických uzlin, 10% - u pacientů s 1-3 porazhennymizlokachestvennym proces lymfatických uzlin, 21% - z 4-9 lymfatických uzlin, 22% - 10 s metastáz v lymfatických uzlinách nebo více. Většina chastymilokalizatsiyami opakování byl hrudník - 68% a nadklyuchichnyelimfouzly - 41%. Velikost nádoru (T krok) a klíčení metastazav v axilární lymfatických uzlin tkáně objevily faktory predskazyvayuschimiretsidiv. Samostatná analýza byla také 404 pacient sopuholyu T1-T2 a počet mízních uzlin 1-3. V této skupině pacientů, kteří histologicky podstoupili méně než 10 lymfatických uzlin signifikantně vyšší riziko recidivy (24%) než u pacientů, kteří byly studovány na více než 10 lymfatických uzlin (11%). U pacientů s primárním nádoru větší než 4 cm, nebo vrastaniemmetastaza v lymfatické uzliny v podpaží tuku šance vzniku mestnogoretsidiva vyšší než 20%.

Závěr: Pacienti s primárním velikosti nádoru o více než 4 cm a metastazamiv 4 nebo více axilárních lymfatických uzlin mestnogoretsidiva riziko více než 20% a v případě potřeby adjuvantní luchevoyterapii. Kromě toho, u pacientů s metastazujícím 1-3 limfouzlamii přítomnosti alespoň jednoho nepříznivý faktor (rozlišení 4 cm pervichnoyopuholi, klíčení nebo axilární vlákna neadekvatnayapodmyshechnaya limfadenoektomiya) mají vysoké riziko lokálního přiřazení retsidivai mohou mít prospěch z pooperační radioterapie.