Sexuologie a sexuální patologie

Léčení homosexuality

URL

Homosexualita je vážný trestný čin. V této části lyudeygluboko trpí jejich patologii jsou nešťastní, nestabilní vzhledem k různým psihotravmiruyuschimvozdeystviyam (asi 25% spáchání sebevražedných pokusů o 3% pacientů zemře sebevraždou), ale mnohem chastbolnyh (naše data ukazují, že asi 60%) nebylo věří, že jeho bohatství protivoestestvennymii nepřejí být léčeny.
Kauzální terapie vrozených forem homosexuality do razrabotana.Dlya jeho úspěch, zdá se, že by byly zapotřebí učit opredelyatnarusheniya endokrinní ballansa plodu v děloze k jejich odstranění.
Nyní došlo k významnému pokroku ve vývoji stanovení tenké biohimicheskihmetodov hormonů v plodové vodě, a to daetnadezhdu, že v nadcházejících desetiletích bude schopen diagnostikovat gormonalnyenarusheniya plodu a tím zabránit nebo eliminovat vozniknovenieetoy formy patologie.
Dokonce se vrozené formy homosexuality jsou zřídka vstrechaetsyapolnaya, hluboké inverze sexuální touhy. Obvykle je iliinaya stupeň bisexualitě. Přítomnost intaktní (často skryté otsamogo nevolnosti) prvky zdravé sexuální orientace otkryvayutshirokie příležitostí pro duševní dopadu.
Úspěchy moderní biochemii, neurofyziologie a neurochirurgii umožňují, jak bude uvedeno níže, k hledání účinných způsobů neposredstvennogovozdeystviya o systému mozku, určuje směr polovogovlecheniya nejen ovoce, ale také zdravého člověka.
Situačně způsobil homosexuální formulářů na výskyt kotoryhlezhit patologicky pevné podmíněný reflex spojení zásadně vytvrditelné.
Hodnocení účinnosti léčby homosexuality založené na literaturnyhdannyh nesmírně obtížné, protože byla provedena bez zohlednění klinicheskihform. Mnozí autoři si všimli, že při léčbě různých hormonů boleznennyhsostoyany titulní podlahu, stejně jako transplantaci žlázy odnoimennogopola nemění orientaci sexuální přitažlivosti. NablyudeniyaA. M. Svyadosch Derevinskoy a EM (1967) 8 aktivní a 8 passivnymigomoseksualistkami ukázala, že izolovaný použití methyltestosteronu follikulinai pouze vede k nějaké oslabení či usileniyupolovogo disku, ale nemění jeho orientaci. Ošetření pro měsíc hypofýzy adrenokortikotropního hormonu (ACTH) vsochetanii kortizon také ovlivňují směr polovogovlecheniya žen není aktivní nebo pasivní formy. Nicméně, vzácné případy homosexuality způsobilo vážné endokrinnyminarusheniyami, používání hormonů lze považovat, jak je znázorněno.
Kastrace jako způsobu léčby homosexuality je nepřijatelné, ačkoli predlagalasnekotorymi autorů. To způsobuje vážné běžné endokrinní narusheniyai nebo nemění orientaci sexuální přitažlivost nebo privoditk útlak, ale nevede k normalizaci.
Podle C. W. Thompson (1949), nedává elektrošok pro léčbu polozhitelnogoeffekta homosexuál. Nicméně, M. N. Owensby (1940) tvrdí, že uzdravil jeho šest pacientů, chisleodnu ženské korazolovymi šoky. Tyto údaje musí být fakticheskompodtverzhdenii. Naše pozorování velkého počtu psihicheskibolnyh léčit korazolovymi otřesy a elektro ukázaly, že tato metoda nemá vliv na orientaci sexuální touhy, kde to není rozbité.
Hodnocení účinnosti léčby homosexuální protivorechiva.Tak, M. Hirschfeld (1922), W. Ste-Kel (1922), D. Curran, a D. Parr (1957) V každém případě jsme nebyli pozorována homosexuální polozhitelnyhrezultatov z jeho použití. Nicméně, podle H. Gie-SE (1959), německý hloubky společnost psychologie a psychoterapie výsledky poluchilopolozhitelnye léčby v 341 511 případů homosexuálních, tzn. v 67% případů. N. Giese pozorováno zotavení u 4 ze 48 pacientů, 7 výsledky byly sporné. Ojedinělé případy úspěšné gipnoterapiigomoseksualizma uvedeno mnoho autorů, například KI Platonov (1962), Alexander L. (1967). Podle našich pozorování, psihoterapiyabolee efektivní pasivní a aktivní formě ženského formemuzhskogo homosexuál a neúčinné, pokud majetek tvoří zhenskogoi pasivní formu mužského homosexuál.
Při léčbě racionální psychoterapie zaměřen na ukrepleniepredstavleny hodnotu heterosexuálního života a příležitostí izbavleniyaot inverze sexuální touhy, mobilizace jednotlivce k boji sgomoseksualnymi trendy a tak dále. N. S úspěchem lze primenenovnushenie vzhůru a hypnotické nebo omamné snu (narkopsihotera Pia) a self-hypnóza, zejména autogenní trénink. Vnushaetsyaprinadlezhnost-sex, lhostejnost na titulních pohlaví účastníků, postupný nárůst zájmu o opačné pohlaví a zhelanieimet rodinou a dětmi. Držel 10-20 zasedání návrh. Seansyprovodyatsya první den, další život v 2-3 dny. Později dlyazakrepleniya výsledků se doporučuje provádět dopolnitelno1-2 zasedání měsíčně po dobu jednoho roku. Někdy úspěch je možné dostichuzhe po 4-8 sezeních.
Pacient B., 22 let, si stěžoval na neurotický haraktera.V podporován homosexuálních vztahů s přítelkyní za poslední 3 roky, zatímco hraje pasivní roli. Před měsícem jsem porušil Vztahy s ní. unavený z jeho homosexuální náklonnosti eepostydnoy považuje za nemorální. Zájem mužů není zažívá.
Léčba by návrh ve stavu hypnotického spánku. Během vremyapervogo hypnoterapie zasedání usnul, příští den pogruzhenashokovym hlubokým hypnotického spánku (III studia pstruhů) .Vnusheno dobrém zdravotním stavu a amnézii homosexuálních vztahů ("Nemyslete si, že! ... pryč z paměti"). Zakořeněný interesk muži.
Řekl, že po prvním sezení byly vstal spánek, zklidňuje, přestal přemýšlet o jeho přítelkyně. pak "Cítil jsem sebyachelovekom"Probudil zájem mladých lidí. Stal jsem obraschatna svou pozornost na ulici, v autobuse. Během tance bylo polovoevlechenie do mužského partnera. Držel 10 sessions gipnoticheskogovnusheniya. 2 měsíce po zahájení léčby bylo setkat se s molodymchelovekom. Po 4 měsících přišel k němu v úzkém vztahu, odnakopolovogo spokojenost zažil. Nově probuzené vlecheniek přítelkyně. 2 návštěvy provedeny i hypnóza, načež perestaladumat o přítelkyni. Vysvětlila, že dívka na začátku sexuální Zhiznin prožívání sexuálního uspokojení je dodáván několika pozzhe.Rekomendovano dovolit partnera klitoravo další stimulaci při pohlavním styku. Začal jsem zažít sexuálního udovletvorenies mladíka. Vzala jsem si. Ona čeká dítě. Gomoseksualnyhtendentsy není detekována.
V tomto případě je fenomén pasivní formě ženské gomoseksualizmabyli zcela vyloučena hypnózy. Velkou roli hraje v zakrepleniiuspeha poradenství zaměřené na dosažení rovnosti garmoniis manžela.
YG Goland (1968) k léčbě mužské homosexuality predlozhilsistemu postupné opětovné osobnost. Léčení trvá od D / 2, se může měnit od 2 let. V prvním kroku vytvoříte "sexuálně psihologicheskiyvakuum"- produkoval indiferentní postoj vůči osobám svoegopola. Analyzuje genezi zvráceností a mobilizaci patsientana ji překonat. Pacient se učí autogenní trénink, relaxační vyzyvaniyusostoyaniya v různých situacích (ve vlaku, tramvaje) .Bolshoe důležitost self-hypnóza zasedání před ulehnutím do postele v této době takkak aktivním homosexuální sklony. Vvoditsyapredlozhennaya vzorec pacientem self-hypnóza, směřuje nasoprotivlenie zvrhlost. Dále, množství zasedání věnovaná esteticheskomuvospriyatiyu ženy. Je vyroben na základě fotografií a risunkovetalon ženskou hezkou tvář, pak nahá ženská tela.Predlagaetsya během plynové způsobit, že obraz zhenskogolitsa, ženskou postavu. Hypnoterapie se konají během kotoryhvnushaetsya musí být se ženou. Řada programmustanovleniya kontaktu se ženou (rozhovor se ženou ve filmu, v dopravě), překonání plachost pocity. V poslední fázi vývoje eroticheskoeotnoshenie k ženě v podmínkách navržených pacienta. autor Polozhitelnyerezultaty pozorován u 4 z 6 mužů gomoseksualistov.Metod to platí pro léčbu ženské homosexuality.
Počínaje 1960, po zveřejnění díla souborného "Terapiyapovedeniya a neurózy" upravil N. Eysenk (1966), staliprimenyatsya metody podmíněného reflexu terapie podkrepleniemelektricheskim bolestivé šoku pro léčbu perverze .. Poprvé tyto metody bylipredlozheny Bekhterev (1914) a NV Kantorovich (1929) dlyalecheniya alkoholismus. V zahraničí se nazývají povedencheskoyterapii (biheviorterapii), a zejména, terapie vyvolávající adverzivnoyterapii odporem. Technika popsáno dříve [Svyadosch AM, 1982]. Metodyeti našel použití v terapii homosexuál [James B. 1967, Feldman M., 1968- Fischer J., Gochros H., 1977, et al.].
Analogicky se způsobem léčení alkoholismu podmíněného reflexu Namibii poučen podmíněný reflex terapie gomoseksualizma.Dlya tento účel 1% nebo 0,5% svezheprigotovlennyyrastvor apomorfin-hydrochlorid může být použit. Apomorfin je 5-10 minposle podkožní nevolnost doprovázena mírnou dyspnoe serdtsebieniemi a zvracení v důsledku vybuzení emetického účinku apomorfin tsentra.Mehanizm pacienta nebyly zveřejněny. Naznačil, že by dostal lék, který odstraňuje homosexuální vlechenie.Vse reprezentace spojené s objektem homosexuálních náklonnosti a homosexuální akty stanou ošklivé. Pervonachalnovvodyat 0,1-0,3 ml roztoku 1% hydrochloridu apomorfinu. Prostřednictvím 3-4min pacienta inspirovat lhostejnost vůči homosexuálním partnerům a gomoseksualnymaktam a nabízejí pohled na fotografii objektu svých gomoseksualnoyprivyazannosti nebo způsobit u pojmy gomoseksualnyhotnosheniyah. K dispozici je pocit nevolnosti a zvracení způsobené apomorfinem, postupně spojován s homosexuálními reprezentací v svyazis než posledně získávají negativní barvy. Pokud pervonachalnayadoza apomorfin nezpůsobila nevolnost nebo zvracení, další zvýšení razee o 0,1 ml. Překročit dávku 0,5 ml 1% roztoku se nedoporučuje. Léčba Kurz - 10-20 sezení, původně odnomuseansu každý den v budoucnosti, každý druhý den. Léčba apomorfin provoditsyado oběd nebo prostřednictvím 2-2` / h a po jídle. Po 12-15 inektsiyapomorfina hydrochlorid může být nahrazen fyziologickým rastvoromnatriya chloridem. Apomorfinoterapiyu je vhodné kombinovat s vnusheniemnayavu nebo hypnotického spánku počátečním nezájmu, pak odpor k homosexuálním partnerům a homosexuálního způsobu aktam.Ukazanny byl úspěšně aplikován u nás k odstranění gomoseksualnoyprivyazannosti mít aktivní homosexuál.
Kontraindikace k léčbě apomorfinem jsou dekompensatsiiserdechnoy stav aktivita vyjádřená formou anginy pectoris, arterialnayagipertenziya, žaludečních vředů a jícnové vředy, astma bronchiale, aktivní formy plicní tuberkulózy, sostoyaniyaposle vážné poranění hlavy, sklon k mdlobám, atakzhe pokročilého věku (nad 60-65 let ). `
V roce 1956 a 1957. AM Svyadosch a M.6. Derevinskoy byl predprinyatapopytka léčit homosexualitu neuroleptika. K tomuto účelu bolnymezhednevno dal 150-200 mg chlorpromazinu během jednoho měsíce. Léčba, kromě obecné letargie a ospalost, způsobil ostrý ugneteniepolovogo jízdy a zánik homosexuální aktivity, odnakoposle termín chlorpromazinu naposledy obnovena. Provedennyykurs žádný vliv na směr sexuální touhy. o

na skutečnost, že chlorpromazin způsobuje dočasnou ostrý ugneteniepolovogo bažení ztrátu homosexuálních zájmů, ale nevytváří nové vedetk heterosexuálních vztahů a že formirovaniyui nedávné posílení psychoterapie může pomoci založené AM Svyadosch sovmestnos EM Derevinskoy vyvinul metodu farmakopsihoterapii gomoseksualizma.Pri tato metoda pacient nejprve předepsané chlorpromazin a thioridazinu (Moeller nebo sonapaks), čímž se dosáhne oslabení polovogovlecheniya síly, jakož i ukončení homosexuálních praktik. Na etomfone od sugesce a přesvědčování snaží zpomalit staré a vyrabotatnovye heterosexuální podmíněné propojení, pak chlorpromazin postepennootmenyayut. V případě, že pacient poznamenat, že se snižující dávky aminazinau ho objevil homosexuální zájmu (přitažlivost k litsamodnoimennogo sexu, homosexuální obsah sen), dozupovyshayut řešit tyto zájmy a podporu 3-4ned, a pak opět postupně snižuje.
Zpočátku získá 25 mg chlorpromazinu 2 krát denně. Po priemabolnye uvést nějakou slabost, mírná ospalost. Postupně (25 mg / den) Dávka chlorpromazinu zvyšuje, dokud pacient není otmetitugneteniya libida. Toto je obvykle v dávce 50-100, alespoň 150 mg / den. Pak kromě psychoterapeutické rozhovory provodyatseansy návrh ve skutečnosti, během kterého první inspiroval polnoebezrazlichie partnerovi, a pak se averze k gomoseksualnoyaktivnosti. Pacient je navrhl, že když tam bude sexuální přitažlivost, cítí větší a větší zájem mužů nachnetdumat nim, manželského štěstí, že by bylo hezké nahoditsyav mužské společnosti, procházky ruku v ruce s člověkem, chodit s ním do divadla, kina, hosté tančit. Chtějí mít děti, být matkou, chtoona miluje děti. Sessions návrh byla prováděna po dobu 10 dney.Obychno v této době, pacienti si všimli, že sexuální touha oni neexponované, ale jsou stále více touží začít normalnuyupolovuyu život, aby se stal normální lidé.
Pak doktor řekl, že staré způsoby ženou neexistuje, chtoon odříznout, ona nemá o tom přemýšlet, ne si uvědomit, že staré přítelkyně indiferentní, pohlavní styk se ženou nepříjemnou protivny.Teper když touha objevovat, že se bude cítit, že to táhne kmuzhchine. chlorpromazin dávky současně sníží o 2 krát a 1-2 denpreryvayut jeho domek pro pacienta vyvinula plic nerezkovyrazhennoe libida. V takovém stavu, ve kterém se koná i 10seansov během kterého kapal zájem mužů risuetsyaperspektiva běžného heterosexuálního života, příležitost sozdaniyasemi. V případě, že pacient dobře reaguje na dost hypnózy, provodyatsyaseansy hypnotický návrh na posílení geteroseksualnoyustanovki. Potom, chlorpromazin a zcela zrušit vydávají pouze podderzhivayuschuyupsihoterapiyu. V případě, že pacient označí obnovení gomoseksualnyhtendentsy znovu předepsanou udržovací dávky chlorpromazinu, prichemprodolzhayut psychoterapeutické vlivu.
Naše Navrhovaná metoda byla použita farmakoterapeutické dlyalecheniya 8 gomoseksualistok 4-aktivní a pasivní 4 (polozhitelnyerezultaty získané v 3 1 pasivní a aktivní). Tato metoda primenimtakzhe a pro léčbu homosexuality u mužů.
V letech rozšířené používání v psychiatrické čelní leucotomy praktikubyli pokouší léčit tento operační metody gomoseksualizma.Okazalos a že to samo o sobě nemá vliv na přitažlivost napravlennostpolovogo ne eliminovat její inverzi. E. Spiegel, H. Wycis, H. Osvobodil v roce 1956 zničena kortiko-thalamic spoje, provoz sdelav.takuyu žena s příznaky homosexuality. se jim nepodařilo dosáhnout izmeneniyanapravlennosti sexuální touhu.
V roce 1955, H. Spatz a jeho student poukázal na roli hlíz cinereum vregulyatsii sexuální funkce. V roce 1957, L. Schreiner a A. Klingna International Neurologické kongres v Bruselu ukázala, film, prokázala porušení sexuální touhy (vznik homosexuality) u koček a opic s poškozenou mandlí a hrušky korygolovnogo mozku. Vycházeje z toho, F. Roeder ^ D. Muller v roce 1969 g.razrabotali stereotaktické léčení homosexuality a prooperirovali2 pacientů. První pacient, 52 let;
Opakovaně žádal o pohlavní zneužívání se mladý. V roce 1962. Provoz pravým zlomenina jádro hypothalamicusventrome-Dialis byla provedena. Toužení zmizely. Po operatsiivozniklo mírném oslabení vizuální reprezentace.
Druhý pacient, 36 let s aktivní homosexuální přitažlivosti k peremenepartnerov ročně mít sex s asi 15 yunoshami.V 1968 podstoupil operaci gipotalamotomii oboustranný 4elektrokoagulyatsii hned jádro ventromedialis. Po operatsiiischezli sexuální přitažlivost k chlapci a odporem vůči ženám.
Oba provozované - aktivních homosexuálů, "plachý"ženy. Chirurgie center v sexuálním chování (jednostranný razrushenienucleus hypothalamicus ventromedialis) způsobil jim oslableniepolovogo společné přání, neodstraňuje hormon terapiey- prietom pohlavních žláz funkci zůstal normální. Po operaci nevozniklo poruchy nálady, snížení energetické potentsialainitsiativy a intellektualnomnesticheskih poruch. Odnakoeti operace jsou technicky složité a plný následky opasnosttyazhelyh. Pokyny k jejich použití pro léčbu naiboleetrudno měřitelných forem homosexuality - pasivní iaktivnoy muže, ženy - jsme se nesetkali.
Q. Dorner a kol. (1972) ukázali, že implantatsieytestosterona dospělé krysí přední hypothalamus může být zvýšena a chování centrální samčí zhenskoepolovoe. Tím se otevírá možnost dalšího napravleniyav nalezení léčby homosexuality.
V posledních letech, snížení libida homosexuálních případě Pedofilie, Exhibicionizmus ocel simptomaticheskogosredstva používat jako látky, které inhibují produkci androgenů (antiandrogeny) - tsiproterontrenaloni atd Účinek byl dočasný .. Nežádoucích příhod nablyudalisgolovokruzheniya, bolestmi hlavy, pocením. U žen, kromě toho, amenoreyaili krvácení [Rothschild V., 1970].
Oslabení homosexuální spsobstvuyutestrogeny sexuální touhy u žen, například stilbestrol po dobu 2 týdnů 5-10 mg / sutmozhet inhibovat sexuálních symptomů u mužů po dobu několika měsíců [Isajev D., H. Kagan VE, 1979]. Nicméně, to je v tuto chvíli stanovitsyanesposobnym a sexuální aktivity se ženou. Na dobu, priemerazvivaetsya feminizatsiya.LEChENIE JINÝCH zvrhlost
Léčba takových zvráceností ,, jako sadismus, masochismus, fetišismus, voyerismu, exhibicionismu, transvestism, půdním a filia, staré ženy, intsestofiliyai zoofilie, je postaven na stejných principech jako léčebného gomoseksualizma.Ono zaměřených na identifikaci a odstranění nahraného patologicheskoyuslovnoreflektornoy komunikační -lezhaschey základem těchto zvráceností.
To lze doporučit návrh v hypnotickém požáru legkom` narkoticheskomsne a autogenní trénink self-návrh lhostejnost kobektu zvrácenosti a chování terapie (bihevior terapie).
Pro dočasné snížení sexuální touhy silami předepsanými chlorpromazin thioridazin [Svyadosch AM 1974] a jejich chování na pozadí psihoterapiyu.S. I. Markovic, 3. E. Anisimov a Yu Ždanov ‚(1984), byl použit v stacionární a ambulatornyhusloviyah Meller (thioridazin) pro kupirovaniyaizvrascheniya sexuální aktivity. Počáteční dávka byla 25-50mg / den, následuje zvýšení na 25 mg Meller přes den.Dlya rychlou úlevu zvrhlost dávce Meller zvýšila ezhednevnona 50-75 mg. Maximální terapeutické dávky byly 125-250mg / den, optimální podpora - 75 až 150 mg / den. Full podavleniepolovogo drive přišel na 2-4-tého týdne léčby. V posleduyuschemdozu Meller snížena o 10-20 mg každý druhý den, dokud optimalnoypodderzhivayuschey dávky. Zároveň vítáme ranní a večerní dávku bylodinakovym a den - na 20 až 30 mg méně. Autoři poznámka chtobolnye snadno přenést do předepsané léčby, mogla- práci svobodně, nenastal vedlejší účinky.
návrh léčby mohou být kombinovány s podmíněného reflexu terapieyapomorfinom stejným způsobem, jako to bylo popsáno v léčbě homosexuality.
Ph. Snaith, S. Collins (1981) pozorovali pozitivní rezultatyot antidepresiv (imipramin) v 5 případech exhibicionismu.