Způsoby léčení alkoholismu. farmakoterapie

Video: Kódování v hypnóze. Léčba alkoholismu, hypnóza koktání (metoda Dovzhenko)

farmakoterapie

V e-mailu katalogové oddělení obchodní řetězec Sears Roebuck na počátku XX století. dvě stránky bylo věnováno AIDS léčby morfinismus a alkoholismu.

Pro ošetření morfinismus nabízené především alkohol a pro léčbu alkoholismu - tinkturou opia, přímý relativní morfinu.

Není známo, zda se v důsledku stává morfinu závislými alkoholiky a naopak, ale je dokonalým příkladem tradičního přístupu, kdy se léčba závislosti na látce, která má vliv na chování a náladu lidí zvyklí na jiné látky také ovlivnit chování a nálady.

Substituční léčba dosáhla vrcholu, když rozšířené a byla doporučena pro použití, možná ne bez pomoci, jako zástupce heroinu, methadonu (geroinopodobnoe látka). heroin sám byl navržen na začátku XX století. jako „hrdinské“ lék pro léčbu alkoholismu a morfinismus.

Jako terapeutický nástroj a je docela k ničemu, i když v posledních zprávách, což je látka, která blokuje účinky heroinu, známý jako naltrexon účinně podporuje úplnou abstinenci od alkoholu.

Alkoholici jsou stále mnoho předepsaných léků. To s výhodou blokátory neurotické stavy (jako je Valium nebo Ativan), a antidepresiva.

Protivonevroticheskie léky

Protivonevroticheskie léky, které mají účinek podobný účinku alkoholu - podporovat klid a relaxaci - pomáhá odstranit nervozitu a úzkost, obvykle po těžkém pití záchvaty, a jako prostředek k odchodu z flámu, že jsou velmi užitečné. Ale tady je to, zda jsou schopny zabránit relapsu alkoholismu - a to je konec konců, je kritérium vhodnosti léčby alkoholismu - diskutabilní, a mnozí lékaři se domnívají, že nejsou schopni.

Alkoholici někdy zneužívají tyto léky, a dokonce vzít současně s alkoholem. Možná to není tak špatné, jak se říká, protože tyto léky mají nízkou toxicitu a málo lidí může přinést do stavu závislosti v pravém slova smyslu, tj když budete potřebovat všechny vysoké dávky těchto látek, a odmítnutí z nich je doprovázena těžkým trápení. Nicméně, oni byli malého použití v léčbě alkoholismu, a mnozí lékaři mají tendenci se domnívat, že by neměl být podáván alkoholikům na dlouhou dobu.

Až na jednu výjimku, není indikace k užívání antidepresiv při léčbě alkoholismu, ačkoli alkoholici stát postihne vážné a dlouhotrvající deprese a v takových situacích antidepresiva jsou užitečné.

Výjimkou je skupina léků, které zvyšují koncentraci neurotransmiteru serotoninu v mozkových buněk. Léky z této skupiny je, například, Prozac. Tyto látky snižují spotřebu alkoholu u lidí a zvířat, a tím zachování „serotoninu“ hypotézu alkoholismu, které jsme diskutovali dříve.

Alkoholici dostali lithium, který se používá při léčbě manických stavů, a, soudě podle prvních zpráv, někteří pacienti to bylo dobré. První studie často demonstrují užitečnost některých procedur, které by později musely odmítnout, a proto, že použití lithia k léčbě alkoholismu léčeni skeptický zájmem.

Skepse bylo oprávněné, protože ve Spojených státech provedli studii rozsáhlé lithia v několika nemocnicích najednou léčbu drogové závislosti nepotvrdila účinnost tohoto prostředku při léčbě alkoholismu. Možný nástroj lithia našla oporu v této klinické pozorování: pacienti s maniodepresivní psychózou často začínají pít přesněji v manické fázi onemocnění.

Z teoretického hlediska je zajímavé, že protivonevroticheskie drogy a většina antidepresiva nesnižují spotřebu alkoholu alkoholiků. Plná důkazů, že tyto léky skutečně přinést úlevu od neurotických stavů a depresí, a pokud alkoholici pijí, jak se zbavit neurotické úzkosti a deprese, dalo by se očekávat, že tyto léky by snížila chuť na alkohol ve větším rozsahu, než pozorováno v praxi.

To nás vrací k mít na položenou otázku dříve: jestli těchto specifických onemocnění, jako, řekněme, morfinismus a alkoholismu? Můžeme předpokládat, že lidé jsou vystaveni k závislosti na alkoholu, nejsou předmětem jiných forem drogové závislosti?

Pro léčbu alkoholismu se také pokusili použít LSD a velké dávky jednotlivých vitamínů, ale bezvýsledně.

Anatabus

Snad nejčastěji při léčbě alkoholismu za posledních pětadvacet let drogu nemá vliv ani na neurotickou stavu ne deprese, bez ohledu na to, co jiného, než on byl podáván v kombinaci s alkoholem. To je, samozřejmě, o Antabus.

Osoba, která má tohle, jen špatně při sebemenším dávkou alkoholu. Po jeho prvním použití na počátku roku 1950. Antabuse vyvinula špatnou pověst, ze dvou důvodů. Za prvé, stejně jako většina široce inzerovaných léků, to neospravedlňuje naděje svých příznivců, které sem - tam byl nástroj, který eliminuje riziko alkoholismu.

Za druhé, u některých pacientů užívajících disulfiram, zemřel po malých dávkách alkoholu. Teprve později jsem pochopil, že lék může být podáván v mnohem menších dávkách a bude nadále vytvářet fyzické nepohodlí při kombinaci s alkoholem, ale přestane být smrtící.

Částečně proto, že výsledné v prvních letech žádosti o špatnou pověst léku na dlouhou dobu nebyl použit v plné síle. Většina členů dogmatické hnutí Anonymní alkoholici se domnívají, že Antabus je neslučitelné s duchem hnutí, a mnoho alkoholiků odmítají vzít drogu, věřit jeho „berle“, které narušují jejich duchovní důstojnost.

Mezi lékaři Antabuse pověst byla v otázce z nějakého jiného důvodu. Některé z nich jsou stále přesvědčeni, že před přiřadit disulfiram i při delším používání, je třeba provést kontrolní test. To spočívá v tom, že pacient dostane několik dní disulfiram, a pak malá dávka alkoholu ukázat normální odpověď na tuto kombinaci. V současné době test ovládání disulfiram již není považováno za nezbytné nebo žádoucí.

Můžete jednoduše říci pacientovi, co by se stalo, kdyby se rozhodne dát si drink po Antabus, a to je dost. Kontrolní test je problematické, protože každý má jiné reakce na Antabus a alkohol a některé po Antabus poskytnout žádnou odpověď na příliš malou dávkou alkoholu.

Ale hlavní problém s Antabus není to, že pacienti po otočení k pití, a že přestat brát drogy, protože „zapomněl“ na to, nebo si sami sebe přesvědčili, že má vedlejší účinky, jako je dělat je impotentní. Způsob, jak vyřešit tento problém, alespoň dočasně.

Antabus připsat na různé vedlejší účinky, včetně impotence, vyrážka a psychotické reakce.

Nicméně, tyto komplikace jsou tak vzácné, že to není ani možné stanovit, zda je příčinou Antabus, nebo něco jiného. Impotence ovlivňuje alkoholiky, a to nejen během flámu, ale po vystřízlivění. Malé procento alkoholiků vyrážka a psychotické reakce může nastat bez disulfiram.

Skeptický lékaři mají sklon se domnívat, že připsat Antabus nežádoucí účinky mohou odrážet přání pacientů přestat brát drogy a vrátit se k pití. Takže otázka vedlejších účinků Antabus samotná zůstává otevřená. Jestliže souběžně s požití alkoholu, pak ano, závažné nežádoucí účinky následovat nutně.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné