Indikace a kontraindikace ke studiu sluchu u novorozenců

podmínky:
1. otoakustické emisí (Spojené Arabské Emiráty). Screening nástroj, který měří zvuk generovaný fungující hlemýždě. Snímač obsahuje mikrofon přináší zvukové podněty do ucha, a píše odpovědi, která pochází z hlemýždě přes středního ucha a ušním kanálem.

Video: Rubella

2. Automatické sluchové odpovědi mozkového kmene (ASOSGM). Screening nástroj, který zaznamenává odpovědi mozkového kmene a porovnat jej se vzorkem typické výsledky u novorozenců. Kliknutí publikované sluchátka testovány ve zvukovodu, a elektrody umístěné na hlavě a zadní části krku, je zaznamenán sluchového odpověď mozkového kmene. Kromě hodnocení aktivity středního ucha a hlemýždě tato metoda hodnotí funkce sluchového nervu a sluchové funkce mozkového kmene.

3. Sluchové odpovědi mozkového kmene (SOSGM). To může být také označován jako sluchové evokované odpovědi mozkového kmene (VSOSGM). Diagnostická metoda použitá k určení typu a závažnosti ztrátu sluchu. Studie SOSGM provádí po neúspěšném screeningu. Sluchové odpovědi mozkového kmene se určuje na každé ucho pro uchopení a tónů podněty. Tyto zvuky jsou prováděny s vzduchu (sluchátka), jakož i kostní tkáně. Závažnost ztrátou sluchu je vyjádřeno v decibelech a je popisován jako vodivé, percepční, nebo smíšený.

Cíle studie sluchu u novorozenců:
1. Identifikace vrozenou ztrátou sluchu a držení včasné intervence u dětí s cílem minimalizovat zpoždění ve vývoji řeči a jazyka.
2. Získání přesnější informace o frekvenci vrozenou ztrátou sluchu.

aktuálnost:
1. Výskyt vrozených ztrátou sluchu v populaci jako celku je přibližně 2,4 na 1000 živě narozených dětí ve Spojených státech.
2. Riziko ztrátou sluchu může výrazně zvýšit v případě, že je známo, perinatální rizikové faktory pro ztráty sluchu, jako je hořák-infekcí, těžkou hyperbilirubinémie a účinků ototoxických léků. S rozvojem technologií a zvýšení počtu dětí ohrožených, že je třeba pro včasnou diagnostiku ztráty sluchu, a včasné intervence jsou účinnější.
3. Newborn, jejíž slyšení screeningový test dal negativní výsledek, musí být okamžitě vpřed ke konzultaci pediatrickou audiologist vy. Zpoždění při detekci ztráty sluchu může vést ke značným problémům při získávání jazykových dovedností. Program pro včasné vyšetření a léčby Centra pro kontrolu nemocí doporučuje, aby děti určená přes screening odhalil ztráta sluchu byly postoupeny ke komplexnímu vyšetření audiologického co nejdříve, nejméně 3 měsíce dříve.

Video: Bronchography - definice, indikace a kontraindikace. Bronchography u dětí a těhotných žen

Indikace pro screening sluchu u novorozenců:
1. Konsensus doklad o včasnou identifikaci ztráty National Institutes of Health slyšení (National Institutes of Health - NIH) v roce 1993, bylo uvedeno, že každý novorozenec je nutné provést studii o sluchově promítán před propuštěním z nemocnice. American Academy of Pediatrics oficiálně uznán těchto doporučení v roce 1999. Během posledních 13 let, silná podpora ze strany státu vedla k šíření dobrovolnických programů nebo předepsaných státních orgánů po celých Spojených státech.
V současné době 39 států a District of Columbia legálně uznávány jako univerzální screening sluchu u novorozenců. To znamená, že každý novorozenec promítá jednání bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost označení a rizikových faktorů.

2. Děti, které splňují kritéria pro vysoké riziko získaných ztráty sluchu, podléhají okamžitému vyšetření a průběžné sledování. Níže jsou uvedeny faktory, známé vysoké riziko ztráty sluchu u novorozenců. Je důležité, aby děti s rizikovými faktory zaměřených na audiologa po propuštění, i když prošly počáteční screening, následovat během několika let počátečního osvojování jazyka a vývoj.

Vysoce rizikové faktory pro selektivní screening na ztrátu sluchu:
- Onemocnění nebo stav, který vyžaduje potvrzení o 48 hodin nebo více v intenzivní péči o novorozence
- Stigma nebo jiné znaky, doprovázena syndromem, který je známý tím, že obsahuje vodivé nebo sensorineurální ztrátu sluchu
- Přítomnost rodinnou anamnézou trvalou ztrátu sluchu u dětí
- Kraniofaciální anomálie, včetně pokračováním morfologických změn ucha a zvukovodu

- Při intrauterinní infekce, např. Cytomegalovirus, herpes, toxoplazmóza a zarděnky
- Situace, kdy lidé dávat pozor na zpoždění ve vývoji, řeč a mentální vývoj sluchu
- Postnatální infekce doprovázena percepční nedoslýchavostí, včetně bakteriální meningitidy
- Neonatální ukazatele, zejména hyperbilirubinemie, v množství v séru, který vyžaduje neustálou výměnu perelivanie- neonatální plicní hypertenze vyžadující mechanické ventilaci, a podmínky, které vyžadují použití mimotělní membránové oxygenace

- Syndromy doprovázené progresivní ztrátou sluchu, neurofibromatózy například osteoporosu a Usher syndrom
- Neurodegenerativní onemocnění, jako je Hunter syndrom, nebo senzomotorické neuropatie, jako je Friedreichovy ataxie a syndromu Charcot-Marie-Tooth
- poranění hlavy
- Recidivující nebo přetrvávající otitis media s výpotkem po dobu alespoň 3 měsíců

Video: Ultrazvuková diagnostika pro děti!

kontraindikace:
1. To se nedoporučuje u pacientů, kteří vyjádřili atrézii nebo úplnou ztrátu zevního zvukovodu (ihned zaměřeno na pediatrickou audiologem).
2. Je možné provádět re-screening u novorozenců, jejichž negativní výsledek mohl vzniknout v důsledku nadměrného hluku v pozadí, dopravní zácpy ve zvukovodu, atd, ale opakované pokusy screening doufat, že nakonec poteče signálu se nedoporučuje, protože protože mohou vést ke zpoždění identifikace vrozenou ztrátou sluchu.