V případě akutní bolesti hlavy, bolesti

Definice a podstata

Pojem „bolesti hlavy“ popisuje pocit bolesti bahna nepohodlí spojené s anatomických struktur v oblasti hlavy a krku.

Navzdory tomu, že tvorba kosti hlavy a mozkového parenchymu nejsou citlivé na bolest, téměř všechny ostatní tkáně hlavy opatřené citlivosti zařízení na bolest, reagují na různé podněty.

Zvláště citlivé na stěny tepny, takže změny v cévách se obvykle vedou k silné, tupou bolest.

Bolest impulsy mohou být vysílány prostřednictvím hlavových nervů, zejména trojklanného nervu vlákna přes (V páru).

Navíc citlivá na přímou stimulaci bolesti jsou glosofaryngeální nerv (IX pár) vagus (X pár), nerv (XI pár) a hypoglosální nerv (XII pár). Vynikající sagitální sinus a další durální žilní dutiny jsou také citlivé na podněty bolesti, ale reakce na bolest v nich je vyjádřena ne tolik jako v tepnách. Bolest může vzniknout v tahu malé žíly žilní dutin z tvrdé pleny.

Kromě toho je bolest hlavy může být způsobeno podrážděním 1, 2 nebo 3. cervikální nervu, které se obvykle projevuje pocit bolesti v krku a zadní části hlavy.

Tato kapitola se zabývá akutní bolest hlavy, t. E. nedávno objevily i teče poměrně těžké. Předpokládá se, že bolest vznikla nedávno, když od jeho vzhled nebyl větší než trvání nedělitelnosti existence akutní bolesti hlavy, je žádoucí, aby měření v hodinách.

Navzdory tomu, že chronické a opakující se bolesti hlavy jsou jedním z nejčastějších onemocnění, tato kapitola je věnována diagnostickým přístupem k „nové“ Bolívarovské syndromy bolesti hlavy, opakující se bolesti hlavy, zejména migrény a bolesti hlavy způsobené svalového napětí a redukce jsou diskutovány pouze v souvislosti s diferenciálem diagnózu akutní bolesti hlavy.

Prevalence a příčiny

Podle National Review, provedeného ve Spojených státech ambulantní péče 1977- 1978 let., Bolesti hlavy, zařadil sedmý mezi nejčastější příčiny převoditelnost pacientů (18 341923 se lékaři ambulancí).

Z celkového počtu pacientů, u nichž bolesti hlavy je nově objevuje symptom v 43,9% žen a 49,3% mužů, protože její vzhled byl menší než 1 týden.

Bolesti hlavy, samozřejmě, je příznakem, ne diagnóza. Tabulka. 56 představuje nejvážnější nemoci diagnózy pacientů přijatých na pohotovost s bolestí hlavy jako hlavní stížnosti.

Tabulka 56. Konečné diagnózy pacientů přijatých na pohotovost s bolestí hlavy jako hlavní stížnosti

diagnóza	Počet pacientů s abs.	Počet pacientů%
Bolest hlavy v zvýšeného nitrolebního tlaku	168	19.3
Vaskulární bolest hlavy (jako je například migréna)	39	4.5
Posttraumatická bolest hlavy	81	9.3
extrakraniální infekce	343	39.3
Bolest hlavy spojená s hypertenzí	42	4.8
Migréna v kombinaci s zvýšeného nitrolebního tlaku	4	0,5
subarachnoidální krvácení	8	0.9
meningitida Video: Bolest v krku, dělá gymnastiku na krk cvičení pro krčních svalů. Odstraňte korzet. Bubnovsky	5 Video: 478 bolest v pravé straně hlavy. trojklanného nervu	0.6
jiné příčiny	130	14.9
Diagnóza není stanovena	52	6.0
Total. , ,	872	100

Nejvyšší výskyt bolestí hlavy v této skupině byl pozorován jako důsledek extrakraniálního infekce (39,3%), nebo zranění (9,3%). Frekvence (v důsledku výskytu migrény se 2-krát nižší a výskyt bolesti hlavy kvůli arteriální hypertenzí je výrazně nižší než v pozorování uveden v Národním Revue ambulantní péče.

V podobné studii provedli Leight, bolesti hlavy, vyplývající ze snížení a svalového napětí a migréna, nejčastější a byly příčinou přijetí na pohotovost 54% pacientů (485), pro vyhodnocení netraumatickými bolesti hlavy.

Ve studii 124 pacientů s neúrazové bolestmi hlavy pozorované na pohotovosti Fakultní nemocnice, Dickman a Masten zjištěno, že 50% pacientů mělo bolest hlavy, která by mohla být charakterizována jako „benigní, způsobené svalovým napětím, který má neurčitá nebo spojené s virovou infekcí nebo horečka“, 20% mělo bolesti hlavy spojené s infekcí horních cest dýchacích, 10% - s hypertenzí, 3% - z migrény a 17% - s různými dalšími příčinami.

Povaha bolesti hlavy u dětí se liší od toho adults- jedné studie uvádějí, že 15% dětí bylo posláno do dětské neurologické klinice, protože bolest hlavy, které měly charakter, který je zaznamenán v tahu.

Možné příčiny akutní bolesti hlavy, jsou uvedeny v následující tabulce. 57 a je popsáno níže. Mnohé z nich jsou vzácné, ale je třeba zvážit při diferenciální diagnostice u pacientů s nedávno objevila bolest hlavy. Některé z těchto příčin si zaslouží zvláštní zmínku.

Tabulka 57. Příčiny akutní bolesti hlavy

extrakraniální infekce	Dětské infekční onemocnění, které se vyskytují s horečkou spalničky parotitis angína líbání nemoc chřipka malárie Zánět středního vnějšího nebo středního ucha salmonelóza zánět dutin trichinóza tularemie
psychogenní bolest hlavy	Bolesti hlavy způsobené stresem (kontrakce svalů) Bolesti hlavy spojené s konkrétními psychiatrické syndromy úzkost neuróza deprese Konverzní reakce
Post-traumatické bolesti hlavy	otřes mozku mozek pohmoždění Dizavtonomnaya traumatické bolesti hlavy
arteriální hypertenze Cévní bolesti hlavy, jako je migréna	hypertonické onemocnění feochromocytom bolest hlavy migréna classic migréna společný migréna komplikované migrény cyklická migréna Odrůd migrény (např, bolesti hlavy, při orgasmu)
Nitrolební krvácení nebo podobné způsobuje bolesti hlavy	mozek aneurysma Anomálie tepen a žil mozkové krvácení subarachnoidální krvácení subdurální krvácení Cévní nedostatečnost (přechodné ischemie)
nitrolební infekce	mozek absces encefalitis meningitida subdurální empyém
Cévní bolesti hlavy nejsou spojeny s migrénou	Vyvolaná drogami vazodilatancia Peroraliye antikoncepce indomethacin Vyplývající ze zrušení drog Skupina amfetaminu námelové léky kofein Vystavení toxickým chemickým látkám benzol dusičnany tyramin fenylethylaminu Odionatrievy glutamát kysličník uhelnatý tetrachlormethan insekticidy olovo
Bolesti hlavy se zvyšující, intrakraniální tlak	otok mozku mozkový nádor primární metastazující Zabraňuje odtok mozkomíšního moku Bolesti hlavy po spinální lumbální punkce
Další příčiny bolesti hlavy	Benigní bolesti hlavy dochází při fyzické námaze Nemoci oka a zrakového postižení glaukom Nedostatek lomu, jako je například astigmatismus, dalekozrakost iritida Neuritidy nebo neuralgie z hlavových nervů Benigní nitrolební hypertenze Bolest čelistního dysfunkce horní čelisti kloubu Arteritida povrchní temporální arterie

Vzhledem k popularitě cvičení pro mnoho pacientů jsou obvyklé bolesti hlavy spojené s fyzickou aktivitou. Tento by měl také zahrnovat případy, vyplývající z dříve nerozpoznané intrakraniálního nádory významné krvácení při běhání.

Spojená s cvičením bolesti hlavy byly také popsány u pacientů s feochromocytomem. Vzhledem k relativně dlouhých časových intervalech, pacienti s bezbolestným cyklickým migréna mohou stěžovat na bolesti hlavy. V těchto případech, bolesti hlavy se vyskytují v intervalech, které tvoří v průměru 6 týdnů, a recidivy vyskytují asi 5 krát ročně.

Psychické choroby, které mohou způsobit bolest hlavy, zahrnují úzkostné neurózy, depresivní reakce a konverze. Packard stanovena konverze bolest, bolest hlavy, kdy neexistuje žádný mechanismus periferní bolest a konverzní reakce jsou převládajícím klinickým příznakem. U těchto jedinců se bolest může být původně spojený s místním procesu a po jeho vytvrzení přežít jako příznak hysterie.

Způsobovat bolesti hlavy, a to zejména u mladých žen může být dysfunkce čelistního kloubu.

Bolesti hlavy jsou také běžně vidět u žen v průběhu prvního týdne po narození, a to zejména mezi 3. a 6. den. Vzácný příčinou bolestí hlavy u mladých žen je falešný nádor na mozku, vyznačující se tím, bolest hlavy, papily, a dvojité vidění.

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné

V případě akutní bolesti hlavy, bolesti

Definice a podstata

Prevalence a příčiny

Video: Bolest v krku, dělá gymnastiku na krk cvičení pro krčních svalů. Odstraňte korzet. Bubnovsky

Video: 478 bolest v pravé straně hlavy. trojklanného nervu