První pomoc. Reakce a komplikace očkování

Terminologie a klasifikace reakce a komplikací po očkování

Vzhledem k očkování v spolehlivý a bezpečný způsob prevence infekčních onemocnění, je třeba poznamenat, že imunizace následované sérií funkční a morfologické změny, které někdy přesahují fyziologickém rozmezí.

Jako reakce na zavedení vakcíny důsledku antigenů a několik dalších složek, které určují imunitní odpověď, které jsou nevyhnutelné a časté. V závislosti na závažnosti těchto reakcí se rozlišují vakcinační (roubování) reakce a postvaktsinalpye komplikace (tabulka. 45).

Tabulka 45. Permanentní a dočasné contra kalendář po podání vakcíny očkování

Konstantní (absolutní)	Dočasné (relativní)	Jak je to možné v okamžiku očkování kontraindikace
DTP
Progresivní neurologické poruchy (může být nahrazen v ADF). Silné reakce nebo komplikace na předchozí očkování. Závažné alergické reakce (anafylaktický šok, opakující angioedém, polymorfní erythema, sérová nemoc), pro podávání vakcíny. Afebrilní křeče v historii (případné výměně ADF). Novotvary a nemoci gematoonkologicheskie	akutní onemocnění Exacerbace chronické choroby (vzhledem k odložení očkování)	Po 2 měsících. Po zotavení. V některých případech (rýma, zánět nosohltanu) lékař má právo snížit intervalu 1 týdne nebo ji prodloužit v případě závažného onemocnění na 4-6 týdnů. Po dosažení úplné nebo částečné remise (typicky 2 až 4 týdnů)
Td, td
Stejně jako v DTP \| Stejně jako v DTP \| stejná jako pro DTP
BCG
Primární imunodeficience, HIV infekce, maligní onemocnění krve, novotvary, nebo komplikace silné reakce na předchozí podání vakcíny (lymfadenitida keloidní jizvy, osteitis)	Stejné jako ve vakcíně DTP, u předčasně narozených novorozenců s hmotností nižší než 2000 gramu, intrauterinní infekce, fetální erytroblastóza, kožní onemocnění	Stejně jako se zavedením vakcíny DPT, očkování neočkovaných dětí držených po svém uzdravení. , Pokud se po propuštění z nemocnice trvalo více než 2 měsíce před privivt Coy Mantoux Zkouška se provádí očkování se provádí pouze tuberkulinonegativnym děti
Vakcína proti hepatitidě B
Silné reakce nebo komplikace po předchozím podání vakcíny, přecitlivělostí na pekařského droždí	Stejně jako pro DTP vakcíny, těhotenství	Stejně jako u vakcíny DTP
spalničky vakcína
Primární imunodeficience, maligní onemocnění krve. Novotvary, těžké reakce nebo komplikace předchozího podání vakcíny, těžké alergické reakce na aminoglykosidy, křepelčí vejce (Rusko), vejce (vakcína zámoří)	Stejně jako pro DTP vakcína, intravenózní imunoglobulin, plazmy nebo lidské krve, immunnosupressivnaya terapie, těhotenství	Stejně jako u vakcíny DTP. Do 3-6 měsíců. po podání krevních produktů, v závislosti na jeho dávce po 6 měsících. po ukončení léčby
vakcína příušnic
Stejně jako se zavedením vakcíny proti spalničkám	Stejně jako se zavedením vakcíny proti spalničkám	Stejně jako se zavedením vakcíny proti spalničkám
zarděnkám
Primární imunodeficience a vyjádřené, alergické reakce na aminoglykosidy a vaječného bílku	Těhotenství, horečnaté onemocnění. Zavedení imunoglobulinů, nebo lidské krevní plazmy	Po 1-6 týdnů, v závislosti na druhu a závažnosti onemocnění. Ne starší než 3 měsíce. po podání krevních produktů
Obrně živá vakcína Video: Reakce na očkování DÍTĚ
Primární imunodeficience, HIV infekce, maligní onemocnění krve, nádory, neurologické komplikace v předchozím podání vakcíny Video: Komplikace po očkování DTP	Stejně jako u vakcíny DTP	Stejně jako u vakcíny DTP

Vakcinační reakce pro inaktivované vakcíny jsou obvykle stejného druhu, a na živých vakcín - specifická.

Vyznačují se krátkodobé, často cyklický průběh a obvykle nemají způsobit vážné poruchy životně důležitých funkcí v těle. Avšak v těch případech, kdy jsou vakcinační reakce vyjádřen jako patologického procesu, označované jako po očkování komplikací. Rozdíly mezi postprivivochnymi reakcí a komplikace jsou poměrně běžné a nastínit jasný rozdíl mezi nimi je obtížná. Proto jsou oba typy reakcí se spojí termín „vedlejší reakce“.

Samostatnou skupinu komplikací rozvojových kvůli chybám při imunizaci. Mezi ně patří přebytečné dávky, způsobu podání porušení, nesprávné podáváním dalšího léku, nedodržení obecných pravidel při provádění očkování. Tato kategorie komplikací jsou důsledky vyplývající z porušení pravidel asepse. Výskyt klinických příznaků po podání vakcíny neznamená, že vakcína způsobila tyto příznaky. Ta může být spojena s přistoupením jakékoliv nemoci.

Kromě „pravých“ po vakcinaci komplikací, postprivivochnom období mohou být pozorovány patologické procesy vyplývající z provokativních akcí očkování. Jedná se o zhoršení chronických onemocnění a oživení latentní infekce v očkované.

Když toto očkování není příčinou, nýbrž přispívá k rozvoji těchto procesů. V takových případech, s cílem prokázat příčinnou souvislost mezi očkováním a patologického syndromu, důkladné vyšetření musí být provedena. Tak, po podání živých virových vakcín většina důkazů toto spojení je izolaci a identifikaci vakcinačního kmene na pacienta.

Nicméně, po očkování živou obrny vakcína vakcína kmen polioviru lze izolovat z očkovaného židli po dobu několika týdnů, a tak vzhled klinických příznaků encefalitidy období neznamená, že jsou způsobeny virem obrny.

Spolehlivější důkazem příčinné souvislosti v takových případech může být izolace viru z přirozeně se sterilní tělesné tekutiny nebo tkáně, jako je mozek, nebo mozkomíšního moku. Komunikace vedlejší účinky spojené s určitou vakcínu se očekává, že v případech, kdy jsou tyto jevy pozorovány u očkovaných častěji než u neočkovaných skupině dětí podobného věku a ve stejné oblasti.

Neobvykle vysoká frekvence určitých příznaků u vakcinovaných na omezenou dobu po očkování, může také znamenat jejich příčinu.

Falešné kontraindikace profylaktické očkování jsou uvedeny v tabulce. 46.

Tabulka 46. Falešné kontraindikace profylaktické očkování

Nemocí nebo patologických stavů	v historii
Perinatální encefalopatie stabilní rozvíjející nebo zpět	předčasnost
Perinatální encefalopatie stabilní rozvíjející nebo zpět	Hyalinní membrány nemoc
Zvýšení brzlíku stíny	sepse Video: Komplikace po očkování
Alergie, astma, ekzémy	HDN.
vrozené vady	Alergie v rodině
dysbacteriosis	epilepsie
Použití steroidů nebo topicky v dávce udržovací	Komplikace po očkování s ostatními členy rodiny