Urgentní stavy v oftalmologii

Video: „Infekční onemocnění spojivky koček a psů“ AA Constantine v ZOOVET ES

Důvodem pro volání tísňové lékaře může být následující oční choroby Profil:

tělo pohled zranění;
cizí tělesa spojivkového vaku a rohovky;
akutní zánětlivé onemocnění oční bulvy a jeho přídavky;
akutní nezánětlivé onemocnění očí;
škoda jen vidět oko.

Video: Veterinární

Tělo poranění

tělo poranění může nastat ve formě se po- tepelné, chemické a radiační ozhogov- pohmožděniny.

rány století

Diagnóza rány století ve většině případů není nijak složité. Někdy se rány století jsou poškozené oko a kostní stěny orbity.

Vzhledem k velkému roztažení oční víčko kůže a podkožní tkáně křehkost rychle objeví otok a krvácení.

Zranění věk může být povrchní a infiltrační (opakování), a to až do částečné nebo úplné oddělení víčka. Exit Wounds století a oddíly století žádné obtíže v diagnostice.

V ran by století dát pacienta vnitřní (analgetik Analgin tablet o 0,5 g - 1-2 tablety) nebo zadat analgetika intramuskulárně (2,0 ml 50% roztoku Dipyronu A). S intenzivní bolesti může podávání narkotická analgetika (1,0 ml 2% roztoku z promedol). Poškozená oko překrývá volný aseptické obvaz.

V případě částečného izolace století by neměl být zcela samostatný volný fragment a úplné izolace století oddělitelné části s by měly být umístěny ve sterilním látkou zaschnout za studena a transportován společně s pacientem. Pacient je dodána do pohotovostního stroje oftalmologických nemocničních ambulancích doprovázených záchranář.

Rány z oční bulvy

Rozděleny do non-pronikání do oční bulvy a proniká do ní. Non-pronikající poranění spojivky, oční bělmo a rohovku tvoří 70-75% všech poranění očí. Oběti stěžují na palných a bolesti, pocitu cizího tělesa, fotofobie, slzení, blefarospasmus.

Pro poškozené spojivky a bělimy vyznačující se středně závažné bolesti a přítomnost patrné při pohledu oka spojivky krvácení nebo skléry tkáně. Pro rány rohovky se značnou intenzity bolesti a absence příznaků vnější nebo intersticiální krvácení.

Cizí tělesa nacházejí v bělmu, podezření na poranění oční bulvy měly být odstraněny očního lékaře. V rámci nouzového povolily odebrání traumatických spojivky cizích těles.

Vhodné dezinfekční kapky instilaci do oka (10 až 30% roztok sulfatsil sodného), překrýt volné aseptické obvaz na obou očích pacienta a dodání do pohotovostního režimu stroje Oční nemocniční hygienické dopravy doprovázené záchranář.

K děrovaná (pronikající) oka rány zahrnují rány průchozí narušení integrity jeho vnějšího pláště (skléry nebo rohovky). Je možné poškození hluboce útvary (duhovky, čočka). Příznaky těchto zranění jsou bolesti očí, slzení, fotofobie, blefarospasmus. Absolutní indikací perforované vinuté oka zahrnují zející ránu rohovky nebo skléry, spadající do rány svých vnitřních plášťů čočky. Absolutní znamení pronikající poranění je přítomnost cizího tělesa v oku.

Medical řízení podezření z pronikání poškození oční bulvy je stejná jako v non-pronikavého zranění. Pacient by měl být okamžitě konzultován v pohotovostním oční nemocnici. Nutně uložení binokulární obvaz. Poloha pacienta při přepravě ležící s výhodou na jeho straně na straně zranění.

Zhmoždění zrakového orgánu

V pohmoždění oční poškození vnitřního obalu a obsah oka. Nejvážnější pohmoždění oko vyplývají z dopadu protáhlý prstu nebo prst. V této možné kombinace kontuze oka prasknutí vnějších membránách, jakož i oddělení optického nervu do okamžitého rozvoji slepoty.

Diagnóza je založená na historii, stížnosti na bolesti v oku a prudkému zhoršení zraku. Při pohledu může být identifikován krvácení pod spojivkou nebo do přední komory, mění tvar, šířku a polohu žáka.

Když pohmožděniny z oční bulvy je doporučeno okamžité konzultace pacienta v pohotovostním oční ambulanci nebo v nemocnici. Před přepravou dalekohled překrývá aseptické obvaz. Pacientka je transportován santransportom doprovází záchranář.

zhmoždění očního důlku

Obvykle dochází nelegálními výsledných náraz tupými předměty (kameny, pěst t. D.) a častěji je doprovázena poškozením očnicí nádob krvácení v jeho tkaniny a posunu oční bulvy. Je-li poškození očních svalů nebo jejich nervy pohmoždění rozvíjet strabismus a diplopie. Poškození zrakového nervu nebo mačkat to hematom způsobí změnu v zorném poli nebo snížení jeho ostrost, včetně slepoty.

Tísňová péče je zavést binokulární obvaz a nouzové konzultaci dotčených oftalmolog okresních poliklinik nebo oční trauma bodů. Druh dopravy je dána stavem pacienta.

Popáleniny tělo

Obvykle v kombinaci popáleniny očních víček a oční bulvy popáleniny. Rozvíjet v kontaktu s nimi na věky a horké kapaliny, plyny, roztavených látek.

Tepelné popáleniny očních víček a oční bulvy doprovázené silnými bolestmi v oku, fotofobie a rozmazané vidění. Určeno zákalu rohovky a závažné smíšené cévní injekce.

Lékařská péče se použije běžných analgetik (20 mg 50% roztoku dipyron intramuskulárně nebo 5,0 ml 0,25% roztoku droperidol intramuskulárně, nebo 1,0 ml roztoku 2% promedol intramuskulárně) - lokální anestetika (pro nakapání víček 5 kapek 0,25% roztok tetrakain nebo 5-10 kapek 4-5% roztok lidokainu nebo novocaine) - lokální desinfekční prostředky (10 až 30% roztoku sulfatsil sodného, chloramfenikol 0,2% roztok) a potom byla použita binokulární aseptické obvaz a pacient je dodáván v pohotovostním oční nemocnici sa itarnym transport doprovází záchranář.

Chemické popáleniny očí

Vzniknout v důsledku vniknutí louhů nebo kyselin na věky věků. Rozlišovat izolované chemické popáleniny z očních víček a chemické poleptání očí.

Izolované chemická popálenina století není těžké diagnostikovat. Lékařské taktikou je odstranit chemické - ošetření stáří vatovým tampónem namočeným (u spalovacího kyseliny) v 5% roztoku sody při spalování alkalických -to roztoku 2% kyseliny borité. Léčba se provádí oftalmolog okresní poliklinik nebo oční trauma body.

Pacient je transportován stroje santransporta doprovázené zdravotník v oftalmologii oddělení nemocnice.

Po styku s korozivními pevných, kapalných nebo plynných látek pro rozvoj očních víček poleptání očí. Působení agresivních látek pokračuje až do jeho úplného odstranění. Diagnóza je založena na stížnosti pacientů s těžkou bolest v oku, fotofobie, rozmazané vidění. Objektivní známky popálení stanovena.

Pomoc při mimořádných událostech je okamžité odstranění chemikálie.

Pasti za víček pevné látky se odstraní vatovým tamponem, (po obracecí věku), pokračujte 10-15 minutových mytí očí oční nebo pipety drží volné vatový tampon namočený bohatě vodou, podél okraje víček z chrámu do nosu. Potom se přikape oko lokální anestetika (tetrakain 0,25% nebo 5,4% roztok lidokainu nebo novokain roztoku) a 10 až 30% roztoku sulfacyl sodného (Albucidum). Pak překrývá aseptickou binokulární obvaz.

Pacient je předmětem mimořádné konzultace očního lékaře ve službě v nemocnici nebo po traumatu oka bodů. Přepravovány lékařské dopravy doprovází záchranář.

Radiační popáleniny Eye

Akutní popáleniny záření vznikají působením ultrafialového a infračerveného záření. Léze s ultrafialovými paprsky nejčastěji rozvíjet v souvislosti s elektrickým svařováním, ozařování křemen lampy (elektroftalmiya), odraz slunečního záření od sněhu (Sníh oftalmie), pod dohledem slunce (solar Ophtalmia).

Nemoc se vyvíjí během 5-6 hodin po expozici a je doprovázena bodavou bolest v očích, fotofobie, slzení, ostrý bleforospazmom, návaly z kůže očních víček a spojivek.

Pomoc v nouzi se přikape do očí lokálními anestetiky (3-4 kapek 0,25% roztoku tetrakainu nebo roztoku 4-5% lidokainu nebo novocaine), volba anestetika stanovena individuální snášenlivosti pacienta. Pacientům se doporučuje, aby v temné místnosti, dát chlad na očích. Další zpracování se provádí oční lékař okresní poliklinik v komunitě.

Cizí tělesa spojivkového vaku a rohovky

Při styku s cizími tělesy na víčkách pacienti si stěžují, pocit cizího tělesa, slzení, světloplachost. Někdy dochází k mírnému poklesu vidění. Charakterizované bolestmi v oku, zhoršuje blikat a pohyby očí. Bolest je méně zaujatý nebo nezabývají vůbec, v případě, že oko je uzavřen.

Tísňová péče je audit spojivkového vaku. Zjištěné cizí tělesa odstranit oblast gázu, vlhký vatový tampon nebo prošívanou bundu. Po odstranění cizího tělesa pohřben v oku pacienta klesne bělidlo (sulfacyl sodný 10-30% roztok). Další pozorování a léčba provádí oftalmolog okrsku kliniku.

Lokální anestetika se používají pouze po odstranění cizího tělesa a současným vymizení subjektivních obtíží. Pokud není možné odstranit cizí těleso je implantován pod spojivky víček, je vhodné poslat oběti na pohotovost po konzultaci s lékařem-očního lékaře na klinice v obci nebo v pohotovostním oftalmologické traumatologického centra. Stejně tak by mělo pokračovat v detekci cizích těles z rohovky. Způsob přepravy - noha.

Akutní non-zánětlivé onemocnění oční

Náhlá ztráta zraku

Tato podmínka se vyvíjí v akutním zánětu zrakového nervu, porušování jeho zásobování krví, akutní obstrukce retinální žíly nebo odchlípení sítnice poslední Panophthalmitis. S náhlou ztrátou zraku je vhodné okamžitě doručit pacienta nahlížet do pohotovostní oční nemocnici.

Akutní záchvat glaukomu

Akutní záchvat glaukomu se obvykle vyvíjí náhle. To je doprovázeno silnými bolestmi v oční bulvy, bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. Důvodem útoku - náhlé zvýšení nitroočního tlaku.

Pozorované objektivně výrazné spojivky nádoby stagnující kreslení, epiteliální otok rohovky, rozšíření zornic a napětí při palpaci oční bulvy. Pacient potřebuje nouzové hospitalizace v oftalmologii oddělení. Doprava na štítu a nosítka ve vodorovné poloze.

Poškození pouze slepecký

V diagnostice onemocnění nebo poškození očí vidí třeba poznamenat, pouze to, že bez ohledu na povahu poškození nebo onemocnění léčby by mělo být zahájeno okamžitě v očním nemocnici.

Brawlers V. Nesterenko Yu

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné