Léky na astma retard růstu u dětí

Video: Paraziti u dětí. Jak paraziti vliv na zdraví dětí, a jak se dostat parazitní byliny

Dvě nové studie týkající se používání inhalačních kortikosteroidů, ukázaly, že tyto léky mohou vést k nedostatečným růstem u dětí. Tyto výsledky vyvolávají vážné obavy mezi lékaři a rodiče malých pacientů.

Astma - chronické onemocnění dýchacího systému, který je jedním z nejčastějších ve Spojených státech. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) odhaduje se, že 25 milionů Američanů (1 z 25 lidí) trpí astmatem. Toto procento je ještě vyšší u mladší generace - Dnes 6,8 milionů dětí v USA (9,3%) jsou diagnostikovány s astmatem.

Národní srdce, plíce a US krev (National Heart, Lung, and Blood Institute, NHLBI) tvrdí, že inhalační kortikosteroidy (ICS) jsou nejvíce preferované léky pro dlouhodobé kontroly astmatu, a že co nejúčinněji snížit zánět a otok dýchacích cest, které základem onemocnění.

NHLBI rovněž uvádí, že malé děti často trpí infekcí dýchacích cest, nejčastěji onemocní astmatem. Tato skutečnost ukazuje, že pravděpodobnost, že užívání inhalačních kortikosteroidů dřívějších v této skupině dětí.

Inhalační kortikosteroidy a růst

Skupina autorů společně pracovali na dvou systematických přehledů o používání inhalačních kortikosteroidů, zveřejněné v otevřeného přístupu k Cochrane Library. Jedna studie zaměřené na vliv ICS na rychlost růstu ve srovnání s placebem a nesteroidních léčiv. Druhá studie se zaměřila na studium účinků různých dávek ICS.

Vliv na růst ICS

První systematický přehled přezkoumal výsledky 25 studií, které zahrnovaly celkem 8471 dětí s mírným až středním stupněm astmatu. Z nich 14 studie (5717 účastníků) hodnotil účinek ICS na růst dítěte po dobu 1 roku.

Byl testován v praxi aplikována většina inhalačních kortikosteroidů. Výsledky analýzy ukázaly, že ICS inhibuje růst dětí, když ve srovnání s placebem a nesteroidních léčiv. V kontrolních skupinách průměrná rychlost růstu dětí byl 9,6 centimetrů za rok, a ve skupině na steroidních formulací - v průměru 0,5 cm / rok méně.

Autorem této recenze Lingzhi Chang (Linjie Zhang) Lékařské fakulty Federální univerzity v Rio Grande (Brazílie) uvedl, že zpoždění v růstu „se zdá zanedbatelné ve srovnání se známým užívání těchto léků pro kontrolu astmatu.“

Vliv různých dávek ICS na růst

Druhý systematický přehled o 22 studií, které byly provedeny u astmatických dětí léčených nízkou až střední dávky inhalačních kortikosteroidů. Celkem se téměř všechny běžné ICS byla testována v těchto studiích v různých dávkách.

Tři studie (728 účastníků), vědci pozorovali růst dětí starších 3 let. Jedna z těchto studií podílejí tři různé léčebné režimy. Na základě těchto studií lze učinit závěr, že s nízkou dávkou ICS i zrychlovat růst dětí o 0,25 cm za rok.

Potřeba dalšího výzkumu

Vědci na vědomí, že ICS vliv na tempo růstu dětí se liší v různých studiích. Výzkumní pracovníci na vědomí, s politováním konstatuje, že různé léky, které nebyly přímo srovnávány v těchto studiích, aby se „závěry o nadřazenosti jednoho léku nad druhou může provádět pouze po zvláštním další výzkum.“

Jedním z posledních autorů pracovní omezení v úvahu nepřiměřenou délku studií (ne více než 3 roky, a to pouze tři pracovní místa).

Profesor Francine Ducharme (Francine Ducharme) oddělení pediatrie, University of Montreal v Kanadě, který byl spoluautorem druhé revizi, řekl: „Pouze 14% z těchto studií, které jsme zkoumali, se vztahovalo na období 1 roku. To je důvod k obavám. Doporučujeme použití u dětí, dokud pouze minimální účinné dávky ICS a během léčby růst by měl být jasně zdokumentovány a monitorovat. "

Sdílet na sociálních sítích:

Podobné