Směsi helium-kyslík v léčbě dekompresní nemoci. Dekomprese po neutrálním nasycení plynu

Vývoj v průběhu týchž desetiletí, námořnictvo a průmyslový sektor hlubinných ponořit za použití směsi helium-kyslík se spojené s výskytem jednotlivých poruch u pacientů dekomprese pro které konvenční zpracování při relativně mělké (50 m) byla nedostatečná rekomprese.

Obecně platí, že bezprostřední rekomprese stlačený vzduch pro příznaky na povrchu po hluboké krátkodobé ponoření za použití helia byla účinná. Nicméně, tam jsou výjimky, a to nejen v podobě přetrvávajících neurologických příznaků, ale také, i když jen velmi zřídka ovlivněny případy REM zhoršení stavu jako terapeutické ponoření.

Jedno vysvětlení tohoto jevu předpokládá uvolňování bublinek plynu plicních cév zúžen o tlak. Další vysvětlení může být na základě relativních dynamiku čítače difúze dusíku a hélia.

Avšak rychlý a hluboký na rekomprese použití směs helium-kyslík je efektivní a rychlé byl jediný způsob, z této situace těchto obětí, jejichž příznaky se začaly objevovat v hloubce 50 m. V tomto případě je normální režim léčby nebyl vhodný. Po dosažení hloubky, při nichž přišlo reliéf a odpovídající zastávkou na jejím jediným problémem bylo najít bezpečnou cestu zpět na povrch.

Metodou pokusu a omylu, sledování nepřítomnost recidiva nebo zhoršení obětí, Barnard v roce 1967, nabídl praktické řešení tohoto problému. Od té doby na základě zkušeností získaných režimů byly vyvinuty po dekompresní potápění podle tělesné tkáni nasycení s inertním plynem, a také se ukázalo dostatečný stupeň jejich vhodnosti pro použití, když se vrací do atmosféry postižené stlačeného vzduchu do normálních tlakových podmínek, například režim 72 Královské námořnictvo.

Vzhledem k tomu, že léčba komprese Bylo to tak úspěšný a má obstály ve zkoušce času, ověřovacích studií a pokusů na oblasti, které nejsou ve skutečnosti prováděny. Jako jasnosti, účinnost přímého působení tlaku v případě krvácení z tepny terapeutickou hodnotu rekomprese tak zřejmé, že nevyžaduje dodatečný důkaz jejich účinnosti.

tudíž výzkum, , které byly provedeny, většinou sestával z nalezení nejlepší metody a rekomprese byly zaměřeny na: stanovení maximální tlak, který by měl primenyat- určující dobu na maximální rozsah davleniem- směsi dýchacího plynu v průběhu lecheniya- užitečnosti pomocné tekutiny a farmaceutický definice terapii- nouzový režim potápěči dekompresní atmosférickému tlaku po návštěvě „terapeutické“ hloubku.

toto dekomprese To není nedílnou součástí léčby, ale je to nevyhnutelné. Tyto statistiky jsou nyní dobře známo, že každý lékař - specialista na podmořské medicíně. Okamžitá léčba v souladu s kterýmkoli z regulovaných a používány po celém světě metod obvykle dává dobrý výsledek. Prodleva mezi začátkem obtíží a objektivní důkazy o nemoci, a jmenování kompresivní terapie - impozantní faktor, který snižuje pravděpodobnost úplného vyléčení.

Rovněž je zřejmé, že stroje dekompresní nemoc a plyn embolie arteriální je mnohem složitější, než se původně myslelo. Například studie povrchové aktivity intravaskulárních bublinek plynu tvoří spinální dekompresní nemoc, prokrvení tkání a hemodynamika dostaly další informace o léčbě dekompresní nemoci.

S klinickými pozice za uznat, které tvoří v oběhovém systému plynu na mezní ploše mezi bubliny a aktivaci krevní srážlivosti mechanismů. Hypoxie vyplývající z porušení kapilární funkce, v krátké době vede k fenoménu otok v centrálním nervovém systému. V důsledku toho je nemoc, která začala s výskytem krevních plynů a která by měla být léčena okamžitě, aby se stal: velmi těžké a obtížně léčitelné vzhledem ke zpoždění při pomoci.

Ale i přes to, a to i poté, zpoždění ošetření po mnoho hodin asi 80% pacientů s příznaky bolesti končetin, neurologické nebo respirační tvary dekompresní nemoc více pozitivně reagují na rekomprese a zvyšuje parciální tlaky kyslíku ve vdechované směsi plynů, v kombinaci s dalšími terapeutickými opatřeními.