Léčba plicní barotrauma. embolie terapie plyn pod tlakem

Způsob výběru délku pobytu nemocný pod tlakem při provozu a těžkých případech navržených Miller et al. (1978). Základem metody je, že je třeba někdy setkal řešení konfliktu mezi potřebou udržet pacienta v prostředí vzduchu stlačeného na hloubce s ohledem na její terapeutickou závažné stavu a současné potřebě snížit tlak v plicích toxicity vypuknutí kyslíku.

Postiženým nejsou okamžitě nebo během 2 minut se nechá reagovat tlak (50) je udržována v této hloubce až do 6 hodin při dýchání vzduchu (PO2 = 1,2 kgf / cm2). Po 7 hodinách před hloubky dekomprese. 30 m (v souladu s terapeutickými režimy 71 nebo 72 Royal Navy) parciální tlak kyslíku byl změněn na atmosférický tlak v komoře 0,5kgs / cm2 (přibližně 12,5% O 2), vyvažování dusíkem po neurčitou dobu, následuje 55-hodinová dekomprese na povrch.

Během svého pobytu tělo tlaková rovnováha tekutin normální, což vede ke zvýšení průtoku krve v kapilárách a podporuje odstranění plynových bublin z mikrocirkulace. Rozhodnutí provést dekomprese akceptovat, kdy bude oživení nebo pacientův stav se stabilizoval na úrovni perzistentních zbytkových účinků. V důsledku zveřejnění výše uvedeného způsobu, několik pacientů s vzduchové embolie, které nereagují na jiné léčebné režimy, které byly úspěšně vyléčit nebo jejich stav se zlepšil. Nicméně, ještě před plným souhlasem této metody by měly čekat na další zprávy o nemoci.

primární faktor s jakýmkoliv léčebného režimu je dostupnost pro kompresní zařízení. Hart v roce 1974 navrhl, že léčba plynové embolie při tlaku, který není větší než 3 kgf / cm 2 do jednoho oddílu kyslíku hyperbarické komory, která je v současné době používá v některých klinikách.

Tyto kamery nejsou široce aplikace omezení generovaných v nich tlak v důsledku tlaku při maximální dýchání bezpečné kyslíku, neschopnost přenášet objekty uvnitř komory, nebo naopak, nedostatek prostoru pro personál údržby, jejichž přítomnost je třeba se v souvislosti s možností opakovaných zkoušek nebo pohotovost.

Přesto se tyto kamery jsou někdy výhoda, Je to jediný snadno dostupný hyperbarická zařízení. Léčba u nich lze spustit rychleji než po dlouhém transportu pacienta ve vhodném prostoru.

O otázkách souvisejících s různým ošetřením, Nemůžeme poskytnout přesné odpovědi bez dalšího výzkumu. Potvrzení přiměřenost absolutní tlak 3 kgf / cm 2 pro léčbu plynové embolie je uveden ve studii Meijne a spolupracovníky v roce 1963, když se králíci v levé krční tepně byl vzduch v 1 cm3 / kg. Všechny neléčených zvířat (kontrola) po 2 minuty opouští plochý elektroencefalogram bez další modifikace. Stav králíci, že během 30 minut se absolutní tlak byl 3 kgf / cm 2 v atmosféře čistého kyslíku vrátí do normálu.