Lokální léčba atopického difuzní neurodermatidy u dětí

choroba To vyžaduje systematický a komplexní léčby, které zahrnují hydrataci pokožky, využívání externích zdrojů, identifikaci a eliminaci srážejících faktorů, a v některých případech - systémovou léčbou.
usnadnit příznaky externí prostředky obvykle používá, hlavně hydrataci pokožky.

Hydratují pleť k léčbě difúzního neurodermitis. Porušení bariérové ​​funkce kůže podporuje xerózu (suchost patologického kůže), a to zejména v zimním období. Pomoc teplé vodě (ne méně než 20 minut) s následnými obvazy impregnované zvláčňující udržet vlhkost. Aplikovat různé krémy a masti na hydrofilní báze. Nicméně, mast může ucpat potrubí z potních žláz a způsobit folikulitidy. V takových případech byste měli použít méně viskózní prostředky.

zvlhčování kůže za použití lázně nebo vlhké obvazy zvyšuje jeho propustnost pro glukokortikoidy. Obvazy brání česání pokožku a tím urychlují hojení ran. Avšak tím, že samy o sobě, bez změkčovadel, které mohou zvýšit vysoušení a popraskání kůže. Je také možné, macerace kůže a sekundární infekce v oblasti IT. Proto hydratační léčba vyžaduje pečlivý lékařský dohled.

místní glukokortikoidy k léčbě atopického neurodermatidy. Topická aplikace glukokortikoidů je základem protizánětlivé léčbě atopické dermatitidy. Nicméně, je třeba vzít v úvahu možné nežádoucí účinky této léčby. Glukokortikoidy pro lokální aplikace jsou rozděleny do sedmi skupin podle jejich vasokonstrikční aktivitu.

vysoce glukokortikoidy by neměl být aplikován pouze na tělo potřené interdigitální promezhutki- je a končetiny, a používat velmi krátkou dobu. Problém spočívá v tom, zvlhčující kůži prostřednictvím zmírňujících sredstv- méně aktivní glukokortikoidy by měla být zachována pouze hydratační účinek. Při chronické atopické dermatitidy glukokortikoidy mast průměrná aktivita po dlouhou dobu může být aplikována na trup a končetiny.

Video: Advantan - účinná léčba ekzému

Masti delší ucpat pór, ale i vstřebává rychleji, než tekuté smetany. Nežádoucí účinky glukokortikoidů mohou být jak lokální a systémové. Nedávná způsobené HPA osy potlačení. Místní nežádoucí účinky patří protahovací pásma (strie) a atrofii kůže. Systemické účinky jsou závislé na aktivitě glukokortikoidů léčiv, klade jejich aplikaci na kůži, stupeň ucpání pórů, je velikost plochy jsou potaženy, a doba trvání použití.

nebezpečí potlačení nadledvin Lokální aplikace těchto přípravků je nejvyšší u kojenců a malých dětí s těžkou difúzní neurodermitis vyžadujících intenzivní péči.

Místní podávání imunomodulátorů u atopické dermatitidy

Při léčbě difuzní neurodermatitida úspěšně použity pro masti obsahující takrolimus - inhibitor kalpinevrina. Takrolimus se nechá reagovat se specifickým vazebným proteinem a inhibuje aktivaci T-lymfocytů, Langerhansových buněk, žírných buněk a keratinocytů. Takrolimus mast během několika dnů výrazně snižuje svědění a zánět. Bezpečnost a účinnost tohoto nástroje se ukázalo mnoho studií.

Vskutku, dlouhodobé užívání mast takrolimem snižuje kůže kolonizace S. aureus. Na rozdíl od masti s kortikoidy, tacrolimus mast nezpůsobuje atrofii kůže, a to může být aplikován na obličej a oční víčka. FDA povoluje pravidelné dlouhodobé užívání 0,03% takrolimem mastí s atopickou dermatitidou u dětí ve věku 2-15 let. U pacientů starších než 16 let mohou být použity, a 0,1% mast.

pro místní aplikace polknutí askomycinu poskytuje sloučeniny, které se váže na makrofilin 12, a tím zabraňuje kalcineurinu akci. Stejně jako takrolimus, že tyto sloučeniny inhibují produkci cytokinů Th1 a Th2 a jsou úspěšně používány v léčbě difúzního neurodermitis.

Video: Atopická dermatitida. Co dělat?

dehtové přípravky pro léčbu atopické neurodermitidy

dehtové přípravky na kůži oslabit svědění a zánět. Nicméně, oni jsou slabší než glukokortikoidů a imunomodulátory. Jsou používány pro snížení lokální léčba glukokortikoidy. Šampony dehtem přípravky užitečné zejména v lézích pokožky hlavy. Je třeba mít na paměti, nicméně, že přípravky z dehtu mohou dráždit kůži zvýšit jeho citlivost a způsobit folikulitidy.

Video: diatéza u dětí / diatéza u dětí

Fototerapie u atopického neurodermatitidy

Jako dodatečný prostředky možné použít UV záření v ultrafialové širokopásmové, širokopásmový UV-A, UV-B úzkopásmové (o vlnové délce 311 nm), UV-A (340-400 nm) a kombinace A / B Psoralen s ultrafialovým světlem (PUVA) nebo bez něj působí pravděpodobně na Langerhansových buněk a eosinofilů v epidermální vrstvě a ultrafialovém světle při funkčních blokirut Langerhansových buněk prezentujících antigen a produkci cytokinů keratinocyty PUVA terapie je indikován k léčbě závažné neyrodemite, vzrušující velkého povrchu těla.
nežádoucí účinky fototerapie (Hyperémie, úpal a pigmentace) krátkého trvání, ale UV záření může zvýšit riziko vzniku rakoviny kůže.

Video: "999" Chinese krém. Thai věci