Metody pro identifikaci žaludeční vřed: uzi, EGD, radiologické známky, testy, biopsie

• vyhodnocení struktury žaludku;
• detekce vředů, jejich tvaru a velikosti;
• vyloučení jiných patologických stavů;
• Studium funkcí;
• monitorování průběhu onemocnění.

Dojde-li vřed, definice onemocnění závisí na stížností pacienta. Hlavními příznaky - bolesti a dyspeptické syndromy. Alarmující lékařské příznaky, které se vyskytují několikrát týdně. Pacienti si stěžují na nevolnost, bolesti, těžkosti v žaludku, pálení žáhy, zvracení.

Jak víte, co žaludeční vřed u pacienta? aplikovat metody přímé kontroly, instrumentálních a laboratorních metod pro přesné diagnózy. Určeno vřed pohmat, inspekce, poslech a bicí. Naučte se vřed specialista v předběžném vyšetření pacienta. V závislosti na závažnosti patologie, pacient může být v nucené poloze (na jeho straně, tahání nohy pod břichem nebo žaludkem). Kdyby to byl komplikován perforací, pacient leží nehybně na zádech.

Identifikovat žaludeční vřed může být viděn z kůže a ústní dutiny. Bledá kůže může signalizovat vývoj anémie, ke které dochází při krvácení. Emerging exacerbace vedou ke snížení hmotnosti a ztráta elasticity kůže. Dojde-li k peptický vřed perforace, pacient zaznamenal výrazný suchý povlak jazyka. Často na vědomí přítomnost onemocnění zubů a dásní.

Najít žaludeční vředy pomáhá analýz. ukazatele v krvi často ukazují změny v obsahu červených krvinek a vývoj post-hemoragické anémie. Když není složité Samozřejmě se může zvýšit hladina hemoglobinu. Když komplikace odhalit leukocytóza a vysoký ESR. sérová koncentrace gastrinu při exacerbací se dramaticky zvýší. Fekální hraje důležitou roli v diagnostice onemocnění. Zkontrolovat přítomnost žaludečních vředů ve stolici okultní krvácení.

ultrazvuk

V závislosti na správnou přípravu na zkoušku závisí na tom, zda ultrazvukového vřed žaludku show. S výhodou provádí za použití ultrazvukového zařízení, které pracuje v reálném čase, jako je tomu kvalita obraz těla. Provádění průzkumu na lačný žaludek ráno. Pokud máte žaludeční vřed, ultrazvuk pomáhá identifikovat nejbolestivější místa (s použitím pohmatem pod kontrolou zařízení) pro určení tónu a peristaltiku a evakuační kapacitu žaludku. Zvláštní pozornost je věnována v průběhu vyšetření žaludeční stěny. V některých případech, ultrazvuk ukazuje žaludeční vřed, protože stěny jsou hodnoceny v celé tělo, jeho obrysy.

EGD

EGD na žaludeční vředy pomáhá přezkoumat stav těla pomocí optického přístroje, který je vybaven s flexibilní vláknové optiky. Pomocí této metody můžete vidět umístění vředu, aby posoudila jeho velikost, vzít biopsie tkáně. EGD také umožňuje zhodnotit terapii. V 90% případů v důsledku EGD možné provést přesnou diagnózu a pro identifikaci komorbidity. Obvykle je metoda nevede ke komplikacím a prakticky v bezpečí.

Kontraindikace pro jednání jsou následující:

• srdeční selhání (astma);
• akutní mrtvice;
• infarkt myokardu;
• zúžení jícnu;
• jícen popáleniny;
• velké aorty;
• koncové stavy.

V případě, že pacient má žaludeční vřed, EGD (video) pomáhá vidět stav sliznice, objasnit deformaci těla a přítomnost motorických poruch. Extra EGD provádí za účelem eliminovat vředy nebo perforace vytvořit zdroj krvácení.

kontrola X-ray

Pokud nemůžete provést EGD, provádět vyšetření X-ray. Tato metoda umožňuje diagnostikovat gastrointestinální vady. Přesnost této metody je 80%. Radiologické známky vředy radiology popsat jako "výklenek"Proti kterému křečové svaly ("ukazovat prstem"). Nejčastěji se ukazuje rentgen pro pacienty, kteří mají následující příznaky:

• dysfagie;
• žaludek nepohodlí;
• zvracení;
• náhlá ztráta hmotnosti;
• bolest;
• těsnění na břiše;
• detekce okultního krvácení;
• anémie;
• Porušení sekreční funkce.

Rozlišit základní vyšetřovací metody X-ray: tradiční, naléhavý, dvoufázové ověření, a dvojí kontrast. Žaludeční vřed je detekován na X-ray často s dvojitým způsobem kontrastní (s použitím kontrastní látky a vzduchu). Lékaři zkoumají gastrointestinální motorické funkce cest, možnost vyrovnávací těla, aby i nadále provádět adekvátní terapie.

Testy na přítomnost Helisobaster pylori

Přidělit invazivní a neinvazivní testy, které pomáhají identifikovat bakterie, která způsobuje mor - Helisobaster pylori. Pro invazivní testy zahrnují vyšetření vzorků tkáně, které jsou brány v době EGD a krevních testů. Studie sliny, moč, stolice, vydechovaný vzduch - neivanzivnye testy. Vředové choroby s pomocí těchto testů je diagnostikováno a sledováno jeho uzdravení. Identifikovat několik neinvazivních testů.

zdobené dýchání

Princip testu je založen na skutečnosti, že Helicobacter bakterie schopna rozložit močoviny, což vede k amoniaku a CO2. Půst pacient užívá 2 vzorků vydechovaného vzduchu, potom se nechá lehkou snídani a speciální substrát, který obsahuje rozpuštěné močoviny značené uhlíkem. Po obdržení substrát sondy se vydechovaný vzduch vzorky každých 15 minut po dobu jedné hodiny a stanovení zvláštní zařízení množství značeného uhlíku. S pomocí tohoto testu v 98% případů spolehlivě zjišťovat přítomnost bakterií. Je třeba poznamenat, že tato metoda je naprosto bezpečná. Zkouška se neprovádí, pokud je vřed je krvácení.

imunologické testy

Použije v případě, že je nemožné provést dechovou zkoušku. Studie je založena na skutečnosti, že Helicobacter bakterie indukuje imunologických odpovědí produkcí specifických protilátek. Vyskytují se ve slinách, moči, výkalů, krve.

Quick zdobené

Provést studii požadované kus tkáně (biopsie), který se testuje na bakterie pomocí speciálního indikátor, a obsahující močovinu činidla. Intenzita reakce bude záviset na počtu bakterií v biopsii.

bakteriologické vyšetření

Tato studie je nejpřesnější a poskytuje 100% výsledek. Test umožňuje izolovat čistá kultura a prozkoumat jeho vlastnosti a citlivost na drogách. Chcete-li provést tento test vyžaduje speciální vybavení a drahých činidel. Samotná studie biopsie trvá až 7 dnů. Pro se používají primární diagnostiky zdobené dýchání nebo imunologické testy. Pokud je obraz jasný, aby objasnila použití speciálního express - testy s imunologickými technikami. Pro seriózní studie využití dýchání zdobené, zdobené rychlé a bakteriologické testy.

Role biopsie v diagnostice a léčbě

Biopsie pro žaludeční sliznice se provádí z určité části. Tato studie má velký význam pro diagnózu. Jedná se o základní způsoby plotového materiálu: aspirace a gastropically. Při aspirační biopsie odebrání materiálu se sondou. biopsie role, která se provádí endoskopicky, je důležité, protože umožňuje určit, slizniční vředy. Někdy biopsie dává negativní výsledky. To je v důsledku nedostatečného množství materiálu uvolněného do biopsie nebo nežádoucí tkáně (nekrotická, granulace). Chyba může souviset s neklidným chováním pacienta v průběhu studie. Zvolit správnou taktiku léčbu, lékař by měl vyloučit chyby, proveďte postup důkladně plot alespoň 6 kusů materiálu.