Penetrační peptický vřed a její léčba

V lékařské praxi, pronikající vředu je vzácná. To je asi 10% z celkového počtu pacientů s erozivní léze sliznice epitelu žaludku, a, jako pravidlo, muži nad 40 let, kteří mají za sebou dlouhou historii patologie.

Důvody pro rozvoj pronikání žaludečních vředů, jsou dobře známé - to je progrese akutního zánětlivého procesu v pozadí běží formuláře onemocnění a v nepřítomnosti adekvátní léčby. Patologické změny v břišní dutině jsou závislé na stupni poškození okolních orgánů. Celkové komplikace má 4 stádia ozáření:

1. Pronikající první stupeň žaludeční vřed částečně ničí stěny trávicího orgánu excruciates pacient trvalé bolesti, bez ohledu na jídlo. Z vnější strany, přilehlé orgány žaludku volně připojen;
2. Ve druhé fázi se začne pronikání hluboké částečné destrukci stěn trávícího orgánu. Mezi dutým trávícího orgánu a okolní tkáně se vytvoří spoj, který během propagace zánětlivého nekrotického procesu vytvoří průchozí otvor. Zoster bolest získává charakter;
3. V třetím kroku, vyznačující se tím, kompletní rozpis integritu epiteliálních vrstev, které tvoří stěny žaludku. Erozivní léze jsou umístěny na přilehlých orgánů v podobě povrchových náplastí. Ve struktuře tkáně začíná destruktivní patologické stadium. Epitel je zhutněna a někdy sklerozující. Zahájit intenzivní úlevu od bolesti bez mezer;
4. Čtvrtý stupeň je nejtěžší a hrozí smrt. Související orgány jsou postiženy hluboké otvory, které jsou transformovány do nádorových porostů.

Léčba pronikajícího vředové choroby

Vzhledem k tomu, konzervativní terapie nejsou účinné při diagnostice penetračních vředů, ošetření se provádí pouze chirurgicky. Dokonce i první etapa porážce trávicího zdi orgánů je špatně integrovaná farmakologický účinek. Patologické procesy v krocích 3 a 4 jsou nevratné léze, skrze otvory nejsou zarubtsovyvayutsya.

Video: Peptický duodenální vřed žaludku - Léčba

Pacienti ve všech fázích proniknutí peptického vředu jsou obecně podávány resekci, to znamená odstranění nezdravé části. V kroku 3 a 4 je vyříznutí 2/3 žaludku. Někdy v první fázi může být efektivní provoz - truncal vagotomie, ale s povinným mytí. Tato stejná provedení je přípustná s rozsáhlými zánětlivých a nekrotických procesů infiltráty, vytvořený mezi sousedními orgány, oddělení, což je život ohrožující.