Co dělat, když na žaludeční vřed krvácení: Resuscitační, příznaky, léčba, následky

Ulcerózní žaludečního krvácení je rozdělen do skryté i zjevné. V prvním případě se jedná o poškození integrity malého obalu, ve druhé - hlavní tepny. A nejčastěji je rozrušená tepna je příčina, provokovat vnitřní krvácení žaludeční vřed. Mnohem méně patologie je žilní v přírodě.

Video: Pomoc s plicní krvácení

Krvácející žaludeční vřed nelze předpovědět na základě lokalizace erozní útvary, stejně jako pohlaví nebo věku pacienta. To ovšem neznamená, že v případě, že erozivní centrum se nachází v určitém místě, stane se to vnitřní krvácení vřed. Stejně tak nezáleží na tom, zda pacient je muž nebo žena, a jak byl starý. Nicméně, starší lidé s již existujícími komplikací jsou zahrnuty do zvláštní rizikové skupiny, protože mají prakticky nemožné nezávislé zastavení krvácení, a to i na krátkou dobu. To je způsobeno v první řadě k tvrdnutí cév a ztrátě jejich přirozené schopnosti křeče. Vytrvalé žaludeční vřed krvácení představuje vážné ohrožení lidského života.

Pokud je chronické necitlivý vřed, krvácení a samo o sobě se nezastaví ani na krátkou dobu, protože místo léze sliznice se vytvoří jizva pojivové tkáně, která postrádá schopnost regenerace. Z tohoto důvodu jsou rány jsou stále dokořán otevřený tak dlouho, dokud příslušnou terapii nebo chirurgické ošetření bude prováděno. Ale v akutním žaludečním vředem krvácení je obvykle přerušovaný v přírodě, ale to neznamená, že můžete odložit léčbu lékaři. Předčasná lékařskou pomoc končí významnou ztrátu životně důležité tekutiny a první stupeň závažnosti stavu pacienta velmi rychle rozvíjí do čtvrté, když zachránit člověk může být pouze prostřednictvím resuscitaci, a pak ne vždy. Kromě toho, dokonce i malé a přeruší krvácející žaludeční vřed při delším opakování vyvolává rozvoj anémie z nedostatku železa, zhoršuje problém a omezení celkové ošetření pacienta.

Nebezpečný vřed komplikován krvácením?

Ve skutečnosti, krvácení je samo o sobě komplikace vředové choroby. Jinými slovy, tzv plíživé nebo subklinická patologie stává agresivní forma. Osoba zažívá ostrou bolest po jídle, protože to prostě začne bát vzít nějaké jídlo. Vzhledem k této rostoucí vyčerpání organismu, který, v kombinaci se ztrátou výsledků krve v slabost, letargie a hubnutí.

Nejnebezpečnější je žaludeční vřed, komplikují silné krvácení. V tomto případě se dotýká velké cévy, takže jen za hodinu člověk ztrácí velké množství krve. A to je ohrožena:

• hypovolemický šok;
• ortostatická hypotenze;
• srdeční selhání;
• akutní selhání jater;
• otok mozku;
• degradační produkty intoxikace (hydrolýza) krve v pasti ve střevě.

Tak, žaludeční vřed, komplikuje krvácení může způsobit MODS (syndrom multiorgánové dysfunkce), ve kterém tělo je téměř schopen udržet jejich životních funkcí. V těchto případech velmi vysoké procento úmrtí, takže při identifikaci příznaků udávajících erozivní žíly narušení integrity nebo tepny v žaludku tak rychle, jak je to možné, musí požádat o pomoc gastroenterologa.

Jak rozpoznat příznaky krvácející vřed?

Pokud je skrytý (malé) vřed krvácení příznaky jsou téměř vždy chybí. Obecně se pacientův stav je uspokojivý, a člověk necítí žádné změny ve zdravotnictví. Avšak prodloužené výpotek může způsobit mírné závratě, únava a bledost. Zvláštní pozornost by měla být věnována na změnu krevního tlaku, který je redukován, když člověk stojí nebo sedí. V době objevit problém a zabránit jejich přechodu k vážnější formu jasné, že je potřeba být testovány periodicky pro laboratorní reakce Gregersen, který umožňuje detekovat i velmi malé částečky krve v žaludeční šťávy, stolice, moč a zvratky.

Ze zjevných projevů krvácení žaludeční vřed vždy vyslovován. Jsou uznávány z důvodu, jako je hematemesis (gematomezis) a dehtovitá stolice (melena).

S průměrnou ztrátu krve (15-25%) u pacientů s bledého obličeje, končetiny jsou studené, snížené vylučování moči, výrazně urychluje tep, a to i když se člověk necítí žádnou fyzickou námahu.

Příznaky krvácení vředy významné ztrátě krve (25-45%), jsou rozpoznávány prudký pokles krevního tlaku, výskytu tachykardie a dušnost. Tělo nemůže samy o sobě tvoří ztraceného objemu krve, ale v tomto stavu, můžete stále mluvit o zvratnosti těžké decompensated hemoragického šoku. Lidé s podobnými vlastnostmi vřed krvácení, obvykle nemají ztratit vědomí, a vice versa, jsou neklidná a podrážděnosti, jsou ve velmi znatelný nezdravé buzení.

Pokud je 50% jsou v koncích krvácení žaludeční vřed nebo více příznaků jsou vyjádřeny v nepřítomnosti vědomí, náhlé bělení kůže, výstupek lepidla a studený pot, nitkovitý puls. Ve většině případů je nemožné změřit krevní tlak. Pokud se v tomto stavu pacient není lékařská pohotovost, patologie se stává nevratným a člověk zemře.

Video: gastrointestinální krvácení

Jak je léčba vředů krvácení?

Léčba krvácení žaludeční vředy v 80% případů není konzervativní provozní metody. To není neobvyklé samo hemostáza, ale nedává důvod ignorovat návštěvu lékaře, protože bez odborné pomoci, je téměř 100 procent pravděpodobnost časného relapsu. Pouze příslušné terapeutické účinky mohou vést k trvalému pozitivnímu výsledku.

Ve všech případech, při léčbě žaludečních vředů s krvácením zahrnuje hospitalizaci, předepsání přísné zbytku lože, zákaz přijímání potravy a vody. V počáteční fázi, obvykle podává vikasol injekčního roztoku chloridu a dát kapátko epsilon-aminokapronové kyseliny. Všechny tyto akce jsou zaměřeny na dosažení hemostatický účinek.

Pokud je množství krvácení žaludeční vřed léčba zahrnuje transfuzi červených krvinek, čímž se zabrání nadměrnému zvýšení BCC. Po obnovení objemu pacienta nastavena pečlivé sledování, jehož cílem je identifikovat příznaky ukazující na pokračující krvácení.

V mnoha ohledech léčba vředů krvácení závisí na jeho lokalizaci. Pokud se jedná o nižší jícnu, pak je vložen přes ústa s balónkového katetru. Poté, je balónek nafouknutý vytvořit určitý tlak v oblasti poškozené cévy. Další metoda spočívá v tom, vystavením problém nístěje speciální chemické látky, která způsobuje zánět a fibrózu žíly.

V moderní medicíně, to je široce používán endoskopické léčby. A léčba krvácení žaludeční vřed není výjimkou. Vypalovat poškozené cévy působením elektrického proudu nebo intravenózně podávaného činidla, které vyvolává srážení krve. V případě, že všechny z výše uvedených událostí nedávají požadovaný účinek, krvácející vřed žaludku může být vytvrzen chirurgii.

Video: gastrointestinální krvácení

Dieta a výživa ve krvácející žaludeční vřed

Jedním z nejdůležitějších faktorů při úspěšné léčbě správné diety s krvácející žaludeční vřed. Během prvních 2-3 dnů je úplná abstinence od jídla a pití. Žízeň se rozloží jen několik lžiček vody nebo malý kousek ledu, které je nutné k rozpuštění v ústech. Po 48 hodinách, a pacient začne se získá malé množství tekuté potraviny. Tak, strava pro vředu krvácení může zahrnovat:

• mléko;
• krém;
• vejce syrové nebo naměkko, ve kterém je protein v polo-tekutém stavu;
• Řídce želé;
• želé;
• šťávy a tak dále.

V uplynulých letech, mnozí odborníci zcela vzdal dlouhé hladovění. Podle nich, pokud je krvácení žaludeční vřed komplikován, strava by měla zajistit přiměřený příjem kalorií podporujících životní funkce, stejně jako tuky, bílkoviny, sacharidy, vitamíny a soli. Jedinou podmínkou - jídlo by mělo být kapalné nebo ve formě pyré. Kromě těchto produktů, dieta s krvácející žaludeční vřed, jsou:

• maso nebo sýr souffle;
• pyré zeleninové polévky, vařené na sliznice bujónu;
• přemění v kaši kaše;
• rybí nebo masové kuličky;
• kotletky na páru;
• bramborová kaše;
• knedlíky;
• máslo;
• čaj a kakao;
• ovocné kompoty;
• cukr;
• vývar boky, atd

Přirozeně eliminovat ze svého jídelníčku alkoholu a pikantní dráždivých potravin. Tak, strava pro žaludeční krvácení a ne přísný zákaz na všechny výrobky bez výjimky. Hlavní věc - aby se dohodly na dietě pacienta s lékařem, který vám doporučí ty nebo jiné jedlé produkty, které nejsou poškození své tělo a nijak nenarušovaly účinnou léčbu.

Co dělat, když krvácející žaludeční vřed?

Je-li nezbytné, vřed krvácení neodkladnou péči nejen k udržení zdraví, ale i život. V prvé řadě je třeba zcela znehybnění pacienta, to znamená dát ve vodorovné poloze na zádech, a okamžitě zavolat sanitku. V rámci přednemocniční péče, doporučuje se připojit k strávit nějaký kontejner s ledem. Je také možné, aby spolknout malý kousek ledu chladný zastavuje krvácení. Je přísně zakázáno, aby se voda nebo potraviny, se pohybovat nezávisle na sobě. Human přeprava s touto komplikací je prováděna pouze na nosítkách.

Video: 14 Fedotov LE krvácení do žaludku, žaludeční vředy, výstřižek

V nemocnici provedli komplexní léčebné opatření, včetně endoskopické hemostázy pro vřed krvácení, což může být:

• léky (blokování ohniště vazokonstriktor, stavící krvácení, koagulační činidla, olej a sklerotizační fyziologický roztok);
• fyzikální (tepelné, elektrické nebo laser).

Provoz na krvácející žaludeční vřed je poslední možnost, kdy jsou všechny možnosti léčby a endoskopie byly vyčerpány, ale výsledek není dosažen.

Moderní léčba zcela eliminuje tuto nebezpečnou nemoc, prakticky vylučuje jakékoliv recidivu nebo cokoliv komplikace. Důsledky krvácení žaludeční vředy mohou být nevratné pouze v případě opožděného vyhledají lékařskou pomoc, nebo z důvodu podcenění závažnosti stavu pacienta.