Popis prvků erupce

komplexní terminologie byl vyvinut s cílem standardizovat popis je kožní vyrážka, včetně:

• Primární morfologie;
• Sekundární morfologie;
• konstrukce;
• umístění;
• barvu.

skvrny - nehmatných léze jsou ploché, jehož průměr je obvykle <10 мм. Пятна представляют собой участки изменения цвета, не возвышающиеся и не западающие по сравнению с окружающей кожей. В англоязычной литературе выделяют также крупные пятна неправильной формы (patch). Примеры пятен: веснушки, плоские родинки, татуировки, винные пятна и высыпания при риккетсиозах, краснухе, кори и некоторых аллергических высыпаниях, вызванных приемом лекарств.

papuly - Tento výškový hmatné léze, jejichž průměr je obvykle< 10 мм. При описании многих высыпаний красного цвета часто слишком свободно и ошибочно используется термин «пятнисто-папулезный»- поскольку этот термин является неспецифическим и его легко использовать неправильно, его применения следует избегать.

plakety - Je zjevné léze s průměrem >10 mm, rostoucí nebo razicí dolů ve srovnání s okolní kůží. Plak povrch může být ploché nebo zaoblené. Vyrážka v psoriázy a granuloma annulare prezentovány plakety.

uzliny Jsou husté papuly nebo vyrážku, procházející do dermis a podkožního tuku. Příklady: velryby, lipom a fibrom.

bubliny představují malé čirá kapalina injekční prvky kavitárních průměr <10 мм. Везикулы характерны для герпетических инфекций, острого аллергического контактного дематита и некоторых аутоиммунных буллезных заболеваний (например, герпетиформного дерматита).

bubliny jsou vyplněny elementy průhledné tekuté kavitárních průměr >10 mm. Mohou se vyskytovat s popáleninami, kousnutí, alergické nebo dráždivé kontaktní dermatitidy, dermatitis, stejně jako lékové reakce. Klasické autoimunitní bulózní onemocnění zahrnují Pemphigus vulgaris a bulózní pemfigoid. Bubliny může dojít také v dědičných chorob zahrnujících zvýšenou křehkost kůže.

pustuly - to puchýře naplněné hnisem. Pustuly se často nacházejí v bakteriálních infekcí a folikulitida může dojít v některých zánětlivých onemocnění, včetně psoriázy pustulózní.

puchýře jsou tyčící vyrážky vyplývající z místního edému. Blistry jsou společným projevem alergické reakce na léky, štípnutí hmyzem nebo zvířete, autoimunitní reakce a vzácnějších reakcí na fyzikálních faktorů, včetně teploty, tlaku a slunečního svitu. Typický puchýř existuje <24 часов.

vločky - Tento nadržené epitel clusteru formace setkáváme u onemocnění, jako je psoriáza, seboroická dermatitida, a plísňové infekce. Pink zoster a chronická dermatitida jakéhokoliv typu mohou být doprovázeny deskvamace.

víko ve složení sušené krevní sérum, krev nebo hnis. Kůra může být vytvořena s zánětlivých nebo infekčních onemocnění kůže (např., Impetigová).

eroze - Tento kožní defekty vzniklé ztrátou části nebo všech vrstev pokožky. Eroze může dojít během zranění nebo se mohou vyskytovat v různých zánětlivých nebo infekčních onemocnění kůže. Exkoriace je lineární eroze v důsledku poškrábání, odření nebo kůže vychystávání.

vředy Vyplývá to ze ztráty epidermis a dermis. Důvodem je dermatitidu venózním, fyzické trauma uprostřed neporušených nebo nemocných nádob (např proleženin, onemocnění periferních tepen), infekce nebo vaskulitidy.

petechiae - Tento bod ložiska krvácení, není bělení při stisku. Jedním z důvodů je patologii destiček (např., Trombocytopenie, dysfunkce destiček), vaskulitida a infekčních onemocnění.

purpura - Tato velká plocha krvácení, což může být patrné na pohmat. Hmatatelné purpura je znamením leukocytoklastická vaskulitida. Purpura může indikovat přítomnost koagulopatie. Velký purple ekchymóza lze nazvat, nebo hovorově, modřiny.

atrofie - Toto ztenčení kůže, která může zároveň hledat suchá a vrásčitá, připomínající hedvábný papír. Atrofie může být způsobeno tím, chronické expozice slunečnímu záření, stárnutí a některých zánětlivých a nádorových onemocnění kůže, včetně T-buněčný lymfom, kožní a lupus erythematosus. Atrofie může být také výsledkem dlouhodobého užívání silných vnějších kortikosteroidů léků.

Video: VZDĚLÁVÁNÍ zánětlivé elementy Akné

zjizvení - jsou oblastí fibrózy, nahradí normální tkáň po zranění. Některé jizvy stát hypertrofické, t. E. Thicken a zvednout nad úroveň kůže. Re-loidnye jizvy - hypertrofické jizvy, je nad rámec původních okrajů defektů kůže.

teleangiektázie - jsou malé trvale rozšířené cévy, které jsou nejčastěji idiopatická, ale může se vyskytovat v růžovkou, systémová onemocnění (zvláště systémová skleróza) nebo dědičná onemocnění (např., ataksiiteleangiektazii, dědičná teleangiektatická krvácivost), nebo po další terapii silných externích fluorovaných glukokortikoidy.

Sekundární morfologie (konfigurace)

Konfigurace - forma prvků erupce a jejich seskupení.

Lineární léze jsou uspořádány v jedné přímce a charakterizovány pro některé formy kontaktní dermatitidy, epidermální névus lineární a lineární zoster (lichen striatus).

Prstencové léze - prsten s čistou kůži ve středu. Příklady granulom annulare, některé preparování zvířat některé dermatophytosis (například pásový opar) a sekundární syfilis.

Nummulyarnye vyrážka - kulaté nebo mince podobné léze porazheniya- příklad -monetovidnaya ekzém.

Mishenevidnye (u skotu typu oči) léze klinicky kruhy reprezentované s tmavším prostředí v centru a jsou klasické projevy erythema multiforme.

Serpiginous léze se skládají z lézí seskupených lineárně, jako větvení nebo oblouků. Příklady: některé houbové a parazitární infekce (např larva migrans).

Síťovaná vyrážka vyznačující se síťovinou nebo skupiny „krajky“. Příklady: mramorované kůže a livedo reticularis.

Termín „herpetiformis“ označují seskupené papuly nebo váčky na uspořádání připomínající vyrážky herpes simplex.

Pod pojmem „zosteriformny“ popsal vyrážky seskupené do dermatomem, obdobně jako u pásového oparu (herpes zoster).

struktura

Některé kožní vyrážky mají charakteristickou strukturu, určenou při kontrole nebo pohmat a uvedením diagnózy.

Verukózní erupce jsou charakterizovány nerovnoměrným, nerovný nebo drsný povrch. Příklady: bradavice a seboroická keratoma.

Lihenifikatsiya - ztluštění kůže se zdůrazněním kůží risunkom- přirozeně vzniká v důsledku opakovaného tření.

Indurace nebo utěsnění hluboké vrstvy kůže může dojít v důsledku bobtnání, zánětu nebo infiltrace, včetně rakovinu. Indurace charakteristika panikulitidy, některých kožních infekcí a metastatických forem rakoviny kůže.

Erupce s umbilikus charakterizován depresí ve středu a obvykle mají virové povahy. Příklady: molluscum contagiosum a herpes simplex.

Xanthom - nažloutlé voskové vyrážky - může dojít při poruchách metabolismu lipidů.

Umístění a rozsah

Je důležité, aby oslavili:

• zda jedna nebo více lézí;
• ztráta některých částí těla;
• výskyt vyrážky: diskrétní nebo sgruppirovannle umístění, symetrické nebo asymetrické;
• umístění lézí ve veřejných nebo soukromých místech těla.

Pouze některé typy seskupení vyrážky patognomické k některým chorobám.

Psoriasis často postihuje kůži na hlavě, extensor povrchy kolen a loktů, pupku a mezhyagodichnoy záhyby.

Lichen planus je často kůže zápěstí, paže, genitálie a nohy.

Video: akné! Důvodem pro výskyt akné. Proč mám pupínky na kůži?

Vitiligo mohou být reprezentovány jednotlivých nístějí nebo skupinových srážek v distální části nohou a tváře.

Chronické kožní lupus erythematodes je charakterizován typickým kožní vyrážka na vystavené kůži obličeje, zejména čela, nosu a uší zvlnění.

Suppurativny hidradenitidy postihuje kůži, bohaté na apokrinní žlázy, včetně podpaží, třísel a záhyby pod prsy.

barva

Červená barva kůže (erythema) může být způsobeno různých zánětlivých nebo infekčních onemocnění. Kožní nádory mají často růžovou nebo červenou barvu. Povrchní cévní formace, jako jsou skvrny od vína, může být červená. Oranžová barva je nejčastěji pozorován v giperkarotinemii obvykle benigní, doprovázena usazováním karotenu po nadměrné spotřeby (B-karoten z potravy.

Žlutá barva je charakteristická žloutenky a xantomy xanthelasmata a elastickou pseudoxanthoma.

Green hřebík indikuje infekci Pseudomonas aeruginosa.

Fialová barva kůže může být způsobena krvácením do kůže, nebo vaskulitidy. Cévní nebo nádor formace, například Kaposiho sarkom a hemangiom, může mít fialový odstín.

Fialové víčka nebo heliotrop vyrážka charakteristika dermatomyositidy.

Odstíny šedé, nebo stříbra, může být v důsledku depozice v kůži drog nebo kovů, včetně minocyklin, amiodaron a stříbro (Argyria). Když barva ischémie kůže se pohybuje od fialové na šedou.

Černá barva pleti lézí lze pozorovat v melanocytárních novotvarů, včetně Při névy a melanom. Černé strup akumulace se skládá z mrtvých buněk, což vede k cévní myokardu kůže, která může být způsobena infekcí (např., Antrax, pronikající do nádoby mykóza, včetně Rhizopus, meningococcemia) kalcifylaxe, arteriální nedostatečnost nebo vaskulitidy.

Ostatní klinické příznaky

Urtikariální dermatografizm - je vznik kopřivka blistru za kontaktní tlak na kůži (např., Třením nebo poškrábání) v oblasti působení tlaku. Tato forma kopřivka detekována u 5% pacientů.

Příznak Darier značí rychlé bobtnání při tření vyrážky. Příznak se vyskytuje u pacientů s urticaria pigmentosa nebo mastocytózy.

Příznak Nikolsky - odtržení od pokožky, ke kterému dochází, když měkké boční tlak na kůži na zjevně neovlivněné kůže u pacientů s toxickou epidermální
nekróza a v některých autoimunitních bulózní onemocnění.

Jev Auspittsa - je vzhled místa krvácení po odstranění váhy s psoriázou.

Koebner jev je popsán vývoj lézí v poranění kůže (jako je například způsobené poškrábáním, odřením nebo jiná poškození kůže).