Onemocnění štítné žlázy, příznaky, příznaky, léčba

Když uzly štítné žlázy (jak benigních a maligních) symptomy jsou často chybí.

Každý ví, že štítná žláza se nachází pod kůži na krku vpředu, za ní je průdušnice. U zdravých dospělých lidí, že má hmotnost 25-30 g, t. E. malé velikosti, ale hraje velmi důležitou roli v životě organismu. V období vývoje plodu, tyto hormony zajistit tvorbu nervového systému a kostry, a po porodu jsou zodpovědné za metabolismus u lidí. Prostřednictvím štítné žlázy za 17 min prochází celý objem krve cirkulující v těle. Tak různé abnormality stavu štítné žlázy může vést k závažným poruchám a patologických změn v lidském těle.

klasifikace

• Na vzniku onemocnění štítné žlázy se dělí na vrozené a získané.
• Poruchy štítné žlázy jsou četné a mohou nastat v rozporu s jeho funkcí (zvětšení, zmenšení) nebo bez ní. V závislosti na tom, že jsou tyto hlavní syndromy: hypotyreózy, hyper-tireoz.
• Onemocnění štítné žlázy může být doprovázeno jeho zvýšení nebo snížení. Zvětšení štítné žlázy nesouvisí s jeho funkcí.

historie
Je třeba zjistit možné příčiny potíží uvedených výše. Poruchy štítné žlázy u dětí, včetně rakoviny, může být spojeno s expozicí ionizujícímu záření. Důvodem struma, hypo- nebo hypertyreóza, může být ve formě jodidu přijímání amiodaronu (antiarytmické jodid) nebo intravenózní podání jodovaných kontrastních látek (pro angiografii, nebo CT). Struma a hypotyreóza, hypertyreóza a někdy může být důsledkem, který je příjemcem uhličitanu lithného, ​​jmenovaný na maniodepresivní psychózy. Struma je charakteristické pro obyvatele regiony s nízkou příjmu jódu ( „strumy“). Tyto regiony zahrnují rozvojové země v Africe, Asii a Jižní Americe, stejně jako v horských oblastech Evropy. Zvláštní pozornost je třeba věnovat v rodinné anamnéze strumy, hypertyreóza, hypotyreózy, rakoviny štítné žlázy a dalších autoimunitních onemocnění - diabetes, pojivové tkáně, perniciózní anémie, alopecie, vitiligo a myasthenia gravis, které mohou být spojené s autoimunitní onemocnění štítné žlázy. MTC může být projevem vícenásobné endokrinní neoplazie 2A (Sipple syndrom) a 2B, autosomálně dominantní znak.

} {Modul direkt4

lékařská prohlídka

Video: Onemocnění štítné žlázy. Program (Dr.Nona)

Štítná žláza je připevněn k přední ploše průdušnice mezi krční zářezu a chrupavky štítné žlázy, často okem viditelné a snadno nahmatat. Prohlídka a prohmatání ze tří fází zahrnují:

1. V dobrém světle (světelný zdroj musí být umístěn za lékařem) poskytují pacientovi napít vody a sledování pohybu žlázy směrem nahoru a dolů. Často je možné pozorovat jeho růst a přítomnost uzlin.
2. Při požití nahmatat předního povrchu žlázy. Palce umístěné podél předního povrchu průdušnice pacienta, je možné testovat šíji a boční laloky rakoviny a autoimunitních onemocnění, pokud je - rovněž často sdílejí jehlanu, probíhající směrem vzhůru od šíje.
3. Jeho pravá ruka na levém rameni pacienta, lékař se cítí váš palec vlevo lalok prostaty při polykání. To umožňuje zhodnotit velikost, strukturu a kontury tohoto podílu. Stejně tak levá ruka prst nahmatat pravý lalok žlázu. Palec lékař musí být umístěny mediální sternocleidomastoideus, aby nedošlo k splést s laloky štítné žlázy. Někteří doporučují nahmatat sdílení žlázy při polykání pomocí tří prstů, který stál za pacienta, ale to ztratilo možnost průzkumu pohybového žlázu.

Za normálních okolností, štítná žláza je stěží detekovatelný, má hladký povrch a měkký a elastický konzistenci. Délka hmatný část každého laloku přibližně 2 cm, a šířka šíji -. 1 cm zvětšení štítné žlázy nazývá struma. S jednotnou zvýšení jeho řeči o difúzní strumy, a v přítomnosti nerovnoměrného nebo prostorově-lézemi - o nodulární struma. Když železo Hashimoto tyreoiditida často symetricky zvýšena, zhutní a má hrbolaté ( „dláždění“) nebo jemně zrnité povrch. Pokud nelze nahmatat atrofické tyreoiditidy Hashimoto železo. Gravesovy choroby štítné žlázy je obvykle (ale ne vždy) také symetricky zvýšena, ale zachovává hladký povrch a elastickou konzistenci. V tvárné struma hmatatelná samostatných jednotek, i když některé z nich, protože jejich konzistence nebo lokalizace nemusí být hmatatelný. By měly věnovat pozornost prsů. V Basedowově onemocnění cévní hluk slyšet přes štítné žlázy a může být pocit, když se plíží pohmatem. Stejně důležité zdůraznit posunutí průdušnice a zvětšených krčních lymfatických uzlin (pravděpodobně v důsledku rakoviny štítné žlázy), a jugulární venózní distenze a zarudnutí osoba, která může být spojena s obstrukcí vchodu do hrudní dutiny v blízkosti strumy. Vztahující se na kůži na krku hmatné hranicích usnadňuje sledování dynamiky velikosti prostaty a jeho součástí.

Hypotyreóza (myxedém)

Tyreotoxykóza a hypertyreóza

syndrom rezistence hormony štítné žlázy

netoxická struma

zánět štítné žlázy štítné žlázy

Vliv ionizujícího záření na štítnou žlázu

Uzly štítné žlázy