Parazitární střevní infekce

V posledních letech se výskyt střevních infekcí prvoky zvýšil v důsledku častějších cestách do tropických a subtropických zemích, zvyšující se výskyt homosexuality mezi muži a infekce HIV.

giardiasis

epidemiologie. Giardia lamblia - všudypřítomná mrskat prvoky. převodový mechanismus - fekálně-orální, prostřednictvím kontaminace potravin a vody. Giardia může způsobit průjem a puteshestvennikov- nemocné děti i dospělé, a to zejména proti IgA deficitu, hypochlorhydria a vyčerpání.

Patogeneze a symptomy. Infekce dochází požitím cysty patogenu. V proximální části tenkého střeva jsou mimo trofozoitů, které se vážou k kartáčku hranici enterocytu. Histologie s giardiózy může připomínat tseliakiyu- vyvinout nedostatek laktázy a malabsorpce.

Ve většině případů se vyvíjí snadný-enteritis s vodnatý průjem, nadýmání, střevní koliky a zvýšené o pohybující plyn, který se koná na vlastní pěst do 1 - 3 týdnů. Šance hojný, zapáchající stolice. U některých pacientů se onemocnění stává chronickou, s recidivami dochází, což vede k hubnutí a podvýživy.

diagnostika. Provést mikroskopické vyšetření stolice, které jsou obvykle opakuje několikrát, jako ponížení nestane po celou dobu. V závažných případech zkoumat obsah dvanácterníku a šmouhy střevní sliznice bioptického materiálu.

léčba. Mepakrin předepsat metronidazol nebo furazoli-dong. S opakujícím se samozřejmě giardiózy použít kombinaci těchto léků.

Video: Co dělat s střevní infekci? Střevní infekce pomáhá Tsitrosept

Kryptosporidióza

epidemiologie. Cryptosporidium spp. jsou kokcidie a jsou významným původcem infekcí u domácích zvířat. Cryptosporidium jsou všudypřítomné a způsobit onemocnění u člověka za normální i s poruchou imunity. Vysoká mezi homosexuály, děti v mateřských školách a přistěhovalců z rozvojových zemí. Ve vyspělých zemích, Cryptosporidium spp. To představuje 1-4% případů infekčních průjmů. Výskyt se zvyšuje v létě a na podzim. Infekce se vyskytuje prostřednictvím kontaminace potravin a vody, oocyst, a je v kontaktu s patogenem v ústech s rukou, a to i po kontaktu s domácí zvířata.

Video: Naše Hippo bříško bolí

Příznaky a znaky. V normálním onemocnění imunitního projevuje vydatné vodnatý průjem, ztráta chuti k jídlu, low-horečkou. Inkubační doba je asi 5 dnů. Je pravidlem, že nemoc je self-5-20 dnů. Na pozadí imunodeficience, může předpokládat, během chronické oslabující s vodnatým průjmem, jejíž objem může být až 17 litrů za den. Nejtěžší na kriptosporidioze jejunum je ovlivněna, ale také patogen se nachází v hltanu, jícnu, duodena a ilea, pankreatických cest, žlučníku, žlučových cest, dodatku a konečníku.

diagnostika založený na detekci oocyst ve výkalech nebo vegetativních forem parazitů u biopsií získaných při endoskopii. Barvení Giemsa, Ziehl-Nielsen a stříbrné vzorky zvyšuje diagnostickou hodnotu výzkumu.

léčba symptomatická, založené na kompenzaci ztrát vody a elektrolytů. Ke snížení fekální hlasitost vodnatý průjem po podání oktreotidu. Spiramycinu a puromycin neúčinné.

Amébóza

epidemiologie. Entamoeba histolytica - prvok je rozšířená a způsobuje invazivní střevní infekce fekálně-orální mechanismu přenosu. To může sloužit jako původce cestovatelským průjmem. Amébóza je běžný mezi homosexuály, stejně jako v domech s pečovatelskou službou a domovech pro osoby se zdravotním postižením. US prevalence je 5%.

Video: NG Baykulova Po létě Jak začít na podzim v pořádku?

morbidní anatomie. V tlustém střevě, přišli trophozoites že napadnou sliznice, což způsobuje její zánět a ulcerace, připomínající obrázek chronických zánětlivých onemocnění střev. Klasickým znakem amébiáza - baňky ve tvaru vředy dosahující submukózní vrstvy.

příznaky Záleží na závažnosti poranění. V méně závažných pacientů si stěžuje na křeče bolesti břicha, opakující se průjem a tenezmy. Ve vážnějších případech, průjem stává krvavý, dodal bolest břicha a horečku tenesmus.

Možné perforace střeva a peritonitida vývoje. Může-li být amébová úplavice ovlivněn celou tlustého střeva, jinak tvarována amoeboma - jedna nebo více kolo zánětlivé ztluštěním střevní stěny.

diagnostika Je založen na detekci améby ve stolici. V mírné a amebiasis v nosiči běžně vyskytují ve stolici cysty. Trophozoites mohou být nalezeny ve výkalech nebo biopsie materiálů získaných od okrajů vředy rektoromano- nebo kolonoskopie. V amébní kolitidy nepřímé hemaglutinace reakce je pozitivní více než 90% pacientů.

léčba Záleží na závažnosti onemocnění.