Polypy: léčba, příčiny, příznaky, znaky

Takové vyboulení detekována v 1-4% populace. V 90% případů nejsou nádory (jako jsou ty, spojené s tvorbou plaku cholesterolu ve stěně močového měchýře). Pouze méně než 5% pacientů jsou pravdivé adenom. Vizualizace běžných metod (obvykle diagnóza se provádí za použití ultrazvuku) zřídka umožňuje vyhodnotit typ nádorů, polypů, ale menší než 10 mm, je velmi zřídka maligniziruyutsya.

Polypy žlučníku je obvykle bez příznaků, to je často diagnostikována v anketě o současném žlučové kameny.

Nejlepší léčba v přítomnosti polypů větších než 10 mm je cholecystektomie. Pokud zjištěné polypy větší než 18 mm, je tato operace, jako například nádorů s vysokou pravděpodobností maligní a může vést k invazivního adenokarcinomu. Je-li velikost polypů nejméně 10 mm, nelze brát terapeutická opatření, ale pacient musí podstoupit každých 6-12 měsíců ultrazvuk sledovat tempo růstu polypů.

tlustého střeva Polypy

Když polyp v polypu tlustého střeva není?

Polyp nazývá jakýkoliv vyčnívající do lumenu, tj, přes tvorbu mukózního povrchu tkáně:

• Adenomy a jiné rakoviny. Neneoplasticheskie polypy.
• Hyperplastických polypů, zánětlivý původ, jako například polypů, hamartomy. Ostatní prvky.
• Lipomy, myomy, děložní leiomyom, a Kaposiho sarkom je obvykle umístěn pod sliznici a méně přístupné detekci biopsií.
• Obrázek podobný polypů, může dát pneumatosis.
• Angiom. Angiom někdy biopsie provedena zahřát kleště, ale zůstává riziko krvácení.
• Zaměněn za neoplastických polypů školství a lze je užívat lymfatických uzlin s benigní změny, a to zejména v terminálním ileu.
• Kolonoskopie zřídka odhalit metastatické nádory.
• Karcinoidy.

Přirozené Dynamika procesu

karcinom adenom v procesu transformace, zjevně trvá 5 až 10 let. Je možné, že tyto požadavky jsou nižší než v případě NNPRTK a mikrosatelitní DNA nestability. Ačkoli polypy rostou pomalu a zdá se, že pouze 5% případů v budoucnu může přejít do zhoubný nádor, nyní doporučují, aby kdykoli je to možné odstranit všechny polypy tlustého střeva, tím více, že je vždy nutné uchýlit se k odstranění k histologickému vyšetření.

polypektomie důsledky

regulace frekvence kolonoskopie

Tato otázka poskytuje živnou půdu pro tvorbu klinických doporučení. Má smysl pro nastavení frekvence výzkum navazující na základě rizika recidivy polypů. Nemocný „kontrolní kolonoskopie / vysoké riziko by mělo být prováděno jednou za 3 roky, u pacientů s nízkým rizikem - na 5 let. Po obdržení negativní výsledek výzkumu s cílem zvýšit interval 5 let.

Riziko recidivy polypů nebo rakoviny po kolonoskopickým polypektomie

Nízké riziko:

• Jeden nebo dva průměr polyp menší než 10 mm.

Vysoké riziko:

• Multiple (tři nebo více) polypů.
• Velký polyp - více než 10 mm.
• Polypy se chlupatý složky.
• Polyp s vysokým stupněm dysplazie.
• První stupeň relativní trpí rakovinou tlustého střeva.