Bolest při pohlavním styku

• povrch, když je bolest způsobena zavedením penisu do vagíny;
• hluboký, kdy je bolest cítil v pánvi.

Bolest je nepřetržitý nebo přerušovaný, a někdy to trvá i po pohlavním styku. Hlavní otázkou se ptát pacienta: v případě, že bolest brání pohlavní styk? To je společná takto.

• Primární dyspareunia při které pohlavní styk je vždy bolestivé často s psychologickým podtextem, může vyžadovat odbornou pomoc.
• Sekundární dyspareunie, při které se objeví příznaky po dobu bezbolestné seksa- Primární patologie, jako je endometrióza.

Dyspareunie, vaginismus vede k nedobrovolné křeče-násobku PC svalu, přičemž průnik obtížné nebo nemožné. To nastane po jedné epizodě bolesti, ale mohou tvořit trvalou dyspareunie. Očekávání bolesti vede ke svalové kontrakci a navíc snižuje množství tuku, který dělá pohlavní styk více bolestivé.

povrchní dyspareunia

Povrchní dyspareunia jsou klasifikovány podle anatomických principů.

Video: Jak toky při pohlavním styku

vulválních důvody

• infekční vulvitida Při HSV nebo Candida infekce. Je třeba namazat a užívání antibiotik či antivirotik.
• na atrofické změny, zejména u žen po menopauze, hormonální substituční terapie se provádí nebo doporučení topické aplikace estrogenu. Pokud jsou kontraindikace podávání estrogenu mohou být použity s mazivem KY-gel nebo hydratační přípravky, místní (replens).
• bartholinitis To nastane, když infekce v Bartholin žláze, ale to může být místo, lokalizace kapavky. Marsupializatsiya - standardní léčba pro odvodnění cysty a vytvoření nových žláz potrubí.
• kožní onemocnění postihující pochvu, včetně sklerotizující zoster, způsobuje bolest v důsledku výskytu trhlin na kůži.
• Tyto příznaky a příčiny zhoubné nádory nebo prekancerózní choroby. Potřeba přesné diagnózy a adekvátní léčbu.

důvody močové trubice

Jedná se především anatomické problémy a vzácné gynekologické ambulance.

• na uretritida a zánět močového měchýře Možná budete muset pomlouvat či midstream moči s výsevem na faunu a citlivosti na antibiotika.
• caruncle jasně viditelné během kontroly, a obvykle se vyskytuje u žen po menopauze. Stává se zanícené a bolestivé.
• uretrální divertikl - vzácné onemocnění v praxi gynekologie.

vaginální důvody

• vaginismus.
• Nedostatečné množství tuku psychosexuálního důvodů, včetně sexuální nezkušenost.
• atrofická vaginitida, Léčba je stejná jako v vulvy atrofie.
• infekční záněty pochvy, patogeny, které mohou být Candida, Trichomonas, herpes virus a gonokok. Musíte vzít pravidelné stěry a zahájit odpovídající léčbu.
• anatomické problémy - vaginální atrezie nebo neperforované hymen. Zhodnotit všechny související problémy, je nutné pánevní ultrazvuk a zjistit výskyt tohoto problému - studii anestezie.
• Jizvy po operaci. a to zejména po nastřižení hráze a obnovovat hráze, která vedla ke vchodu zužující se do pochvy. Zavedení penisu do pochvy může být velmi obtížné, a snížit napětí na lokální tkáň, může vyžadovat chirurgický zákrok.
• post-radiační. Do značné míry to může být zabráněno pomocí vaginálních dilatátory během léčby.

Neshoda formátu v sobě má jen zřídka velký význam, protože vagina je možné velmi natažené, ale žádné poškození zvyšuje bolest. Anální trhliny a thrombosed hemoroidy jsou oteklé a identifikovat pomocí pečlivého zkoumání řiti a konečníku prstem nebo zrcadla. Artritida a kyčelní klouby bederní páteře může způsobit dyspareunie, i když to není tak dobře lokalizované.

hluboké dyspareunia

Hluboká dyspareunie dochází při hluboké tkáně v tahu pánevní -matki fixován retro verze sacro-děložní vazů nebo rektovaginálního septa - nebo tlaku na zvětšené vaječníky během styku. Bolest a obtíže se zavedením penisu nemůže být, ale pohlavní styk s hlubokou penetrací způsobuje silnou bolest nebo vede k tupá bolest po skončení pohlavního styku. Provedením vaginálního vyšetření mohou napodobovat klinických symptomů. Běžné příčiny hluboké dispaurenii pozor.

• Zánětlivé onemocnění. Když zánět pánevních adhezí opravit tkáň. V akutní fázi lze použít antibiotika, a to je pro souběžné ošetření partnera důležité. Při chronické onemocnění, konečný výběr - případný chirurgický zákrok s odstraněním pánevních orgánů.
• endometrióza - Častou příčinou hluboké dyspareunie, zvláště když léze sacro-děložních vazů. Symptomy ne vždy odrážejí rozsah diagnózy endometrióza je potvrzena diagnostické laparoskopii. Volba léčby závisí na stupni endometriózy, případně operaci.
• mimoděložní těhotenství To způsobuje podráždění peritonea, což zase vede k dyspareunie. To je vzácné projevem mimoděložního těhotenství.
• Když diagnostikován s laparoskopicky syndromu chronické bolesti v pánvi stagnace v pánvi, léčby - progesteronu.
• nádor vaječníků - vzácnou příčinou dyspareunie.
• Jakýkoliv pánevní patologie, způsobit podráždění pobřišnice.

Mnoho žen má dyspareunia vede k závažné zácpě, a je třeba poznamenat, při vaginálním vyšetření. Aby bylo možné určit příčiny gynekologické laparoskopie je používán. Nicméně, v případě, že laparoskopie není důvod, aby našel ženu, kterou potřebujete, aby byla zajištěna nepřítomnost nemoci a prolomit stereotyp očekávání a zkušenosti bolesti.